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文/子琳   

節(jié)日胡吃海塞后，別光高興了嘴，也想著點兒您的胃。今天咱們來說一說對付反酸這種消化不良癥狀的拉唑類藥物。

拉唑類藥物分為兩種類型：腸溶片和普通片劑。陳頔藥師說，拉唑類腸溶片相比之下，能夠增加吸收、減少不良反應(yīng)。現(xiàn)在應(yīng)用的更多一些。

很多人都有這樣的問題：“明明是胃藥，又不是治腸子的，為啥叫腸溶片？莫非不通過胃消化而是通過腸子消化？”

這類藥物有些特殊。雖然是治胃的藥，但是“拉唑”類腸溶藥物其實是通過胃壁細胞發(fā)揮作用，而不是在胃的內(nèi)部。我們平時看到的小藥片到了腸胃里是怎么消化起效的？

胃壁有一定的厚度，共分五層（如上圖）。自內(nèi)向外依次為黏膜層、黏膜下層、黏膜肌層、肌層和漿膜層。

然而想要讓藥物順利通過胃壁的厚度到達胃壁細胞，需要一個過程。

于是一片小小的腸溶片在我們體內(nèi)，就開始了一段奇妙的旅程：第一站先到達胃部，第二站到達小腸，經(jīng)過血液循環(huán)到達最后一站——胃壁細胞。

因為拉唑類藥物也叫質(zhì)子泵抑制劑，是一種堿性藥物，而我們的胃里是酸性環(huán)境，無時無刻都會產(chǎn)生胃酸，所以還沒等藥物發(fā)揮作用，成分早就被破壞啦。

也正因為看到了拉唑類藥物的特殊成分，于是聰明的制藥科研人員就研制出了腸溶片，給這類藥物穿了一層“酸性的外衣”，保證藥物進入胃里不被溶解。

而我們的腸道內(nèi)又是堿性環(huán)境，所以藥物到達腸子后，就會崩解，再通過血液循環(huán)最后到達我們的胃壁，由此產(chǎn)生助消化的作用。正是因為這個機理，拉唑類藥物應(yīng)空腹服用。

陳頔藥師特別提醒，一些人群在選擇“拉唑”類藥物時需要謹慎。

比如服用氯吡格雷的人群。氯吡格雷是心血管病常用藥，“拉唑”類藥物與氯吡格雷兩種藥物存在相互作用。

氯吡格雷通過代謝產(chǎn)生活性，而拉唑類藥物可能會抑制氯吡格雷的代謝過程，等于說如果同時服用這兩種藥物等于沒吃，作用相抵了。

服用氯吡格雷的人群可選擇其它非“拉唑”類藥物來抑制胃酸。

陳頔藥師提醒：長期胃酸、胃脹，應(yīng)到醫(yī)院消化科進行檢查。