【摘要】目的評(píng)估MRI脂肪抑制液體衰減反轉(zhuǎn)恢復(fù)（FLAIR-FS）序列成像對膝關(guān)節(jié)滑膜炎的診斷價(jià)值。資料與方法收集2017年6—10月解放軍總醫(yī)院海南醫(yī)院49例（52個(gè)膝關(guān)節(jié)）臨床診斷為膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者的資料?；颊呔邢リP(guān)節(jié)FLAIR-FS序列及脂肪抑制質(zhì)子密度加權(quán)（PDWI-FS）序列成像。采用4級(jí)視覺模擬評(píng)分法評(píng)價(jià)滑膜，并在FLAIR-FS圖像上測量滑膜厚度。比較兩種序列滑膜評(píng)分及FLAIR-FS不同滑膜分級(jí)間的滑膜厚度。結(jié)果  PDWI-FS序列圖像的滑膜分級(jí)為1（0，3）分，F(xiàn)LAIR-FS圖像為2（1，3）分。FLAIR-FS序列與PDWI-FS序列對滑膜分級(jí)的加權(quán)Kappa值為0.603±0.047，95% CI為0.510~0.696。兩種序列滑膜分級(jí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=4.023，P=0.000）。1、2、3級(jí)滑膜厚度分別為（2.04±1.75）mm、（2.31±0.54）mm、（4.57±2.26）mm，1、2級(jí)滑膜厚度均低于3級(jí)滑膜厚度，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.003、0.001），1級(jí)滑膜與2級(jí)滑膜厚度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.936）。結(jié)論  FLAIR-FS序列對膝關(guān)節(jié)滑膜炎的滑膜形態(tài)及信號(hào)評(píng)估具有一定的優(yōu)勢，可以作為膝關(guān)節(jié)滑膜炎診斷分期的評(píng)價(jià)工具。

【關(guān)鍵詞】滑膜炎；膝關(guān)節(jié)；磁共振成像

【中圖分類號(hào)】R686.7；R741.04【DOI】10.3969/j.issn.1005-5185.2019.01.010