帕金森病（PD）患者睡眠障礙主要表現(xiàn)為睡眠維持障礙（不能安穩(wěn)地整夜拉伸了睡覺，夜間醒后難入再入睡），白天嗜睡、快速眼動睡眠行為異常（RBD）、不寧腿綜合征（RLS）、周期性腿動綜合征（RLMD，如伴侶經常反應患者夜間不自主踢腿或者抱怨患者睡眠時腿亂動）、夜間翻身困難以及要起來數次去廁所。

Wow,這么看來，睡眠障礙還不止是失眠而已啊，話說回來，您知道什么是失眠癥嗎？

失眠癥：入睡或維持睡眠困難，或者清晨早醒，導致對睡眠量或質量不滿意，由此引起的睡眠障礙對社會活動造成損害，并造成明顯的苦惱。

慢性失眠癥：每周至少3晚并持續(xù)至少3個月的失眠。

無論是單純睡眠障礙或帕金森病伴睡眠障礙都需要綜合性治療。

如，睡眠衛(wèi)生教育，兩個因素非常重要：床 習慣

（1） 床是用來睡覺的！，換句話說，只有晚上正式要睡覺的時候才挨床。

白天不能做什么？（×）不挨床就對了。

白天可以做什么？（√）散步，聊天/擺龍門陣，走親戚/看朋友，看報紙，看節(jié)目，看表演，做運動，甚至工作。。。干什么都成，就是不要挨著床。

（2）白天固定時間打個盹，30分鐘足以，控制在1小時以內，時間在下午3點以前。

（3）固定時間入睡和起床，在早上時刻身體接受充足明亮陽光照射，這些小習慣會告訴和配合我們身體內的生物鐘，它會工作得更好。

（4）睡眠日記，做一個自己的睡眠日記，一方面自己可以根據情況做一些影響因素的自行調整，其次在您就診的時候更好地和您的醫(yī)生交流，得到一些針對性的幫助。

（1） 老年患者常合并多種疾病，需注意藥物（太多種類啦）和睡眠障礙關系，在您門診就診時候問問醫(yī)生，聽聽他們的意見。

（2） 帕金森病藥物和睡眠障礙，藥物服用時間正確嗎？

包括疼痛、抑郁、疲乏、焦慮等，而這一點常常被忽視。而且在帕金森病患者中這些并發(fā)癥的癥狀的發(fā)生率均較高，甚至是影響帕金森病患者生活質量的主要因素。

（1） 失眠癥

a)苯二氮卓類藥物、非苯二氮卓類藥物、褪黑素受體激動劑（如雷美替胺）等，

b)調整抗帕金森病藥物，通過改善PD患者夜間的少動、震顫、疼痛和尿頻改善患者夜間睡眠。 

（2）日間嗜睡和突發(fā)性睡眠

a)建議停止開車，減少/停止鎮(zhèn)靜藥物使用，減少多巴胺能藥物使用（主要是多巴胺受體激動劑）等，

b)在充分評估和調整有關因素后，對于過度日間嗜睡的PD患者，可考慮使用莫達非尼(modafinil)。

（3）快速動眼期睡眠障礙（RBD）/周期性腿動綜合征（RLMD）