在近代的臨床觀察中，十棗湯大戟、芫花、甘遂3藥的用量從0.5g～3g不等，最大量可用至各7g，以大棗10枚煎湯送服。大棗一般用至10～15枚。有醫(yī)家主張將大戟、芫花、甘遂以3∶2∶1的比例配制，有主張大戟、芫花與甘遂以3∶1的比例使用，但大多醫(yī)家均主張此3味各1g起用為宜，并根據(jù)病情調(diào)節(jié)劑量。

在服法上，仲景主張將藥搗為散，用棗湯1次清晨空腹送服。在臨床報道中，大多數(shù)醫(yī)家使用時多遵循仲景法，以瀉稀水便5～10次為度。但也有醫(yī)家推出一些新用法。

①先服棗湯法：煎取棗湯300ml，先飲150ml棗湯，10分鐘后再將棗湯送服藥末。此法瀉下之力稍緩。

②棗肉為丸法：先蒸大棗熟后取棗肉，再以十棗湯3味等分搗篩合之，以棗泥為丸，復(fù)以大棗10枚煎湯送服藥丸。此法副作用較小。

③棗肉夾粉法：取10枚大棗去核，將3味藥未分裝棗內(nèi)，再用水調(diào)面粉裹棗，放草木火灰中燒黃，去面將棗用開水送下。此法副作用更小，峻下之力亦稍弱。

④棗湯煎服法：先煮大棗肥者1枚，煎取棗湯200ml左右，再將十棗湯3味分別搗篩等份合之，然后納入棗湯中煎1～2分鐘，于早晨空腹1次連渣溫服。此法較為猛烈，峻下之力亦較強。臨床上可靈活選用。

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