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黃斑部退化通常發(fā)生在老年人身上,治療可延緩病情惡化。 黃斑部退化,也稱為老年性黃斑部病變(age-related macular degeneration,AMD),每年影響全球數(shù)百萬人,是造成失明的重要因素,僅次于白內(nèi)障、早產(chǎn)與青光眼,通常五十歲以上才會發(fā)病,隨著年紀(jì)增長,發(fā)病比率也隨之增高。 黃斑部退化是一種視力模糊或是中央視力缺損的疾病。時間久了,兩眼視力都會受影響,中心視力的損傷會導(dǎo)致看不清物體,開車、閱讀,或者日常生活的活動都會受到影響。有時會出現(xiàn)視幻覺,但不代表有精神疾患。 黃斑部退化通常發(fā)生在老年人身上,基因的遺傳與抽煙都可能是致病原因。這是視網(wǎng)膜黃斑部的受損,診斷需要全面的眼部檢查。黃斑部退化的嚴(yán)重度可分為早期、中期與晚期,晚期的黃斑部退化可分為干性與濕性,而干性黃斑部退化占90%的比率。 預(yù)防黃斑部退化的方法包括運動、優(yōu)質(zhì)飲食與不吸煙。補充維生素沒有明顯的預(yù)防效果。 對于已經(jīng)因黃斑部退化而喪失的視力,無法痊愈或依靠治療恢復(fù),但可以減緩病情惡化。濕性老年性黃斑部病變的治療方式,有眼內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮增生因子(anti-VEGF),或者較少用的雷射光凝固治療(laser coagulation)或光動力療法(photodynamic therapy)。補充有益的營養(yǎng)成分可以減緩病情惡化。 中醫(yī)稱黃斑部退化為“視瞻昏渺”,也就是視物昏朦的意思。明代王肯堂的《證治準(zhǔn)繩》中提到:“若人年五十以外而昏者,雖治不復(fù)光明,其時猶月之過望,天真日衰,自然日漸光謝?!辈⒄J為致病原因,“有神勞,有血少,有元氣弱,有元精虧而昏渺者?!?/p> 在辯證論治方面,若是痰濕蘊結(jié),可用二陳湯加貝母、牡蠣軟堅散結(jié);若是瘀血阻絡(luò),可用血府逐瘀湯加內(nèi)金、山楂、浙貝活血消滯;若是肝腎陰虛,可用杞菊地黃丸加減;若是氣血虛弱,可用人參養(yǎng)榮湯,加浙貝母、內(nèi)金軟堅散結(jié)。 改善黃斑部病變,平時要保持良好的身體狀況,西醫(yī)方面會給予適當(dāng)?shù)木S他命與礦物質(zhì),中醫(yī)方面則是調(diào)整體質(zhì),對癥下藥,身體好自然眼睛也不容易生病。 |
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