假最后一天了，收拾心情，開始好好學(xué)習(xí)吧，不然可就跟不上了·····

今天大家一起聊一聊局限性游走性骨質(zhì)疏松和一過性骨髓水腫，工作中常常需要鑒別。

病變中心位于關(guān)節(jié)周圍疼痛性骨髓水腫，斌因不明，具有自限性。

可能為短暫性骨髓內(nèi)水腫綜合征的亞型，表現(xiàn)為骨髓內(nèi)水腫和骨質(zhì)疏松

局限性游走性骨質(zhì)疏松：具有游走性的一過性局限性骨質(zhì)疏松

髖關(guān)節(jié)一過性骨質(zhì)疏松：髖關(guān)節(jié)短暫性局限性骨質(zhì)疏松（最常見部位）

新年快樂

好發(fā)位置:下肢：股骨近端＞股骨遠(yuǎn)端，好發(fā)于孕婦左髖關(guān)節(jié)

形態(tài)學(xué)：無形態(tài)學(xué)改變；存在形態(tài)大學(xué)改變表明有其他病因或骨折并發(fā)癥。

影像表現(xiàn)

一般表現(xiàn)：

X線：疼痛發(fā)作8周內(nèi)股骨頭和股骨頸的骨質(zhì)減少，表現(xiàn)為股骨頭皮質(zhì)顯著變薄或完全缺失，骨小梁變細(xì)。無侵襲性改變（骨質(zhì)破壞、關(guān)節(jié)間隙消失）；無關(guān)節(jié)炎改變（關(guān)節(jié)間隙狹窄，軟骨下硬化、囊變）。

MR：高度敏感，但是無特異性。

股骨頭骨髓水腫：T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)，增強(qiáng)強(qiáng)化，強(qiáng)化峰值可能延遲。不會(huì)累及全部軟骨下區(qū)，可延伸至股骨頸，可伴有髖臼受累。

無不可逆改變：軟骨下低信號(hào)：關(guān)節(jié)面不規(guī)則

可有少量積液

鄰近軟組織無或輕微改變。