什么時(shí)間測(cè)血糖好是糖友們問(wèn)得最多的問(wèn)題，糖平衡醫(yī)生集團(tuán)專家組如是說(shuō)，傳統(tǒng)意義上的血糖院外檢測(cè)是測(cè)指血，很多糖友們都不陌生：

　　 糖平衡專家組觀點(diǎn)：

　　血糖監(jiān)測(cè)被國(guó)際糖尿病聯(lián)盟納為糖尿病治療的五架馬車(chē)之一，并明確指明正確的自我血糖監(jiān)測(cè)可使死亡風(fēng)險(xiǎn)降低51%，心臟病、中風(fēng)、失明和截肢等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)降低32%。

　　對(duì)于血糖監(jiān)測(cè)不能只停留在空腹血糖和餐后血糖上?？茖W(xué)的血糖監(jiān)測(cè)其實(shí)包括多個(gè)時(shí)段，即空腹血糖，餐前血糖，餐后2小時(shí)血糖，睡前血糖，隨機(jī)血糖，必要時(shí)加測(cè)凌晨1—3點(diǎn)的血糖等。

　　空腹血糖：為了了解胰島的基礎(chǔ)功能，應(yīng)監(jiān)測(cè)空腹血糖，空腹血糖作為一天中血糖變化的起點(diǎn)，與餐后血糖有著密切的關(guān)系?？崭寡强梢苑从吃跓o(wú)糖負(fù)荷刺激狀態(tài)下的基礎(chǔ)胰島素的分泌水平以及肝臟葡萄糖輸出情況，也可以反映頭一天晚間用藥能否有效控制整個(gè)夜間乃至次日清晨的血糖?？崭寡菓?yīng)在早晨起床第一時(shí)間監(jiān)測(cè)，隔夜禁食8-12小時(shí)（飲水除外）。空腹血糖正常值為3.9—6.0毫摩爾/升。

　　夜間血糖：其意義在于若早餐前血糖高，通過(guò)監(jiān)測(cè)夜間血糖可以了解高血糖發(fā)生在夜間還是凌晨，早餐前血糖高的原因是黎明現(xiàn)象，還是夜間胰島素作用不足，又或者是因?yàn)榉刺愿哐牵⊿omogyi效應(yīng)）導(dǎo)致。時(shí)間點(diǎn)可以是0點(diǎn)、2點(diǎn)、4點(diǎn)、6點(diǎn)的血糖。

　　隨機(jī)血糖：指一天中任何時(shí)候的血糖測(cè)量，正常人一般不超過(guò)11.1毫摩爾/升。其意義在于及時(shí)捕捉低血糖的瞬間（約10分鐘之內(nèi)）。低血糖后機(jī)體中升糖激素馬上釋放，10分鐘左右血糖就會(huì)升高，甚至高出平時(shí)的水平，因此應(yīng)立即測(cè)量。若測(cè)晚了，就難以反映出準(zhǔn)確的病情狀況。

　　不同病情的糖友選擇監(jiān)測(cè)時(shí)間應(yīng)有所側(cè)重。例如，新診斷的糖友往往需要規(guī)律監(jiān)測(cè)一段時(shí)間血糖，一般每天應(yīng)堅(jiān)持測(cè)4—7次。血糖控制相對(duì)穩(wěn)定時(shí)，每月監(jiān)測(cè)2—4次；血糖控制未達(dá)標(biāo)者，每周不同時(shí)間監(jiān)測(cè)空腹、餐后血糖至少4次。嘗試一種新的飲食方法，運(yùn)動(dòng)前后，旅行，調(diào)整胰島素劑量或次數(shù)，有低血糖癥狀，懷孕或打算懷孕時(shí)，都要增加監(jiān)測(cè)次數(shù)。

　　如何安排血糖監(jiān)測(cè)頻率？

　　1、血糖控制比較穩(wěn)定的患者：每周安排一天測(cè)定空腹血糖和餐后2h血糖；每隔2—3周安排一天測(cè)定全體血糖，即三餐前、三餐后1～2h

及睡前血糖，也可加測(cè)凌晨2～3點(diǎn)的血糖。

　　2、接受胰島素強(qiáng)化治療的患者，每周安排一天測(cè)定空腹血糖和餐后2h血糖；每隔2—3周安排一天測(cè)定全體血糖，即三餐前、三餐后1～2h

及睡前血糖，也可加測(cè)凌晨2～3點(diǎn)的血糖。

　　3、血糖尚不穩(wěn)定的以下糖尿病患者，每隔3—4天就要監(jiān)測(cè)一次全天血糖：

　　a)血糖控制不達(dá)標(biāo)或病情不穩(wěn)定、血糖忽高忽低者；

　　b)經(jīng)常有無(wú)癥狀性低血糖發(fā)作的糖尿病患者；

　　c)計(jì)劃懷孕或妊娠期的女性糖尿病患者；

　　d)新近就診糖尿病患者；

　　e)日常生活或習(xí)慣有所改變（如旅行、運(yùn)動(dòng)、飲食習(xí)慣的改變等）的患者。

　　生活中，糖友們最方便掌握自己健康數(shù)據(jù)的方法是自我血糖監(jiān)測(cè)，但對(duì)于糖友來(lái)講，如果希望更加精準(zhǔn)的知道自己的血糖情況，只能是一天中多測(cè)幾次，頻繁的測(cè)指血對(duì)于糖友身體本身也是一種傷害；糖友的一個(gè)共同特性是傷口不易愈合；隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)設(shè)備應(yīng)時(shí)合生，現(xiàn)在市場(chǎng)上流行的動(dòng)態(tài)血糖設(shè)備，分為醫(yī)用版和家用版，可以一次植入，多次監(jiān)測(cè)，解決了指血檢測(cè)的問(wèn)題。

　　 精準(zhǔn)血糖監(jiān)測(cè)的意義是什么

　　糖平衡專家組建議：糖友通過(guò)配戴動(dòng)態(tài)血糖設(shè)備，可以多次自測(cè)血糖，更加直觀的知道飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠等生活習(xí)慣是如何的影響到自身血糖的變化的；專家根據(jù)糖友日志和后臺(tái)顯示的動(dòng)態(tài)血糖數(shù)據(jù)，分析出引起糖友血糖變化的原因，從而制訂出對(duì)糖友進(jìn)行精準(zhǔn)生活方式干預(yù)的健康方案，由糖助理協(xié)助糖友完成健康方案，而糖友也可以從執(zhí)行健康方案的動(dòng)態(tài)血糖變化中，找出最貼近自己自然生活狀態(tài)的飲食、運(yùn)動(dòng)方案，長(zhǎng)期堅(jiān)持，讓自己的血糖控制在一個(gè)接近健康人的血糖水平，進(jìn)而提高自己的生活質(zhì)量。

溫馨提示

正在做動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)的糖友，可以借春節(jié)食物種類多的時(shí)機(jī)，多做下不同食物的敏感性測(cè)試，少食多餐的同時(shí)，注意控制好一天食物的總量，喝水和運(yùn)動(dòng)也不要疏忽了。