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【一般情況】 患者:趙某 性別:女 年齡:45歲 初診日期:2016年3月9日 【主訴】 頭暈,乏力,走路喘;因貧血(胃腸道出血)在縣醫(yī)院住院5天,化驗血紅蛋白35g,輸3袋血,出院一周來月經(jīng),量大,又出現(xiàn)頭暈,乏力,走路喘;后又到我處治療,查血紅蛋白89g。 【查體】 面黃,體稍胖,眼瞼水腫,唇淡白,舌淡,苔白,稍膩,脈細弱無力,大便日三次,17年,納可,考慮脾胃為病之根源。 【治療】 處方:附苓理中湯 方組:茯苓60克 生白術(shù)45克 制附片15克 干姜45克 黨參45克 炙甘草45克 生姜45克(切) 劑量:三劑(每日一劑 水煎服) 煎服方法:冷水2000毫升浸泡30分鐘,水開后再煮30分鐘,去滓,分三次溫服。 囑:禁服生冷,綠豆及綠豆制品。 二診:3月12日諸癥減輕大半,效不更方,上方五劑, 三診:3月18日,一切不良癥狀消失,特又查血常規(guī),血紅蛋白119g,大便也正常了 上方三劑鞏固,后一切正常。 |
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