五倍子，中藥名。為漆樹科植物鹽膚木青麩楊.或紅麩楊葉上的蟲癭，主要由五倍子蚜寄生而形成。具有斂肺降火，止咳止汗，澀腸止瀉，固精止遺，收斂止血，收濕斂瘡的功效。主治咳嗽，咯血，自汗，盜汗，久瀉，久痢，遺精，滑精，崩漏，便血痔血，濕瘡，腫毒。

（上海老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)選編）茹十眉先生介紹用五倍子粉0.3克入膠囊，每次一粒，一日三次，消除一例腎病綜合癥患者蛋白尿。筆者用此法治愈一例頑固蛋白尿。

卓某，男，19歲，學(xué)生。患者于6月前出現(xiàn)浮腫，蛋白尿（廾～卅），經(jīng)某醫(yī)院診斷為腎病綜合征，用地塞米松治療好轉(zhuǎn)，體型出現(xiàn)柯興氏綜合征樣改變，紫紋很多。在激素減量過程中，病復(fù)發(fā)如故?；颊卟辉冈俜に?，于1984年6月13日來我院中醫(yī)病房求治。   

先用清利濕熱法治療，待濕熱一去，改為健脾固腎法治療。方用：黃芪、黨參、山藥、茯苓、仙茅、仙靈脾、復(fù)盆子、芡實(shí)、金櫻子、澤蘭、蟲蛻，白花蛇舌草。

服上方六月余，蛋白尿一直持續(xù)在（廾一卅），而患者拒絕服用激素。尿蛋白電泳呈大中分子。 

同年10月18日：上方加投五倍子膠囊一粒（0.3克），1日3次口服。1 0月22日尿蛋白減為(+)，1 0月25日蛋白尿消失。隨訪4個(gè)月，蛋白尿一直陰性，現(xiàn)已參加工作了。

按：繼此例之后，筆者用健脾固腎的中藥湯劑加服五倍子膠囊1粒，1日3次，同時(shí)應(yīng)用強(qiáng)地松每日30毫克口服，治療一例腎病綜合征大量蛋白尿（++++）患者，治療一個(gè)半月蛋白尿轉(zhuǎn)陰，在減激素過程中亦未出現(xiàn)反復(fù)。尚未發(fā)現(xiàn)五倍子口服有任何副作用。五倍子在消蛋白尿方面有較好效果，經(jīng)得起重復(fù)。五倍子主要作用在于固腎，故必須在純虛無邪時(shí)應(yīng)用。（《南方醫(yī)話》---談發(fā)建）

古道廋馬按：此文講的五倍子治蛋白尿，我亦有同感。而且我也是從《上海老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)選編》茹十眉先生那里學(xué)來的。運(yùn)用于臨床大多數(shù)還是有效的，對(duì)此我也曾寫過專文介紹。這里需要補(bǔ)充的是在治腎病引起的蛋白尿時(shí)，不能完全依靠此藥，要在辨證用方的基礎(chǔ)上，配上此藥，效果較好，而且要堅(jiān)持一段時(shí)間。從臨床實(shí)踐上看，在腎病一開始時(shí)添加上五倍子效果不好，因?yàn)槭諠纾焕⌒办畛?。相反在后期運(yùn)用就好，久病必虛嘛，五倍子一可以補(bǔ)腎，二可以收澀，恰到好處。

古道瘦馬寫于2012.9.23