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明醫(yī)論癥|陰囊潮濕,很癢怎么辦?周仕軼大夫?yàn)槟鹨山饣?/span>

 為什么73 2019-02-13

臨床上很多男性患者走進(jìn)男科是因?yàn)榭傆X(jué)得陰囊或大腿內(nèi)側(cè)出汗較多,潮濕感強(qiáng)烈,明顯多于身體其他部位,有些患者出汗后局部冰涼感突出,有些則是覺(jué)得局部灼熱粘膩,有些則是伴有瘙癢,總之體感非常不適,因此來(lái)求醫(yī),那么如何來(lái)認(rèn)知這個(gè)問(wèn)題呢?



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陰囊潮濕是否是病



目前現(xiàn)代的男科學(xué)和泌尿外科學(xué)都沒(méi)有陰囊潮濕這個(gè)病名,也沒(méi)有對(duì)這個(gè)病做專門的論述?,F(xiàn)代皮膚病學(xué)有濕疹這個(gè)常見(jiàn)過(guò)敏性皮膚病,其中發(fā)生在陰囊部位的叫做陰囊濕疹,但是至少應(yīng)有皮膚損害才能構(gòu)成診斷,而陰囊潮濕的患者只是覺(jué)得多汗潮濕不適,顯然不能構(gòu)成陰囊濕疹的診斷。


此外,我們觀察發(fā)現(xiàn),很多患者認(rèn)為自己陰囊潮濕是前列腺炎所導(dǎo)致,其實(shí)不然,不論翻開(kāi)哪一本男科學(xué)和泌尿外科學(xué)專著,在對(duì)前列腺炎的癥狀描述中,都不包含陰囊潮濕多汗。


因此,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并沒(méi)有把這個(gè)當(dāng)做是一種獨(dú)立疾病,而認(rèn)為是與植物神經(jīng)功能紊亂有關(guān),是植物神經(jīng)紊亂出現(xiàn)的一個(gè)癥狀而已。然而,中醫(yī)男科把陰囊潮濕稱為陰汗,指的是外生殖器及其周圍(包括大腿內(nèi)側(cè))經(jīng)常汗多,且汗味騷臭的病證。



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陰囊潮濕中醫(yī)如何治療



中醫(yī)講究辯證論治,不是一種中成藥治療所有的同類疾病。同樣是陰汗,卻有不同的證候類型,需要使用不同的中藥方劑來(lái)治療。

 

1.腎陽(yáng)虛證

陰囊潮濕多汗伴有陰囊冰涼感覺(jué),或怕冷,手腳冷,或伴有性欲減退和勃起功能障礙等。舌淡胖,伴有舌邊齒痕,脈沉遲無(wú)力。金匱腎氣丸(《金匱要略》)加減:肉桂,熟地,山藥,山茱萸,澤瀉,丹皮,茯苓,黨參,五味子,小茴香,荔枝核,烏藥,芡實(shí)等。

 

2.肝經(jīng)濕熱證

陰囊潮濕多汗,騷臭異味突出,伴有口苦口干,口氣重,煩躁易怒,耳鳴,大便干等。舌紅苔黃膩,脈弦滑。龍膽瀉肝湯合固真湯(《醫(yī)方集解》、《蘭室秘藏》)加減:柴胡,龍膽草,生地,升麻,羌活,生黃芪,澤瀉,當(dāng)歸,黃芩,知母,黃柏等。

 

3.氣陰兩虛證

陰囊潮濕多汗,伴有夜間盜汗,心煩口干,面紅多汗,大便干結(jié),小便黃。舌紅胎黃,脈細(xì)數(shù)。當(dāng)歸六黃湯(《蘭室秘藏》)加減:當(dāng)歸,生地,熟地,黃芩,黃柏,黃連,生黃芪,麻黃根,浮小麥,生牡蠣等。

 

4.外治方法

陰汗外洗方(經(jīng)驗(yàn)方):千里光,枯礬,五倍子,苦參,黃柏。其中陰囊冰涼感覺(jué)突出加細(xì)辛,騷臭異味突出加野菊花,伴有瘙癢加白鮮皮,地膚子和蛇床子。煎湯外洗,每天兩次。



通過(guò)臨床觀察,經(jīng)過(guò)上述治療,的確很多病人陰囊潮濕大大緩解,不再為此困擾,部分患者徹底治愈。此外,針對(duì)陰囊濕疹,通過(guò)辯證選用上述處方內(nèi)服外治,比單純使用激素類軟膏更有效,且有些患者單用中藥治療就可以根治,避免了激素依賴性皮炎的發(fā)生。



周仕軼大夫


畢業(yè)于成都中醫(yī)藥大學(xué),副教授,醫(yī)學(xué)博士。現(xiàn)任四川省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科專委員會(huì)委員,全科分會(huì)委員,中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)會(huì)員,主要從事男性泌尿和生殖系統(tǒng)的臨床和基礎(chǔ)研究,對(duì)男性前列腺炎、前列腺增生、不育癥、性功能障礙及其它雜癥的中西醫(yī)結(jié)合治療具有專長(zhǎng)。作為課題負(fù)責(zé)人主持省部級(jí)課題1項(xiàng),四川省衛(wèi)計(jì)委和教育廳等廳局級(jí)課題3項(xiàng),以第1作者在《中國(guó)男科學(xué)雜志》、《中藥新藥與臨床藥理》和《成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)》等核心或優(yōu)秀期刊上發(fā)表論文16篇,曾獲得四川省人民政府相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)一等獎(jiǎng)1項(xiàng),三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。




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