為研究方便，我們把社會辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如個體診所、門診、公辦民營的村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，統(tǒng)稱為基層診所。

基層診所面臨歷史上前所未有的發(fā)展際遇：

1、國家鼓勵社會資本辦醫(yī)，先后出臺多個文件，包括十九大報(bào)告中明確提出，支持社會辦醫(yī)，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，

2、國家鼓勵中醫(yī)診所，改前置審批制為備案制，為中醫(yī)診所、專科及綜合門診開綠燈，

3、各地鼓勵連鎖診所發(fā)展，成都頒布國內(nèi)第一張連鎖診所牌照，

4、產(chǎn)業(yè)資本與風(fēng)險(xiǎn)資本紛紛進(jìn)入基層醫(yī)療領(lǐng)域，融資不斷創(chuàng)新高，

5、兩票制和公立醫(yī)院的合規(guī)營銷，促使藥械上游企業(yè)、商業(yè)企業(yè)和醫(yī)藥自然人紛紛轉(zhuǎn)型或轉(zhuǎn)戰(zhàn)基層醫(yī)療市場，資金、人才和理念都紛涌而至。

基層診所面臨的競爭，不僅僅是周圍同類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競爭，還包括公立醫(yī)院的競爭，比如一級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有一定的政策優(yōu)勢，但技術(shù)上沒有明顯優(yōu)勢，競爭不足為慮，但二甲以上公立醫(yī)院紛紛跑馬圈地（分級診療、醫(yī)聯(lián)體），攜技術(shù)優(yōu)勢、藥品零差價優(yōu)勢、醫(yī)保農(nóng)合報(bào)銷優(yōu)勢，將會對社會辦基層診所造成極大的競爭壓力。

基層診所經(jīng)營者同時還面臨以下十大方面的困惑：

1、為什么有的醫(yī)生技術(shù)非常好，但門診卻冷冷清清？

2、為什么很多醫(yī)生技術(shù)不咋地，甚至不如我們，但是門診量做得比我們多？

3、為什么我們明明是為患者好，患者卻不聽話不信任我們？

4、為什么患者總覺得我們開的藥貴？

5、為什么患者在我們這里治療有效果了卻又到別的地方去治？

6、為什么我都治好他的病了，卻沒有幫我轉(zhuǎn)介紹一個病人過來？

7、為什么門診開了三五年了名氣還傳不出去？

8、為什么別人的診所招人那么容易，并且是人才，而我卻常年招不到醫(yī)生？

9、我也想做大做強(qiáng)做成連鎖，可是不知道該怎么發(fā)展？

10、現(xiàn)在都講+互聯(lián)網(wǎng)，到底該怎么觸網(wǎng)？

社會辦基層診所的特點(diǎn)體現(xiàn)在：

1、提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)，解決社區(qū)居民的40-50種常見病、多發(fā)病，

2、高度市場化，因?yàn)闊o法獲得政策補(bǔ)貼，甚至沒有醫(yī)保定點(diǎn)，只有靠醫(yī)技醫(yī)術(shù)，靠口碑靠服務(wù)，才能生存發(fā)展，

3、商業(yè)屬性遠(yuǎn)高于公益屬性，盈利放在第一位，如何提高效益，始終是主要矛盾，

4、醫(yī)療事故風(fēng)險(xiǎn)大，一旦發(fā)生，辛辛苦苦好幾年，一朝回到解放前，

5、整體“小亂差”的形象，醫(yī)技醫(yī)術(shù)薄弱，檢查設(shè)備缺乏，醫(yī)療服務(wù)特色不明顯，病患信任度低，用戶黏性弱等。

基層診所從業(yè)的醫(yī)生學(xué)歷，呈橄欖球形狀分布，中間大部分是衛(wèi)校畢業(yè)，兩端占比較少，一部分是?？埔陨袭厴I(yè)，一部分是赤腳醫(yī)生。

因?yàn)檫@種特征，基層診所醫(yī)生需要系統(tǒng)、長期的學(xué)術(shù)培訓(xùn)和再教育，也因?yàn)槿瞬艆T乏，短時間內(nèi)改變患者的認(rèn)知，改變整體就診格局，都是非常困難的。

但從另外一個角度看，隨著消費(fèi)升級，大量資本的涌入，夫妻店為主體，管理型門診為輔的業(yè)態(tài)結(jié)構(gòu)，逐步誕生出一些連鎖診所，如西安強(qiáng)森、云南新康醫(yī)療、成都呂醫(yī)生診所等，如同藥店連鎖發(fā)展一樣，基層診所向連鎖業(yè)態(tài)的演變，是必然趨勢。