| 文章來源:中華結(jié)核和呼吸雜志, 2018,41(12) : 949-953 作者:潘峰 王芳 劉卓 袁飛 孫昆昆 高占成 孫燁 單位:北京大學(xué)人民醫(yī)院 摘要 目的 觀察支氣管Dieulafoy病的支氣管動(dòng)脈CT造影(CTA)特點(diǎn)。 方法 回顧分析我院2010年7月4日至2016年6月20日確診的6例支氣管Dieulafoy病的臨床、影像及病理資料,總結(jié)病變支氣管動(dòng)脈的CTA特點(diǎn)。 結(jié)果 6例中,男5例,女1例,年齡36~76歲,平均(55±15)歲。3例有吸煙史,1例有肺結(jié)核病史,1例有急性粒細(xì)胞白血病史。臨床表現(xiàn)為不明原因大咯血、發(fā)熱及肺部感染。3例行支氣管動(dòng)脈CTA檢查,所見病變血管起源正常,走行明顯迂曲擴(kuò)張,管腔直徑持續(xù)>2 mm,遠(yuǎn)端未逐漸變細(xì)而呈突然截?cái)啾憩F(xiàn),部分區(qū)域可見迂曲的血管突向支氣管管腔且呈結(jié)節(jié)樣改變。對(duì)2例支氣管結(jié)節(jié)行支氣管鏡活檢,均發(fā)生大出血,1例死亡,1例搶救成功。 結(jié)論 支氣管Dieulafoy病的支氣管動(dòng)脈CTA特點(diǎn)是病變血管走行迂曲,管腔持續(xù)擴(kuò)張,部分病變血管突向支氣管管腔并呈結(jié)節(jié)樣改變,可用于診斷支氣管Dieulafoy??;對(duì)大咯血的患者不能盲目行支氣管活檢,尤其是支氣管鏡下見到內(nèi)膜突起的光滑小結(jié)節(jié)時(shí),應(yīng)警惕Dieulafoy病的可能,應(yīng)行支氣管超聲內(nèi)鏡或支氣管動(dòng)脈CTA檢查。 參考文獻(xiàn)(略) 
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