治療消化不良有奇效的祖?zhèn)髌剑喝》ò胂?2克，黃芩10克，干姜、黨參各9克，黃連3克，大棗10枚，甘草6克。三碗水煎成一碗水，每天1劑，分3次口服，兩周為一療程。

我單位附近有很多間大學(xué)，楚阿姨是一間學(xué)校飯?zhí)美锏闹箫埞ぁＲ惶焖齺碚椅?，說自己近一年多來總是一吃完飯就腹脹難受，甚至還有惡心、想嘔、噯氣的不適癥狀，弄得她自己雖然天天對著各種美食，卻總吃不下飯，人也越來越瘦。她曾去醫(yī)院做過胃鏡檢查，未發(fā)現(xiàn)有胃及十二指腸潰瘍、糜爛、腫瘤等器質(zhì)性病變，診斷為功能性消化不良，服用多種促胃腸動力西藥，效果不佳。后來聽學(xué)校里其他來找我看過病的同事說起，就來找我看病。

功能性消化不良是消化內(nèi)科常見病之一，它不是器質(zhì)性病變，而是一種功能性疾病。目前病因及發(fā)病機制尚不清楚，可能涉及胃腸道的運動、分泌、吸收以及血液供應(yīng)、神經(jīng)感覺障礙等多個環(huán)節(jié)，焦慮、抑郁等精神因素在其發(fā)病中也有一定的作用，以上多種因素相互影響，互為因果，導(dǎo)致胃腸運動障礙，其中胃動力障礙是其主要病理生理學(xué)基礎(chǔ)。

從中醫(yī)看來，此病屬中醫(yī)“痞滿”“胃脘病”“嘈雜”“嘔吐”等范疇。這個病多由飲食不節(jié)、情志所傷、勞逸失常、外邪侵襲等引起脾胃呆滯，運化失職，濕濁內(nèi)生，阻滯氣機，所以會導(dǎo)致腹脹、嘔吐、噯氣等癥狀。

針對楚阿姨的情況，我向她推薦了一個有針對性的方子：取法半夏12克，黃芩10克，干姜、黨參各9克，黃連3克，大棗10枚，甘草6克，三碗水煎成一碗水。每天一劑，分3次口服，兩周為一療程。

此方名為半夏瀉心湯，是《傷寒論》中治療痞證的經(jīng)典代表方，它以調(diào)節(jié)脾胃氣機為立法組方的要點，主治脾胃功能受損、升降紊亂引起的氣機痞塞、心下痞滿證。由于氣機的升降出入是機體生命活動的基本形式，人體五臟氣機升降出入又是以中焦脾胃為中樞的，所以半夏瀉心湯實有調(diào)暢全身氣機的功效。

方中黃芩、黃連苦寒降泄，用來清中焦之熱；干姜、法半夏辛溫燥熱，用來除中焦之濕；黨參、甘草、大棗補養(yǎng)脾胃，用來補中焦之虛。如此寒熱互用，可以共補陰陽，苦辛并進可以恢復(fù)身體的升降功能，補瀉兼施可以調(diào)理身體的虛實，使脾胃功能復(fù)常，那么腹脹、嘔吐、噯氣等癥狀就自然會痊愈。

現(xiàn)代學(xué)者對半夏瀉心湯進行了大量的藥理研究，發(fā)現(xiàn)它對胃腸運動有良性調(diào)節(jié)作用。不過，如果只是這樣的作用，那么西藥的促胃腸動力藥如嗎丁啉之類的也能做到。但研究還初步發(fā)現(xiàn)，半夏瀉心湯另有一個妙處，就是對胃腸激素有積極的調(diào)控作用。目前已知的胃腸激素共有10族60余種，這些都是胃腸運動調(diào)控的重要因素。而對胃腸激素的調(diào)節(jié)方面，則是嗎丁啉之類的西藥無法做到的。

楚阿姨回家后就按方服用6劑后，癥狀減輕了不少，也敢吃飯了，再持續(xù)服用至兩周，她癥狀就基本消失了。有了食欲，慢慢地人就開始長胖起來。她很感謝我，多次請我去她們學(xué)校里吃飯，說要專門給我開小灶，可惜我工作繁忙，至今還沒去成。