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一 . 什么是中醫(yī)藥貼敷 貼敷療法是在傳統(tǒng)的針灸學基礎上應用中藥作用于腧穴,通過經絡對機體的調整作用,達到預防和治療疾病目的的一種療法。該法歷史悠久,近兩千年來,一直為廣大人民群眾所樂用。貼敷療法屬中醫(yī)外治之法,是在發(fā)揮藥物治療作用的同時,激發(fā)了經絡腧穴對人體的調節(jié)功能,是二者相互協(xié)同、相互激發(fā)和疊加的結果,較單純用藥、針灸均有一定的優(yōu)勢;另外,藥物(小劑量)作用于腧穴,通過經絡、氣血使其直達病所,可產生相對較強的治療結果,同時避免了因腸胃、靜脈、肌肉等途徑較大劑量給藥而產生的藥物毒副作用和抗藥性的弊端。貼敷療法以其簡、便、靈、驗、安全的優(yōu)點日益顯示出強大的生命力,值得臨床進一步推廣應用。 ![]() 二 . 為什么使用中醫(yī)藥貼敷 中醫(yī)貼敷療法直接作用于體表穴位,使藥物透過皮毛腠理由表及里,聯(lián)絡臟腑,發(fā)揮較強的藥效作用,通過皮膚吸收,從而達到內病外治的作用。中醫(yī)貼敷療法簡便易學,作用迅速,使用安全,患者樂于接受,容易推廣。中醫(yī)貼敷療法在外、骨傷、皮膚、五官、肛腸等科疾病的治療方面頗具特色,對兒、婦、內科疾病也有顯著療效。對老幼虛弱之體,攻補難施之時,或不肯吃藥之人,不能服藥之癥,尤有諸多優(yōu)點。 另外,大家都知道,在基層,兒科用藥還是一個弱勢,不論是口服給藥還是靜脈給藥都比較困難,特別是在靜脈輸液時,部分患兒如果第一針或第二針打不上的話,孩子就會大哭,家長也會心疼的跟著小哭,有時還會出現(xiàn)醫(yī)患關系緊張或不愉快的場景。貼敷技術可以解決口服給藥和靜脈給藥帶來的弊端。
三 . 中醫(yī)藥貼敷技術的優(yōu)勢 1、避免肝臟的首過效應,提高藥物的生物利用度。 2、減輕注射用藥的不良反應和痛苦。 3、使用方便,可根據(jù)患者需要,隨時給藥或停藥,無痛苦感,患者樂于接受。 4、可產生持久、恒定和可控的血藥濃度,從而減輕不良反應。 5、減少給藥次數(shù)和劑量。 6、改善患者體質,節(jié)約醫(yī)療支出。 7、降低醫(yī)療風險,降低醫(yī)生勞動強度。 8、以中醫(yī)貼敷特色療法提升醫(yī)生、醫(yī)療機構的名氣。
四 . 中醫(yī)藥貼敷療法的應用范圍 1、內科:感冒、咳嗽、咳喘、瘧疾、痹癥、胃痛、嘔吐等。 2、外科:頸淋巴結核、帶狀皰癥、前列腺炎、腰間盤突出等。 3、婦科:痛經、乳腺增生、乳腺炎等。 4、兒科:小兒泄瀉、小兒疳積、小兒支氣管炎、小兒厭食等。 5、五官科:口腔潰瘍、過敏性鼻炎、急性扁桃體炎等。
五 . 中醫(yī)藥貼敷注意事項
1 貼敷用藥思路須牢記:抓主癥,用君藥。 2 熟記基礎方,用藥思路不能偏離基礎方。 3 辨證施治,熟知每個貼在治療疾病中所起到的作用,熟記每位中藥的性味歸經。 4 貼敷療程很重要,醫(yī)患溝通要到位。 5 寫好門診日志,方劑上面必須寫明癥狀,及時歸納總結貼敷處方。 6 對不確定的病例要及時電話回訪,遇到問題及時與學術老師或春播家人溝通。 7 臨床遇到貼敷問題及時做筆記,便于學習交流時明確目的,解決問題。 8 遠離成方或大處方,藥粉總數(shù)控制在5味藥以下,總量以2克為宜。 9 腹瀉與咳喘,辨證調方是重點,處方不能一貼到底,必須每天復診。 10 干貼貼敷,放置一年以上的沙蒿子最好用。 11 技術提升靠學習,遇到瓶頸期莫慌張,外出學習交流來解決。 12 亞寶貼敷是技術,不能叫膏藥,與患者溝通時用“中藥貼”更準確。 其實貼敷沒有那么難,只要找到思路,做好鑒別診斷,在基礎方的基礎上分好寒熱虛實。知其理,名其法,活其用,知其然,知其所以然,一方變萬方,萬變不離其宗!
1 貼敷手法要到位,穴位精準很關鍵。 2 貼敷神闕穴(肚臍)的手法必須到位。 3 天突穴與大椎穴貼敷牢固有訣竅,藥貼周邊裁剪很重要。 4 藥貼必須與皮膚緊密接觸,謹防中間有空氣(注:痛風病例是特例,藥貼不要與皮膚接觸太緊。)。 5 調藥細節(jié)很重要,以下細節(jié)須牢記:藥碗每次洗凈擦干是前提;不同等量的藥治不同的病,大中小勺要分開,不能一個藥勺一用到底;細辛,白芥子,冰片取量問題更不能忽視;藥粉與藥液須攪拌均勻,稠度要適中。 6 嬰幼兒皮膚嬌嫩,同一藥貼若需分段貼敷,藥貼保濕很重要,調藥溶酶可適量添加開塞露。 7 一方多貼,不同穴位,同一藥粉,劑量可能會不同,一次性調藥是禁忌。 8 貼敷時間須明確告知患者,兒童4—6小時,成人6—8小時為宜。 9 含有細辛,白芥子的方劑,必須告知患者時間的控制,穴位的調換。 10 必須提醒患者貼敷完成后要及時清理皮膚,為防過敏,可多次涂抹藥膏。 11 嬰幼兒皮膚嬌嫩,務必提醒患兒家長揭貼時須仔細,先用溫水打濕,再用毛巾敷一下。 12 藥貼最好現(xiàn)拆現(xiàn)用。若需提前準備,必須放在保鮮盒內。 13 外傷必須現(xiàn)拆現(xiàn)用,放置一年以上的藥貼最好用,能達到最佳療效。 14 藥粉與貼膜(PU膜、無紡布等)效期很關鍵,根據(jù)用量合理采購,最大存量不能超過3個月。 15 若遇患者需要帶走藥貼,最好給配備專用調藥器材,并明確告知調藥方法,咳喘,腹瀉患者盡量不要帶走。 來源: 整理自春播行動山西號,冀北春播家園。尊重知識與勞動,轉載請保留版權信息。本微信所發(fā)布內容的版權屬于相關權利人所有,如存在不當使用的情況,請隨時與我們聯(lián)系協(xié)商。 |
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