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2019農(nóng)村合作醫(yī)療的最新報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少?怎么報(bào)銷?

 我是我你是你 2019-02-19

看病治療畢竟關(guān)乎到所有民眾的生活現(xiàn)狀問題,很實(shí)際;更何況,對(duì)于廣大農(nóng)民群眾來說,繳納合作醫(yī)療費(fèi)用也是切切實(shí)實(shí)存在的事實(shí),每年村長(zhǎng)都會(huì)去到每位農(nóng)戶家庭中,告知要開始繳納新農(nóng)合費(fèi)用了,繳完以后,生病住院等都是可以報(bào)銷的;

那么,今年農(nóng)村合作醫(yī)療的最新報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是多少?具體怎么報(bào)銷?其實(shí)很多農(nóng)民都沒有真正搞清楚!

一、2019農(nóng)村合作醫(yī)療怎么報(bào)銷?

1、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷所需資料

(1)門診報(bào)銷攜帶資料:門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷);

(2)住院報(bào)銷攜帶資料:住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明;

(3)門診特殊病報(bào)銷攜帶資料:門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本;

(4)辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張;

2、農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷流程

(1)參保戶將報(bào)銷所需資料備齊后交村(社區(qū));

(2)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員由村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報(bào)鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員在由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)易辦結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷;

二、2019農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷最新標(biāo)準(zhǔn)

1、門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

(1)所在村衛(wèi)生室以及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元;

(2)所在鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為40%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元;

(3)所在二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為30%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元;

(4)所在三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為20%,每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元;

(5)其中中藥發(fā)票附上處方每貼報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)限額1元;

(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門診補(bǔ)償每年限額5000元;

2、大病報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

(1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償:參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%;

(2)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元;

3、住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

(1)藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報(bào)銷);

(2)60周歲以上老人在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元;

以上3點(diǎn)就是農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn),地區(qū)不同報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)會(huì)有所差異,請(qǐng)以當(dāng)?shù)卣l(fā)布的最新文件為準(zhǔn);希望能幫助到有需要的朋友!

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