Nola，如假包換的真性情西安女娃，典型雙魚座，信奉不zuō怎么能證明自己活著。畢業(yè)于北京大學(xué)，現(xiàn)在就職于一家良心理財(cái)教育公司。喜歡獨(dú)自游走世界，在紐約第五大道狂奔，也在神奇的印度睡地鋪，夜襲朝鮮奇遇。翻譯過兩本書，酒量比顏值還好點(diǎn)，愛說大實(shí)話。公眾號雙魚作，會寫寫理財(cái)和各種獵奇經(jīng)歷科普文，和很喪的愛情故事，歡迎你來找Nola交換故事，永遠(yuǎn)zuō，永遠(yuǎn)在路上。

從11歲到24歲，13年超高度近視眼鏡的一夜終結(jié)史。

內(nèi)含手術(shù)過程及近視手術(shù)最通俗的科普。

略長，但值得猶豫是否做近視手術(shù)的你耐心讀完。

在開始講述術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后恢復(fù)的過程前，

先進(jìn)行幾個(gè)小科普概念，保證我們在同一個(gè)步伐上：

1. 近視手術(shù)并不能治愈近視，只是擺脫眼鏡的束縛。

2. 近視手術(shù)不能改變變形的眼球。

3. 近視手術(shù)有多種類型，但基本原理都是在你的角膜上“鑿”一個(gè)近視眼鏡。

每種類型的長期風(fēng)險(xiǎn)并沒有完全確認(rèn)。但白內(nèi)障，是人體自身衰老的癥狀，白內(nèi)障手術(shù)與近視手術(shù)不沖突。

4. 本文不以科學(xué)視角探討近視手術(shù)的安全性，只作為本人小白鼠自身手術(shù)及術(shù)后兩年生活感受的全過程體驗(yàn)。

如有任何涉及醫(yī)學(xué)詞語的偏差及不準(zhǔn)確

請以醫(yī)生指導(dǎo)和說明為最終解釋

地點(diǎn)：北京。

觀望：兩個(gè)月。三家全國最好的三甲醫(yī)院的檢查方案。

自身?xiàng)l件：超高度近視，角膜略薄。

最終在2014年12月24日圣誕節(jié)這天進(jìn)行了手術(shù)。并不是故意安排的，只是主刀醫(yī)生那天上班，卻感覺像是圣誕老人送了一個(gè)全新清晰的世界給我做禮物。

想要糾結(jié)做近視手術(shù)已經(jīng)有好幾年了，和所有在看這篇帖，問這個(gè)問題，在觀望的小伙伴一樣，一直擔(dān)心有安全問題，會復(fù)發(fā)，炫光、星芒、暗夜視力差、易疲勞等等并發(fā)癥以及長期不確定、不成熟、不可預(yù)料的手術(shù)后果，所以拖了又拖。

但是在這近兩三年的拖的過程中，眼睛近視度數(shù)并沒有像傳說中的成年了就會趨于穩(wěn)定，反而度數(shù)一直在持續(xù)飆升。隨著畢業(yè)寫論文、刷劇等等長時(shí)間、無節(jié)制、夜間玩手機(jī)、揉眼睛等壞習(xí)慣之后（怪我作，人家后悔惹），還出現(xiàn)了中度干眼癥。如果有干眼癥的小伙伴知道，眼睛干、容易疲勞、流淚等等癥狀，特別難受，只能靠眼藥水滋潤一直維持，暫時(shí)沒有好的根治辦法。

再加上另外一個(gè)很重要的原因，我的眼睛極度敏感，根本沒辦法戴隱形眼鏡，曾經(jīng)有一個(gè)醫(yī)生幫我?guī)Я艘粋€(gè)半小時(shí)，都沒有戴進(jìn)去……所以有一些場合想要美美美的化個(gè)妝，或者戴墨鏡，還是得戴眼鏡，寶寶不開森。

家里有親戚和朋友都做了近視手術(shù)，在剛剛引進(jìn)近視手術(shù)技術(shù)的時(shí)候就做了手術(shù)，十幾年下來，一直很穩(wěn)定，并且生了孩子，沒有什么問題。

所以就下了決心，做！手！術(shù)！

本以為這是最糾結(jié)的選擇，誰知道后面還有一長串艱難的過程。

激光近視手術(shù)按流程分：

術(shù)前檢查

術(shù)中

術(shù)后恢復(fù)

激光近視手術(shù)按種類分（按技術(shù)發(fā)展時(shí)間順序）：

· RK 放射狀角膜切開術(shù)（最原始的技術(shù)，已廢除）

· PRK準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)（幾乎已廢除）

· LASIK

準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（較少使用）

· LASEK

準(zhǔn)分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)（全文簡稱EK）

· Epi-Lasik

微型角膜刀法準(zhǔn)分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)

· 飛秒激光Lasik

LASIK技術(shù)升級，包括半飛秒、全飛秒

（全文簡稱IK）

· ICL晶體植入

手術(shù)類型樹狀圖

手術(shù)費(fèi)用

術(shù)前檢查：500+人民幣

依照不同種類及地區(qū) 8000-15000+人民幣不等

術(shù)后恢復(fù)：藥品需約300-500+人民幣

手術(shù)前

?初體驗(yàn)：

第一次咨詢選了協(xié)和醫(yī)院。什么都不了解，只是想找醫(yī)生咨詢一下。醫(yī)生讓我去做了一系列的術(shù)前檢查，來判斷你能不能做手術(shù)，適合做哪種手術(shù)。

?再觀望：

因?yàn)橛X得只聽一家之言不是很放心，于是我又去了大名鼎鼎的同仁。

一進(jìn)去我就驚呆了，排隊(duì)做術(shù)前檢查的不比蘋果新品發(fā)布門口排隊(duì)的黃牛少啊……感覺眼睛也是特別重要、無法逆轉(zhuǎn)的大手術(shù)，怎么跟賣菜市場一樣……

同樣是流水化的做了術(shù)前檢查。只不過因?yàn)槿颂?，檢查了整整一天，還和一起排隊(duì)的姑娘成為了朋友…拿檢查結(jié)果給醫(yī)生看。

這里，需要插入另外一個(gè)話題，也是我放棄同仁的原因。

同仁以眼科聞名全國，有一個(gè)醫(yī)生也以類“中國近視手術(shù)”第一人聲名在外，上文所說的所有排隊(duì)的人都是沖他來的。而他應(yīng)該也是因?yàn)槊刻炜戳颂嗖∪肆?，對待病人的態(tài)度，很…流程化。

你坐下，他也不會抬頭看你，就慣例的問流水線的問題，看一下眼睛，就讓你走了。拿了報(bào)告單回來，他會很肯定的告訴你，做什么手術(shù)，什么時(shí)候來做。不會給你多問一句話的機(jī)會。

我的眼膜不是特別有優(yōu)勢，但也不是徹底不能做，所以醫(yī)生多跟我說了幾句，讓我到醫(yī)院外面做一個(gè)能否做“加固角膜”手術(shù)的檢查，費(fèi)用大概在200多人民幣。

我心生疑慮，同仁不是最好的了么，為什么我還要去外面做檢查？同仁不能做嗎？我剛剛做的檢查不夠全面嗎？為什么在協(xié)和沒有提出這個(gè)問題？ 雖然有很多的疑問，但是為了安全，我還是聽了醫(yī)生的話，去了那家所謂的醫(yī)院。然后才發(fā)現(xiàn)，其實(shí)就是這個(gè)醫(yī)生以個(gè)人身份在私人醫(yī)院做手術(shù)，做所謂的檢查只是順便拉點(diǎn)生意。

我又去這個(gè)醫(yī)生的好大夫個(gè)人主頁查了一下，發(fā)現(xiàn)也有人反映過這個(gè)問題。極大的不信任感讓我決定放棄這個(gè)“很有名”的醫(yī)生。

?終選擇：

繼續(xù)在各種論壇上搜索相關(guān)的信息，篩選醫(yī)院，看到了北醫(yī)三院的陳躍國大夫。2004年他給鄧亞萍做過近視手術(shù)，因而比較有名氣。于是我決定去這里再看一次。

對于術(shù)前檢查我已經(jīng)輕車熟路，之后就在媽媽的陪同下把檢查結(jié)果拿給陳躍國大夫看。之前看過一些陳大夫的論文研究和個(gè)人主頁評價(jià)及回復(fù)，都非常好。見到陳大夫本人，特別溫柔，紳士，有一種很穩(wěn)的氣場，說話吐字慢條斯理但很有力量。他非常認(rèn)真的看了我的檢查報(bào)告，我也告知了他我在別家的檢查過程、結(jié)果和手術(shù)意見。協(xié)和和同仁都建議我做半飛秒（IK），陳大夫結(jié)合我的超高度數(shù)，角膜厚度，等等情況，建議我做較為保守的EK，對兩種手術(shù)的原理做了詳細(xì)的的介紹（后文會加以介紹），否定了之前的“加固”的方案，并且將各種類型手術(shù)可能會產(chǎn)生的后果一并詳細(xì)的告知，不僅回答了媽媽一系列的擔(dān)憂，還幫媽媽的迎風(fēng)流淚的癥狀做了檢查，給了一些保養(yǎng)的建議。

至此，我已經(jīng)確定由陳大夫主刀。

術(shù)前檢查心得：

1.術(shù)前檢查項(xiàng)目包括：視力、主視眼、眼瞼、角膜、前房、虹膜、眼壓、角膜前表面地形圖、高度圖等等。

2.能否做手術(shù)的最核心依據(jù)就是你的角膜厚度。而這個(gè)厚度，是天生的。也就是說，不是所有人都可以做手術(shù)的。以及，如果長時(shí)間的帶隱形眼鏡，會對角膜造成損害，也會是能否手術(shù)的重要因素。

3.正常人的角膜厚度為500um-600um，度數(shù)越大，需要切開的角膜越多，每100度近視，約需要切削12 um的角膜，角膜留的越多，越安全。術(shù)后保留400um的角膜厚度，是底線。

2014年12月23日。

手術(shù)前一晚，摘掉眼鏡，拍照留念。

手術(shù)中

如果佩戴隱形眼鏡，術(shù)前一周需要摘掉隱形眼鏡。

術(shù)前忌辛辣煙酒

其他等等禁忌醫(yī)生都會叮囑你的。

術(shù)前自己需要準(zhǔn)備：

一副墨鏡+一個(gè)親人朋友+不緊張

其他需要擔(dān)心的不多，按照醫(yī)生護(hù)士的要求去做就好了，會讓你換拖鞋，穿防塵服、全臉消毒等等。

手術(shù)室會給你放輕音樂，來舒緩你的緊張情緒（據(jù)說只有北醫(yī)三這么貼心）。不會打麻藥。手術(shù)過程中幾乎沒有痛感，大概就三分鐘，就結(jié)束了。

自己進(jìn)去，自己出來。

當(dāng)時(shí)即刻的視力就能達(dá)到0.8的感覺，會對光比較敏感。因?yàn)槲易龅氖荅K，還需要再佩戴一副專門的隱形眼鏡，讓角膜長好。

手術(shù)后

EK需要長達(dá)4天到一周的休息。

IK不用，第二天就好。

?術(shù)后第二天

去醫(yī)院復(fù)查。

堅(jiān)持一周用藥。眼藥水+人工淚液。

不可以夜間開車。

所有做手術(shù)的小伙伴都完好有說有笑的坐在那里，就我一個(gè)人帶著墨鏡，拿著紙巾，坐在不那么刺眼的角落里。

因?yàn)樘哿?。這一周經(jīng)歷的疼痛大概永生難忘。

磨著疼。從一粒小沙粒，到一塊小石子，在眼球上磨來磨去。眼球不像四肢，不可能不轉(zhuǎn)，只要轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，就會疼。

不是佩戴的隱形眼鏡磨，就是角膜的傷口。

疼的睡不著，吃不下飯，就默默躺在床上哭?？抟蔡邸４罅康某苑冶氐谩２荒芤姽?，一點(diǎn)光都不行。

因?yàn)殚L時(shí)間臥躺，很少吃東西，所以中間去洗澡的時(shí)候還直接暈在了澡堂，o(一︿一+)o捂臉。

疼痛值在第3-5天達(dá)到了峰值。真的想死。就躺在床上，邊哭邊說“媽媽我疼，幫幫我……”只剩下這一個(gè)本能的訴求了。還得了重感冒，發(fā)燒到38度，扁桃體嚴(yán)重化膿。我哭著吵著求媽媽帶我去醫(yī)院。醫(yī)生說因?yàn)槎葦?shù)高反應(yīng)大，只能忍著。就這么活生生在床上熬了五天，突然有一刻，發(fā)現(xiàn)光線沒有那么刺眼了，嘗試著睜開眼睛，也好像沒有很疼了。開始習(xí)慣睜開眼睛，但依然不能見很強(qiáng)的光，需要佩戴墨鏡。

?術(shù)后一周。

疼痛感完全消失。依舊怕光，會迎風(fēng)流淚。去醫(yī)院做檢測，視力達(dá)到1.0。遠(yuǎn)處特別清楚，但小字看不清，會有一種過矯的錯(cuò)覺，醫(yī)生解釋也是正?，F(xiàn)象。

最難得一關(guān)已經(jīng)熬過去了。之后就是按照醫(yī)生的要求，遵照7天，15天，一個(gè)月，三個(gè)月，半年，一年的時(shí)間定期去做檢查，確保沒有并發(fā)癥就可以了。如果在這過程中，有地點(diǎn)的遷移，找同級別的醫(yī)院做檢查就可以了。

?術(shù)后半個(gè)月。

雙眼視力達(dá)到1.2。單眼1.0+。會有不穩(wěn)定的視力體驗(yàn)出現(xiàn)，一會覺得特別清晰，一會好像差一點(diǎn)。近處依舊看不清?？醋种惖姆浅ＹM(fèi)力。

怕光、怕風(fēng)、夜間視力差、時(shí)而不穩(wěn)定、看字看近處費(fèi)力的現(xiàn)象大概持續(xù)了三個(gè)月。

在這關(guān)鍵的三個(gè)月內(nèi)也最好不要玩手機(jī)、電腦、看書，給眼睛充足的休息時(shí)間。

這也是我選擇在學(xué)生黨的時(shí)候做手術(shù)的重要原因。期間為了不讓自己用眼，還專門去了趟海南玩（結(jié)果風(fēng)也是很大┑(￣Д ￣)┍

不用戴眼鏡，可以自由戴墨鏡，爽~

?術(shù)后一個(gè)月。

隨著外出增多，體會到了明顯的炫光現(xiàn)象（之前也有，但是其他體驗(yàn)更多，夜間也不會太出門）。

炫光與度數(shù)、手術(shù)水平都有直接關(guān)系。我的夜間炫光現(xiàn)象持續(xù)了大概長達(dá)一年半的時(shí)間，夜間開車會非常難受，有一種燈光直接照進(jìn)瞳孔的感覺，而且會看不清對方。這也是在醫(yī)生最初的預(yù)料范圍內(nèi)，最近這半年炫光現(xiàn)象明顯好轉(zhuǎn)（也有可能是我比較適應(yīng)了？）。

如果有攝影的小伙伴應(yīng)該能體會這種感覺，

夜間，看任何光源都會是這樣的效果。

?術(shù)后兩年。

現(xiàn)在距離做完手術(shù)摘掉眼鏡整整兩年的時(shí)間，談一下具體真實(shí)的感受：

?我原有的超高度數(shù)近視在每天近十幾個(gè)小時(shí)的電腦、手機(jī)摧殘下，沒有出現(xiàn)再度近視。雙眼視力近1.2。

?不用害怕戴口罩眼鏡上霧蒙蒙什么也看不見了，可以化妝、戴墨鏡！自由！美膩！

?唯一的夜間炫光在逐漸轉(zhuǎn)好，沒有其他并發(fā)癥，術(shù)前較為嚴(yán)重的干眼癥也神奇地好了。EK可以對干眼癥有幫助，這一點(diǎn)術(shù)前陳大夫跟我講過。

?因?yàn)槭中g(shù)過，所以再也不敢揉眼睛了，which is good for me。

?眼睛較為容易疲勞，在較長時(shí)間用眼、熬夜、身體狀態(tài)不佳、來月經(jīng)之前會出現(xiàn)明顯的對不上焦的狀況。只要休息好了，就沒事。

?有時(shí)候早上起床，睜眼睛太快，會出現(xiàn)傷口撕裂的疼痛感，剛剛做完手術(shù)的時(shí)候很疼，現(xiàn)在只是微微有一下拉扯的感覺，即刻閉眼休息就好。

?眼睛對光的敏感度增加。走出商場，或者夏天，眼睛剛接觸到陽光的一瞬間，都會非常刺眼?？措娔X會覺得刺眼，買了一副防藍(lán)光眼鏡，覺得舒服很多。

?不敢參加羽毛球等容易擊中眼睛的運(yùn)動(dòng)。但跑步、游泳、潛水都沒有任何問題。甚至EK比IK更適合極限運(yùn)動(dòng)愛好者。

總結(jié)：

在原有超高度數(shù)的情況下，

選擇了較為保守的手術(shù)方案，

以術(shù)后兩年為期觀察，

對術(shù)后效果較為滿意。

不后悔做手術(shù)。

激光近視手術(shù)的恢復(fù)效果大致有以下幾種情況：

1.幾乎沒什么問題，這可以說是非常完美的情況了，大部分人也屬于這一類。

2.出現(xiàn)炫光、星芒、干眼等小毛病，如果不嚴(yán)重，比起近視帶來的不便，我覺得這是可以接受的結(jié)果。

3.嚴(yán)重的后果包括，嚴(yán)重炫光、星芒、干眼，影響到生活狀態(tài)，甚至屈光回退，重新戴眼鏡，更有甚者出現(xiàn)并發(fā)癥，視力受損，這應(yīng)該是極少數(shù)的現(xiàn)象。如果出現(xiàn)，請及時(shí)就診。

近視手術(shù)幾乎只能做一次（少數(shù)失敗案例可以進(jìn)行修復(fù)），并且手術(shù)效果不能逆轉(zhuǎn)。所以：

? 請慎重選擇醫(yī)生、醫(yī)院

? 請進(jìn)行詳細(xì)、全面的術(shù)前檢查，對手術(shù)方案進(jìn)行比較

? 請知曉、比較不同種類的手術(shù)后果

? 請結(jié)合自身情況選擇是否手術(shù)，不要為了摘掉眼鏡不顧后果的進(jìn)行手術(shù)

都說習(xí)慣是21天養(yǎng)成，可在戴了十三年的眼鏡，一夜之間摘掉之后，不超過一周，我就想不起來一睜眼要找眼鏡這個(gè)習(xí)慣了。

所以人啊，還是更習(xí)慣自己的本能。

LASIK與LASEK的手術(shù)原理及優(yōu)缺點(diǎn)對比

LASIK

學(xué)名：準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)

目前的主流手術(shù)

手術(shù)原理：用微型角膜刀在角膜表面切開一個(gè)直徑約7～9mm、厚度約110μm～160μm帶蒂的角膜瓣，掀開角膜瓣后進(jìn)行激光切削。

優(yōu)點(diǎn)

· 手術(shù)過程中及手術(shù)結(jié)束后，幾乎沒有疼痛。

· 術(shù)后恢復(fù)效果好，第二天就可以恢復(fù)正常。（有很多急于上班的小伙伴選擇做IK就是因?yàn)檫@個(gè)原因）

缺點(diǎn)

·需制作角膜瓣，導(dǎo)致并發(fā)癥機(jī)率高，但飛秒新技術(shù)逐步降低了并發(fā)癥。

· 不適宜角膜薄或高度近視患者。

LASEK

學(xué)名：準(zhǔn)分子激光角膜上皮瓣下磨鑲術(shù)

較為保守的手術(shù)

手術(shù)原理：使用20%酒精浸泡約10～20秒后，將角膜上皮掀開，行準(zhǔn)分子激光切削后，再將完整上皮復(fù)位。

優(yōu)點(diǎn)

· 無需制作角膜瓣，并發(fā)癥小

· 更安全，可以剩下更多角膜。

· 更適用于角膜偏薄、瞳孔較大、角膜疤痕、角膜移植術(shù)等人群。

· 更適合高風(fēng)險(xiǎn)從業(yè)者選擇。如，極限運(yùn)動(dòng)者、軍人、消防員、對抗性運(yùn)動(dòng)員等等。

缺點(diǎn)

· 比IK疼，術(shù)后需要佩戴隱形眼鏡

· 比IK用藥時(shí)間長

· 比IK恢復(fù)慢，穩(wěn)定性稍差，達(dá)到最佳視力需要三個(gè)月到半年。

但從我的角度來看，這三點(diǎn)，放在幾十年的用眼過程中，比起安全性來說，并不算什么缺點(diǎn)。

IK or EK 以近視度數(shù)劃分

· 300度以下，首選EK

· 300-800度之間，皆可；

· 800-1200度，首選IK

但這并不是最主要的依據(jù)

還要結(jié)合角膜情況由醫(yī)生來判斷

其他一些顧慮：

關(guān)于隱形眼鏡

在知乎、各大醫(yī)學(xué)論壇上關(guān)于隱形眼鏡的危害已經(jīng)很多了，就不贅述了。

我媽媽帶了近三十年的隱形眼鏡，現(xiàn)在眼睛條件非常不好，迎風(fēng)流淚、疼痛、角膜炎等等狀況，基本上帶不了隱形眼鏡了。

而我因?yàn)檠劬O度敏感，沒有帶過一天隱形眼鏡，在去做眼睛檢查的時(shí)候，醫(yī)生都表示除了高度近視，角膜略薄，眼睛其他的條件都很好。很神奇的是，我的眼球也沒有變形的很嚴(yán)重。（眼球變形與戴隱形眼鏡無關(guān)。）

是否有經(jīng)常戴隱形的歷史，也是醫(yī)生術(shù)前檢查會重點(diǎn)詢問的。

稍微度娘一下，就會發(fā)現(xiàn)佩戴隱形眼鏡失明或者其他眼病的案例，而且還不少。所以，從長期角度來看，隱形眼鏡的傷害小于近視手術(shù)的觀點(diǎn)并不完全樂觀。

關(guān)于ICL晶體植入

因?yàn)楦叨冉?，?dāng)時(shí)陳醫(yī)生也建議我考慮這種方案，但是一想到要把眼球打開，放個(gè)東西進(jìn)去，加上小白鼠標(biāo)本不夠，總覺得害怕。

雖然說這個(gè)方案，老了以后出現(xiàn)問題，可以再把眼球打開，取出晶體，但是眼球又不是冰箱，隨便開開合合放大象玩啊。

個(gè)人建議，如果有小伙伴并不急著手術(shù)，可以再等一兩年以觀后效。