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飲食防癌︱致癌還是治癌? 飲食是把雙刃劍!

 夏季三伏天 2019-02-20


合理飲食能夠發(fā)揮防治癌癥的功效,而不合理飲食則有致癌風險。


研究顯示,約40%的惡性腫瘤的起因與飲食不當有關。在剩余的60%的惡性腫瘤中,可能仍有相當部分與飲食不合理有關,只是人們目前仍在尋找相關的證據(jù)??茖W家曾經(jīng)預言,人們如果能改變不良的飲食習慣,那么,60%~70%的癌癥是可以預防的。


然而,正所謂“成也蕭何,敗也蕭何”,飲食在癌癥的防治中扮演著“雙刃劍”的角色。


我們要做的是:


一方面,充分發(fā)揮合理飲食防治癌癥的功效;


另一方面,盡量減少或避免不合理飲食可能的致癌風險。讓飲食這把“雙刃劍”真正為人們的健康服務。


一、高脂肪:結腸癌“催化劑”


科學家發(fā)現(xiàn),很多致癌物質都為脂溶性,可以溶解在脂肪中。因此,從飲食中攝入的動物脂肪越多,溶解和吸收致癌物質的危險性就越大。


此外,高脂肪飲食可增加腸道內膽汁酸的分泌,后者對腸道黏膜有潛在的刺激和損害。如果長期處在這種刺激和損害中,可能誘發(fā)腫瘤細胞的產(chǎn)生,導致大腸癌。


我國大城市居民膳食中的脂肪產(chǎn)熱比例已由十幾年前的25%猛增到今天的40%左右,這種變化的結果,帶來了結腸癌發(fā)病率的提高。



二、高鹽:胃癌“殺手”


日本的研究結果表明,每日鈉鹽攝入超過推薦量標準兩倍以上的人群,其胃癌發(fā)病危險是每日進食6克鈉鹽的人群的兩倍或更高。


鈉鹽可對胃黏膜產(chǎn)生直接的損害。大量進食高鹽食物后,胃內容物滲透壓增高,這對胃黏膜可造成直接損害。高鹽食物還能抑制前列腺素E的合成,而前列腺素E能提高胃黏膜抵抗力。


這樣就使胃黏膜易受損害而產(chǎn)生胃炎或潰瘍。此外,高鹽及鹽漬食物中會產(chǎn)生大量的硝酸鹽,在體內轉變成為亞硝酸鹽,并和體內的氨結合成為致癌物亞硝胺。


三、平衡膳食:“防癌”的前提


膳食因素對癌癥的影響是一把“雙刃劍”,正負之間的轉向取決于以下三個方面:飲食習慣,營養(yǎng)素攝入的多少,營養(yǎng)素之間是否平衡。


不少朋友認為“高檔、精美的食品就一定營養(yǎng)豐富”,“只要多吃魚、肉、豆類、水果、蔬菜就一定是科學的飲食”,其實這是認識誤區(qū)。


某一種或某一類的食物都有各自的營養(yǎng)成分和生物學特性,不可能完全符合人體對營養(yǎng)的全部需求。任何單調的飲食模式或不良的偏食習慣都會造成某些營養(yǎng)在體內過剩而另一些營養(yǎng)素則過少,導致機體營養(yǎng)失衡。


這種失衡的惡果之一,就是促使癌癥的發(fā)生和發(fā)展。



平衡膳食可歸納為六個字:“全面、均衡、適度”,簡單來說,就是使食物中所含各種營養(yǎng)素之間的比例適當,并使數(shù)量充足的各類食物間處于一個相對平衡的狀態(tài),避免營養(yǎng)過?;驙I養(yǎng)缺乏的不良后果。


四、維生素C:預防胃癌的有效武器


目前的研究發(fā)現(xiàn),維生素C能夠阻斷致癌性亞硝基化合物的合成,從而起到“防癌”的功效。因而,國外有人提倡通過增加維生素C攝入量來降低癌癥的發(fā)病率。


雖然仍需要尋找更有力的證據(jù)來驗證這一觀點,但攝入大量的新鮮水果和蔬菜,以補充豐富的維生素C,已被多個國家作為“黃金法則”寫入癌癥預防的膳食指南或國家標準中。


五、膳食纖維:適量攝入是關鍵


膳食纖維是指植物中那些不能被人體小腸中的消化酶水解而直接進入大腸的成分。眾多證據(jù)表明,增加膳食纖維的攝入能顯著降低結腸癌的發(fā)病率。其原因是膳食纖維有較強的吸水性,可增加糞便的體積,使糞便成形,利于排便。



這樣既可縮短糞便在腸道內的停留時間,減少致癌物質與腸壁的接觸,降低腸道中致癌物質的濃度,從而減少發(fā)生結腸癌的危險。


此外,有研究表明,增加可溶性膳食纖維的攝入還可能減少動物性脂肪和膽固醇的吸收,這也在一定程度上降低了結腸癌發(fā)病的機會


不過,膳食纖維也并非多多益善。有研究發(fā)現(xiàn),胃癌發(fā)病率的增高與大劑量攝入膳食纖維有關。因此,目前的推薦標準為:每日補充膳食纖維30克。

北京協(xié)和醫(yī)院臨床營養(yǎng)科

于康教授

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