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條文： 351．手足厥寒，脈細(xì)欲絕者，當(dāng)歸四逆湯主之。 當(dāng)歸四逆湯方 當(dāng)歸三兩 桂枝三兩(去皮) 芍藥三兩 細(xì)辛三兩 甘草二兩(炙) 通草二兩 大棗二十五枚(擘，一法十二枚) 上七味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。 （zwj折算： 當(dāng)歸15克，桂枝15克，芍藥15克，細(xì)辛15克，炙甘草10克，通草10克，大棗8枚 【黃煌常用劑量】當(dāng)歸15g，桂枝15g，白芍15g，北細(xì)辛10g，炙甘草10g，大棗30g。 ） 352．若其人內(nèi)有久寒者，宜當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯。 當(dāng)歸四逆加吳茱萸生姜湯方 當(dāng)歸三兩 芍藥三兩 甘草二兩(炙) 通草二兩 桂枝三兩(去皮) 細(xì)辛三兩 生姜半斤(切) 吳茱萸二升 大棗二十五枚(擘) 上九味，以水六升，清酒六升和，煮取五升，去滓，溫分五服。(一方，酒水各四升。) （zwj折算： 當(dāng)歸15克，桂枝15克，芍藥15克，細(xì)辛15克，炙甘草10克，通草10克，大棗8枚，生姜15克，吳茱萸30克 李可：吳茱萸一升=50克（約3兩） ） "243．食谷欲嘔，屬陽(yáng)明也，吳茱萸湯主之。得湯反劇者，屬上焦也。 吳茱萸湯方 吳茱萸一升(洗) 人參三兩 生六兩姜(切) 大棗十二枚(擘) 上四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服七合。日三服。" "309．少陰病，吐利，手足逆冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。 吳茱萸湯方 吳茱萸一升 人參二兩 生姜六兩(切) 大棗十二枚(擘) 上四味，以水七升，煮取二升。去滓，溫服七合，日三服。" 378．干嘔吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。 醫(yī)案用方分析： 北京-熊興江： 方藥：當(dāng)歸四逆湯原方。 處方：當(dāng)歸60g，桂枝15g，白芍15g，細(xì)辛10g，通草10g，生甘草10g，大棗5枚。5服， 水煎服，日一服。服3服藥后膝關(guān)節(jié)疼痛減輕，5服藥后疼痛消失。 南京-黃煌 方一：吳茱萸15克、黨參20克、干姜10克、紅棗40克。（吳茱萸湯黃老師兩次都是用的干姜，原方是生姜注意這種用藥特點(diǎn)） 方二：當(dāng)歸15克、桂枝15克、白芍15克、炙甘草10克、細(xì)辛5克、紅棗50克、 通草5克。 兩方均取15劑，囑隔日交替服用。昨天來(lái)信，欣喜地告訴我回東北后十多天了，頭痛一直沒(méi)有發(fā)作。 許俊祥醫(yī)案 主治中醫(yī)師 福建省順昌縣醫(yī)院 1.坐骨神經(jīng)痛案 當(dāng)歸24克，細(xì)辛6克，木通8克，白芍20克，生甘草10克，制附片5克，肉桂5克，懷牛膝12克，蒼術(shù)10克，紅棗4個(gè)。 2帖。復(fù)診，臀部牽拉感疼痛大減，繼以上方配合腰腿部針灸善后。 2.肩周炎案 當(dāng)歸6克，細(xì)辛5克，通草3克，桂枝6克，大棗2個(gè)，白芍6克，甘草3克。 1貼即疼痛大減， 3.股外側(cè)疼痛麻木案，處當(dāng)歸四逆湯加吳茱萸生姜湯加減，3貼。 當(dāng)歸20克，白芍30克，甘草5克，大黃5克（后下），桂枝15克，干姜5克，細(xì)辛7克，杜仲20克，通草5克，大棗3個(gè)，吳茱萸9克（開(kāi)水泡半小時(shí)）。 藥后諸證大減， 其他： 黃煌： 87、我也沒(méi)有弄清當(dāng)歸四逆湯中的通草為何物，目前我是不用通草的。 張仲景方中枳實(shí)均可以用枳殼替代，大柴胡湯、大承氣湯也是如此。大承氣湯我用的不多， 但我經(jīng)常使用的大柴胡湯常用枳殼 20 克，或枳實(shí)枳殼同用，效果很好。 |
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來(lái)自： mytaihu > 《104-當(dāng)歸四逆湯》
