這種情況需要結合心血管風險因素情況及個性化選擇降壓藥物。

首先，高血壓患者原則上是需要終身用藥的，特別是心血管風險因素比較大的患者，目前最新的高血壓指南都傾向于對心血管風險因素大的患者要求更嚴格的控制血壓目標要求。如果是心血管低危的人群，血壓數(shù)值又不太高的話（<160/100mmHg），也可以先通過3~6個月的生活方式改善（控制體重、低鹽飲食、生活規(guī)律等）觀察血壓是否能恢復正常，如果不行的話還是需要口服降壓藥治療。

至于服用降壓藥后血壓過低的問題，不知道具體血壓數(shù)值是多少，如果是年齡不大且能耐受的情況，收縮壓120mmHg，舒張壓70~80mmHg左右并沒有什么問題。如果不能耐受或血壓數(shù)值確實過低，可以選擇一些比較溫和的降壓藥或減量觀察血壓情況。目前最常用的一線降壓藥有鈣離子拮抗劑（如氨氯地平等）、ACEI（如洛汀新等）、ARB（如代文等）、利尿劑（如吲達帕胺緩釋片等）、β受體阻滯劑（如美托洛爾等）五大類，其中鈣離子拮抗劑和大部分ACEI/ARB藥物降壓效果較強，如果是這幾大類藥物，部分非控釋劑型的普通平片藥物可以改成半片服用觀察看看，如5mg的氨氯地平片可改為2.5mg口服。也可選用同一類中降壓相對溫和的藥物，如ACEI類中的雷米普利等。當然，也可直接選用比較溫和的利尿劑或β受體阻滯劑降壓。

不管采取什么方法，最終目的是要求血壓數(shù)值達標，減少心血管事件的發(fā)生。