| 根據(jù)“天津津?qū)嶈b定意見書”第8頁倒數(shù)第4行、第9頁倒數(shù)第15行,鑒定中心已認(rèn)為醫(yī)博門診診斷是正確的,實(shí)施12項(xiàng)診療計(jì)劃不違反對(duì)該疾患的治療原則,也就是說醫(yī)博門診無診斷與治療過錯(cuò)。 根據(jù)“天津津?qū)嶈b定意見書”第10頁第六條鑒定意見為“治療前未履行告知簽字程序,治療后發(fā)生馬尾神經(jīng)損傷、腰椎感染的過錯(cuò)?!备鶕?jù)《醫(yī)療行為告知制度》第四條根據(jù)病情及診療行為的風(fēng)險(xiǎn)情況,有口頭和書面告知兩種形式。1、口頭告知同意手續(xù):操作簡單、無嚴(yán)重并發(fā)癥、或并發(fā)癥發(fā)生率低的有創(chuàng)檢查、治療,在病情允許、準(zhǔn)備充分、操作者水平達(dá)到要求時(shí),在向患者及家屬交待檢查、治療的意義并征得同意后,可以不履行書面知情同意手續(xù)。2.書面告知同意手續(xù):操作較為復(fù)雜、可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥、或并發(fā)癥發(fā)生率較高以及治療后果難以準(zhǔn)確判斷的有創(chuàng)檢查、治療,必須履行書面告知同意手續(xù)。包括:①實(shí)施各類手術(shù)、有創(chuàng)檢查、治療或?qū)嵤┞樽恚虎谳斪⒀杭把褐破?;③急診或病情危重,處于搶救狀態(tài)情況下,患者及家屬要求終止治療、出院、轉(zhuǎn)院等。 門診病人的診斷、診療計(jì)劃等相關(guān)醫(yī)療情況由接診醫(yī)師口頭告知,必要時(shí)可直接記錄在門診病例中 ,醫(yī)博門診對(duì)患者進(jìn)行的診療項(xiàng)目,多年來無任何嚴(yán)重并發(fā)癥或并發(fā)癥發(fā)生率極低,符合口頭告知,患者來醫(yī)博門診進(jìn)行多次問診咨詢,醫(yī)博門診已經(jīng)詳細(xì)口頭告知患者病情和治療方法,在病歷中有詳細(xì)記錄,在患者三次反復(fù)來門診詳細(xì)咨詢后同意治療方案,并交納每項(xiàng)治療費(fèi)方才進(jìn)行治療,就等同于患者同意,若不同意怎么會(huì)交費(fèi),只有交完費(fèi)才能給予各種治療。所以醫(yī)博門診并不存在“未書面告知過錯(cuò)”。 三、天津津?qū)嶈b定第10頁第(五)將患者定為七級(jí)傷殘,醫(yī)博門診不否認(rèn),但七級(jí)傷殘是依據(jù)患者二院手朮后,左足背屈0度,跖屈0度,左足肌力2級(jí)而此依據(jù)是山大二院手術(shù)后才形成,與醫(yī)博門診診療無因果關(guān)系。 因此,津?qū)嵵行蔫b定意見不成立。 | 
|  |