發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)我們應(yīng)該怎么辦？

肺結(jié)節(jié)=肺癌？

什么是肺結(jié)節(jié)？

肺結(jié)節(jié)是通過胸部CT或胸片發(fā)現(xiàn)的小的局灶性、類圓形，影像學(xué)表現(xiàn)為密度增高的陰影，可單個(gè)或多個(gè)，沒有肺不張、胸腔積液等。

孤立性肺結(jié)節(jié)無典型癥狀，常為單個(gè)、邊界清楚、密度增高、直徑≤3cm且周圍被含氣肺組織包繞的軟組織影。局部病灶直徑>3cm 的稱為腫塊，肺癌的可能性相對(duì)較大。

肺癌喜歡哪些人？

結(jié)核病史：有些陳舊性肺結(jié)核灶會(huì)成為肺癌的基礎(chǔ)，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)核病灶經(jīng)過治療后增大或先縮小后增大者，應(yīng)高度警惕結(jié)核合并肺癌的可能，所以結(jié)核病人定期復(fù)查很重要。

吸煙和被動(dòng)吸煙。吸煙者肺癌的發(fā)生率是不吸煙者11倍，其中部分是被動(dòng)吸煙，同時(shí)發(fā)現(xiàn)有吸煙的家庭比不吸煙的家庭人群高5倍。所以請(qǐng)遠(yuǎn)離煙草及吸煙人群。

空氣污染：PM2.5對(duì)肺的損傷已經(jīng)得到證實(shí)，有損傷必有修復(fù)，然而，在修復(fù)的過程中，極易導(dǎo)致基因突變，從而引起肺癌。

其他，如精神緊張、工作勞累、經(jīng)常熬夜的人也是肺癌易發(fā)人群。

溫馨提示

1、如果是低危結(jié)節(jié)，年度復(fù)查一次肺部低劑量螺旋CT；

2、中危結(jié)節(jié)則應(yīng)在3個(gè)月后復(fù)查肺部低劑量螺旋CT，如果結(jié)節(jié)增大則需要就診采取治療手段，如果3個(gè)月后無變化則年度復(fù)查；

3、高危結(jié)節(jié)則應(yīng)立即?？凭驮\，接受治療后再遵醫(yī)囑復(fù)查。同時(shí)在隨訪過程中，也可以查一些如下腫瘤標(biāo)志物，如果發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物進(jìn)行性增高，需要排除早期肺癌。

目前尚無特異性肺癌標(biāo)志物應(yīng)用于臨床，但以下參數(shù)可作為肺結(jié)節(jié)診斷參考：

胃泌素釋放胎前體：可作為小細(xì)胞肺癌的診斷和鑒別診斷的首選標(biāo)志物。

神經(jīng)特異性烯化醇：用于小細(xì)胞肺癌的診斷和反應(yīng)監(jiān)測(cè)。

細(xì)胞角蛋白片段19：對(duì)肺鱗癌診斷的敏感性、特異性有一定參考價(jià)值。

鱗狀細(xì)胞癌抗原：對(duì)肺鱗狀細(xì)胞癌療效檢測(cè)和預(yù)后判斷有一定價(jià)值。