脾腎肝，決定女人健康的“鐵三角”

采訪人|田原  受訪人|王氏女科  

     田原：其實，女人真的是用來“養(yǎng)”的！誰養(yǎng)？自己養(yǎng)自己。怎么養(yǎng)呢？現(xiàn)代生活中，女人像男人一樣稱雄稱霸，就不是“養(yǎng)”自己，而是殫精竭慮，最后陰血干涸，“黃臉婆”，河東獅吼自然也就出現(xiàn)了。

    王氏女科：有句廣告詞說“白里透紅，與眾不同”，其實女人之所以為女人，女人美不美，好不好，就在于這透著的一點紅，這是血氣充足之象。有血氣了，臉上紅潤，唇紅齒白，整個人的精、氣、神就好，這就是鮮活生命的氣勢，怎么看都很柔情似水，這就是美，她自然是不會有臉色晦暗、滿臉瘀斑的。

　　田原：光在表面做文章的美容就有點膚淺了，現(xiàn)在也有很多人提出說女人的保養(yǎng)要“內(nèi)外兼修”，但他們總抓著一句話不放，說“女人以血為主，男人以氣為主”，認為女性保健就是簡單的補血，市場上有很多補血保健品廣告，特別是補肝血的賣得很火，其實呢，這樣理解生命和女人就太簡單了，太概念了！缺什么直接補什么，補進去的營養(yǎng)真的留在體內(nèi)參與生命運動了？遠不是這樣的。

　　王氏女科：傅山先生治女科病，有一個大法則，主要是三個字：消、化、通。包括我們王家，在治療上力求有所傳承，有所突破，有所創(chuàng)新，也是圍繞消、化、通為核心的。這是臨床治愈疾病的大原則，也是女人健康生命的大法則，更是治療女性不孕不育或者其他疾病的不二法則。

　　第一個就是“消”，以調(diào)脾胃為主，只有健康的脾胃才能用以生氣血，給生命提供養(yǎng)分；第二個就是補腎精，突出了一個“化”字，正所謂出神入化，最終是補腎精，以涵養(yǎng)肝木；第三個是疏肝郁以理氣血，就是一個“通”字。這是傅山先生對女性健康的貢獻，也是他的學術(shù)核心，幾百年來經(jīng)久不衰，而我們從事臨床治療的28代人從來沒有離開過這三個基本點。

　　那么，“消、化、通”具體怎么做呢？關(guān)鍵在于我們搞清楚中醫(yī)“脾—腎—肝”這個“鐵三角”之間的關(guān)系。

　　田原：脾是后天之本，腎是先天之本，肝是它倆中間的一個樞紐，這說的是它們的定位。

       王氏女科：脾胃負責我們出生以后的營養(yǎng)攝取工作，“食大于天”啊，簡單來說，脾胃功能好，就能很好地消、磨一日三餐吃進來的食物，化生為生命運轉(zhuǎn)所需要的氣血。源源不斷的氣血有了，誰來安排、打理它們，讓它們在身體各處有序運行呢？靠肝氣，肝氣通暢，氣血就通暢，不止身體好，心情也會好。肝氣打哪兒來呢？從先天之本——腎中來，腎精是滋養(yǎng)肝木的營養(yǎng)液，腎精不足，肝木就長得不舒展，它能傳達出來的生發(fā)力、生命力就大打折扣，所以必須保護好先天之本的腎臟。

　　這就是環(huán)環(huán)相扣的“鐵三角”，傅山先生總結(jié)的方子中，始終把握著“消、化、通”的原則，方劑的名字都特別精當，肝是要用“清”法、“調(diào)”法的，沒有光補肝血的。有人說中醫(yī)學里五行不可偏廢，心肺也應該納入治療的考慮范圍。我們不這樣認為，臨床表明，只要“鐵三角”穩(wěn)定，脾、肝、腎關(guān)系正常，心和肺就能高枕無憂。

     田原：這也是《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的思想啊，心為君主之官，肺為相傅之官，脾為倉廩之官，肝為將軍之官，腎為作強之官，它們是分級別的，心肺是大主管，并不負責具體事務，治病的時候，輕易不要直奔心肺去，應該先找下邊各部門管事的脾、肝、腎。

　　王氏女科：調(diào)脾、肝、腎也不是一擁而上的，要有步驟、有重點，就像下棋，要看局勢，下活棋。都說用藥如用兵，自古以來用兵的老規(guī)矩就是“兵馬未動，糧草先行”，在調(diào)肝、補腎之前，要先保證好氣血的供應、氣血的庫存，在這個時候，這個后天之本的脾，太重要了！調(diào)肝、補腎藥有一大部分也要通過脾胃來吸收，而且，腎是先天之本，這顆棋輕易還下不動。脾胃盤活了，功能好了，吃什么營養(yǎng)都能吸收，陰陽力均衡了，氣色好，氣血周行通暢，瘀斑也會褪掉，身材不會過胖，也不會過瘦。

　　如果這三步不能配合起來，就不能從根本上改變身體的“病況”，也就是說身體的大環(huán)境只要沒有調(diào)整平衡，再怎么補血都是徒勞，反而會導致新的淤滯。

　　田原：對女人來說，有脾胃才有未來，才有美麗，真是如此。然而，偏偏女人的脾格外嬌弱，一些不經(jīng)意的生活習慣都能傷到它。比如說，思慮傷脾，越愛操心的人，越容易犯脾胃上的毛??；肝郁克脾土，長時間的不痛快也會暗耗脾氣；熬夜失眠，日子久了，不止腦子累，連脾胃都變得脆弱；工作太忙，餓一頓飽一頓，也會讓脾招架不起。還有永遠和女人過不去的減肥，更是“黃臉婆”的主要推手。也許，看上去女人瘦了，體態(tài)婀娜了，但與此同時好臉色沒有了，好體質(zhì)沒有了，用來養(yǎng)育寶寶的土地也開始干涸。

　　養(yǎng)好脾胃，攸關(guān)女人的美麗，攸關(guān)女人一生的幸福。可是健康的脾胃是怎樣的呢？失去了，還能再找回來嗎？

       王氏女科：很明顯，女人的脾胃忽視不得。什么樣的脾胃是好脾胃？最簡單的理解就是脾陽充足，脾胃動力十足，到飯點了知道餓，吃飽了能消化干凈，化生成足夠的氣血，營養(yǎng)到全身。大小便能把消化利用后的垃圾排干凈，沒有多余的濕熱。有好脾胃的人“進出”兩關(guān)都暢通無阻，氣色好，皮膚滋潤、有光澤、不長斑點。

　　這些年一直在流行的排毒養(yǎng)顏的電視廣告，告訴女孩子說，你的黃褐斑、痤瘡、便秘、失眠、胃口差、盆腔積液等等全是因為身體里有“毒”，要把它們排出去，才能白凈漂亮?？墒鞘裁词恰岸尽蹦?？它們從哪里來？很簡單，所謂毒，和那些瘀斑、便秘一樣，都是身體不健康、代謝不正常出現(xiàn)的產(chǎn)物，所以身體某些“部門”工作失常才是根本原因。很大程度上與現(xiàn)代女性的脾失健運有關(guān)。脾沒動力了，或者說干不動了，該吸收的吸收不了，該排解的排不出去。

　　所以講，排毒確實將腸道里堆積的“毒素”排出去了一部分，但是脾虛的根本問題沒解決，日復一日，所謂的“毒素”還是會不斷地堆積。結(jié)果脾虛的人她看上去反倒是胖的，這是虛胖，脾主肉，脾陽足的人，皮肉是緊實有彈性的，脾陽虛了以后，水濕蒸不出去，會感覺臉發(fā)松發(fā)胖，手腳發(fā)脹，腰身早上起來還挺結(jié)實的，到了傍晚就像吹起來一樣，虛脹。

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》說：“諸濕腫滿，皆屬于脾?！?span>十個胖人九個虛，大半是脾虛，怎么傷的脾呢？三個字：思、涼、滿。

　　思，就是思慮傷脾。這個思慮，還不完全是說為了工作而絞盡腦汁。就是一件事想不通，老在心里搗鼓，想放又放不下，大晚上本來有些困了，心里一想起這事，就撓心撓肺，覺都睡不成。一股氣全堵在胸口和胃口這兒，脾氣滯結(jié)，動彈不得。

　　涼，一方面是現(xiàn)在生活太豐富了，女人也熬夜，津液都熬干了，肯定有虛火，再一方面，全國流行川菜，吃辣多，相當于火上澆油，助長體內(nèi)的虛熱，最后導致的結(jié)果就是冷飲盛行，冰啤酒、冰西瓜，相當于一盆冷水澆下去，虛熱好像是解了，其實是傷了真陽，身體的熱力被澆滅了大半。熬夜還有另一個影響，本來白天光亮，用來活動、工作，晚上黑暗，適合睡覺、休息，現(xiàn)在的都市年輕女性，夜間常常暴露在強光下，生物鐘紊亂，就會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)。

　　還有一個滿，就是暴飲暴食，把胃撐著了，胃的能力不夠了，消化不了那么多飯菜和零食，加班加點干也只能是粗加工，完了就讓脾接手，脾也干不過來，就都累傷了。

　　說白了，任何耗傷陽氣的行為，都傷脾，任何加大脾臟負擔的行為，都傷陽。養(yǎng)脾，就是和這些不好的習慣反著干：該工作工作，該休息休息；注意保暖，避開冷飲，如果有條件，養(yǎng)成每天早晚一杯熱水、一碗熱粥的習慣；規(guī)律三餐。職業(yè)女性，可能實際工作條件很難保證這些，平時可以在醫(yī)生的建議下適當吃一些保和丸、附子理中丸、六君子丸等成藥溫補脾胃。當然，如果多年的行為已經(jīng)傷了脾，那么，就要有一個長期的思想準備，慢慢養(yǎng)護自己的脾胃，像呵護自己的嬰兒一樣啊，是急不來的。

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原創(chuàng)中醫(yī)：《子宮好女人才好》