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喉源性咳嗽 是指由咽部疾病 所引起的咳嗽，臨 床表現(xiàn)為咽癢如蟻行，作癢即咳， 不癢不咳，以陣發(fā)性咳嗽和干咳為 主?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)沒有“喉源性咳嗽”這 個(gè)病名，從相似性看，類似于“變應(yīng) 性喉炎”“慢性咽炎”和“咽喉部腫 物”這幾種病癥。中醫(yī)治療風(fēng)邪犯 肺型喉源性咳嗽取得了顯著效果， 現(xiàn)介紹如下。 一、一般資料 入選病例來源于醫(yī)院的呼吸科 門診，從就診的喉源性咳嗽患者中 選取25例辨證屬風(fēng)邪犯肺型的患 者，男14例，女11例；年齡18～59 歲；病程21～60天。 二、診斷標(biāo)準(zhǔn) 出現(xiàn)陣發(fā)性刺激性咳嗽、咽癢 并持續(xù)3周以上；體格檢查僅發(fā)現(xiàn) 咽喉部充血，咽后壁有濾泡增生，肺 部聽診無異常；血常規(guī)及胸部x線 檢查等檢查均無異常發(fā)現(xiàn)；臨床表 現(xiàn)為外感后咽癢如蟻行，咽癢則咳 劇，多呈陣發(fā)性咳嗽，無痰或少痰或 有少許白泡沫痰，咳甚則聲嘶；檢查 可見咽喉無特殊改變，或輕度充血， 舌淡，苔白或薄白，脈浮或浮緊。排 除其他原因引起的慢性咳嗽，如感 冒后咳嗽、咳嗽變異性哮喘、嗜酸性 粒細(xì)胞支氣管炎等。排除部分特殊 人群，如懷孕者和吸煙的人，過敏體 質(zhì)有多重藥物過敏史的患者，安裝 心臟起搏器或心肺基礎(chǔ)病重的患 者。 三、治療方法 處方：荊芥、桔梗、白僵蠶、藏青 果、牛蒡子、浙貝母、桑葉各10克， 炙麻黃8克，玄參5克，甘草6克。 加減：夾有風(fēng)熱者，加黃芩6 克，黃菊花8克；兼有風(fēng)寒者，加蘇 葉10克，細(xì)辛2 克；兼聲嘶者，加玉 蝴蝶8克；兼久咳 肺腎氣虛者，加黨參、．山萸肉各10 克；咽痛甚者，加射干10克；咽干甚 者，加麥冬、沙參各10克。 用法：每日1劑，水煎分兩次 服，早晚各服1次。7天一個(gè)療程，觀 察兩個(gè)療程。 治療期間，不服用其他藥物，要 注意飲食和健康作息，避免辛辣刺 激及生冷食物。 四、療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：咳嗽咽癢及咳嗽癥狀完 全消失；顯效：咳嗽癥狀及咽癢明顯 減輕；有效：治療后咳嗽癥狀及癢減 輕；無效：咽癢及咳嗽癥狀無減輕甚 至加重。 五、治療結(jié)果 治愈6例，顯效15例，有效2 例，無效2例，總有效率92％。 別、年谷 |
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