各位聽(tīng)眾，在醫(yī)療資源豐富的上海，“看病難”很大程度上是“到大醫(yī)院看病難”。東廣記者近日分別蹲點(diǎn)三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院夜間急診，發(fā)現(xiàn)相對(duì)于人滿為患的三級(jí)醫(yī)院，二級(jí)醫(yī)院略顯人氣不足。請(qǐng)聽(tīng)報(bào)道：

【實(shí)況 壓】

這里是瑞金醫(yī)院急診二樓的臨時(shí)觀察室，內(nèi)外科68張額定床位，加上走廊、電梯間的加床全部住滿。晚上6點(diǎn)，病患和家屬吃飯、打水、聊天，像極了七十二家房客。護(hù)士們說(shuō)：

【這里就是家，他們有很多人把我們當(dāng)養(yǎng)老院性質(zhì)，覺(jué)得呆在醫(yī)院又安全?！?/p>

家住寶山的50歲血友病患者孫先生，是急診室里的“老住戶”了，他在瑞金的急診室已經(jīng)住了快兩年，為何住了這么久？孫先生說(shuō)，為了保命。

【防不勝防的，經(jīng)常會(huì)引起全身性的出血不止，不及時(shí)治療可能要危及到生命。一到出血八因子(制劑)就要輸下去。我家在寶山，就近醫(yī)院這個(gè)藥沒(méi)有，也沒(méi)有這個(gè)醫(yī)術(shù)能夠治療的，所以不能離開(kāi)這個(gè)醫(yī)院?！?/p>

印象中急診室是處理急重病人的。但我發(fā)現(xiàn)搶救后病情穩(wěn)定的、決定在這里終老的、以及等待住院床位的，都擠在這局促的空間里。在急診科主任陸一鳴的眼中，除了病患多以外，上下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診渠道不暢也是癥結(jié)所在。

【他們有些病人覺(jué)得下面條件不夠，老百姓對(duì)大醫(yī)院的相信當(dāng)然是好事情，不斷進(jìn)來(lái)但又出不去，這個(gè)壓力也是很大。】

夜里9點(diǎn)多，三樓急癥病房，住院醫(yī)生趙鋼德說(shuō)，這里的34張床位每天都要輪轉(zhuǎn)，但83歲的李老太卻住了整整2個(gè)月。

【今天我們有一個(gè)轉(zhuǎn)出的兩個(gè)出院的，接著三個(gè)病人全部收滿，很多病人是在外面排隊(duì)的。她就是一個(gè)慢性呼吸衰竭，不一定非得要擠在這級(jí)醫(yī)院里面?！?/p>

而病人女婿的想法是：

【嚴(yán)重的時(shí)候地段醫(yī)院我感覺(jué)不一定能夠及時(shí)各方面處置。這里我感覺(jué)應(yīng)急預(yù)案很好的，你稍微有點(diǎn)情況它馬上一套設(shè)備，護(hù)士醫(yī)生快得很，幾分鐘就給你處理了?！?/p>

因?yàn)樾湃味a(chǎn)生依賴，讓瑞金的醫(yī)務(wù)人員欣慰又無(wú)奈，也讓二級(jí)醫(yī)院有話要說(shuō)。徐匯區(qū)中心醫(yī)院被瑞金、華東、華山幾大醫(yī)院包圍，醫(yī)療資源相對(duì)寬松些，可人事科科長(zhǎng)張維說(shuō)，連親戚朋友都眼睛盯著三甲醫(yī)院，其實(shí)這是個(gè)誤區(qū)。

【總是問(wèn)你三甲醫(yī)院有人認(rèn)識(shí)伐？看什么病市級(jí)醫(yī)院哪個(gè)好？我們醫(yī)院的設(shè)施設(shè)備也是很好的，醫(yī)療技術(shù)力量也是不差的。】

晚上10點(diǎn)多，當(dāng)瑞金醫(yī)院的急診室里人頭攢動(dòng)時(shí)，徐匯區(qū)中心急診病房已經(jīng)熄燈，偶爾有幾個(gè)患者出現(xiàn)。急診室里一位女醫(yī)生閑來(lái)無(wú)事低頭看著手機(jī)。而就在剛剛采訪的瑞金醫(yī)院，沈女士患肺氣腫的父親就是從這里轉(zhuǎn)到瑞金醫(yī)院做手術(shù)的。

【本來(lái)在徐匯區(qū)中心醫(yī)院吊鹽水，一看哪里吊了已經(jīng)不行了，醫(yī)生叫我們馬上要?jiǎng)邮中g(shù)，不開(kāi)不行了馬上要走人了 (開(kāi)刀什么的他們那邊有條件做么？)條件是有就是怕，我們到這里來(lái)動(dòng)手術(shù)，半個(gè)月我算一下也只有2000(元)多一點(diǎn)?！?/p>

這幾天兩邊的蹲點(diǎn)，我一直在探詢“反差”的原因，發(fā)現(xiàn)雖然有客觀的醫(yī)療技能等因素，但絕大多數(shù)常見(jiàn)病、多發(fā)病在二級(jí)醫(yī)院都能得到有效醫(yī)治。今年是上海各級(jí)醫(yī)院的“改善服務(wù)年”，市衛(wèi)生局對(duì)二級(jí)醫(yī)院如何進(jìn)一步提高服務(wù)、管理、醫(yī)技都有具體的規(guī)定，而二級(jí)醫(yī)院為贏得患者的信任，也有一系列的具體措施?？磥?lái)，只有打開(kāi)了患者的心結(jié)，“反差”才會(huì)逐漸消失。

以上由東廣記者汪寧報(bào)道。