謝謝邀請(qǐng)!我來回答你的問題。我們說的安眠藥其實(shí)就是用來輔助睡眠的藥物,如果介紹周全各種能用來輔助睡眠的藥物,可能真的需要長(zhǎng)篇大論了。所以,我就介紹一下我認(rèn)為比較有特點(diǎn)的睡眠藥物。 第一,苯二氮卓類藥物 苯二氮卓類藥物可以說是最常見的睡眠藥物,像我常說的安定片--地西泮片,舒樂安定--艾司唑侖,佳樂定--阿普唑侖,氯硝安定--氯硝西泮。 至于藥物特點(diǎn),我的習(xí)慣是:伴有焦慮的失眠選擇阿普唑侖;入睡困難的患者選擇艾司唑侖;頑固失眠的患者選擇氯硝西泮,一般苯二氮卓類藥物里面氯硝西泮是最后的選擇,因?yàn)樽饔脮r(shí)間長(zhǎng),而且鎮(zhèn)靜作用也強(qiáng),所以很可能在藥物起效期內(nèi),出現(xiàn)站立不穩(wěn),半夜起床容易跌倒等癥狀。 第二,非苯二氮卓類類 目前主流的非苯二氮卓類藥物有佐匹克隆、右佐匹克隆、酒石酸唑吡坦,應(yīng)用人群也都很廣泛。與苯二氮卓類藥物相比較,好處是長(zhǎng)期服用沒有藥物依賴性,而且目前認(rèn)為佐匹克隆長(zhǎng)期服用是對(duì)人體影響最小的睡眠藥物。 第三,抗抑郁藥物 很多抗抑郁藥物都有明顯的鎮(zhèn)靜作用,而且失眠本身就是抑郁癥患者最早出現(xiàn)的癥狀之一,所以,在臨床上類似的使用還是很常見的。這其中我比較推薦米氮平,鎮(zhèn)靜作用比較強(qiáng),而且有可以信賴的抗抑郁作用。其實(shí)在美國(guó),米氮平被美國(guó)同行們廣泛應(yīng)用于治療各種失眠問題。 第四,抗精神病藥物 抗精神病藥物一般是用來治療各種精神病性癥狀,同時(shí)也有明顯的鎮(zhèn)靜作用。比如富馬酸喹硫平,喹硫平在研發(fā)之初的目的就是用來治療失眠問題,只是后來發(fā)現(xiàn)在加大劑量之后對(duì)于幻覺和妄想有良好的治療作用。 如果用于治療單純的失眠問題,在上述藥物失效后,完全可以用富馬酸喹硫平50mg改善頑固失眠問題,如此劑量也不會(huì)出現(xiàn)我們顧慮的抗精神病藥物的各種不良反應(yīng)。 常用的睡眠藥物就是上述幾種了,如果已經(jīng)使用過上述的幾種藥物,有使用藥物方面的疑問可以 關(guān)注后私信我留言,看到后我會(huì)幫你詳細(xì)解答的。 |
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