藥物是把雙刃劍，在產(chǎn)生療效的同時，也有可能存在潛在的副作用。甚至，很多藥物因被濫用，在產(chǎn)生不了治療作用的同時還危害到了孩子的健康。

專業(yè)藥師冀連梅提醒大家，警惕這10大兒童藥，這份名單家長一定收好！

1.匹多莫德

匹多莫德是一款免疫調(diào)節(jié)劑，藥品包裝盒說明稱，其適用于各類機體免疫功能低下患者，包括上下呼吸道反復(fù)感染、耳鼻喉科反復(fù)感染、泌尿系統(tǒng)感染、婦科感染并可用于預(yù)防急性感染、縮短病程、減少疾病嚴重程度，作為急性感染期輔助用藥。

健康時報記者曾經(jīng)向幾家三甲醫(yī)院調(diào)查了解發(fā)現(xiàn)，預(yù)防感冒、治療扁桃體炎、發(fā)燒咳嗽、濕疹蕁麻疹……應(yīng)對這些疾病時，匹多莫德的確成為兒科、耳鼻喉科和皮膚科醫(yī)生們處方經(jīng)常用的一款藥，從這三個科室給孩子看完病出來的家長，幾乎人手一盒。

2018年3月2日國家食藥監(jiān)總局發(fā)布公告，對我國兒科臨床暢銷的“神藥”匹多莫德制劑的說明書進行修訂，縮小了其適應(yīng)癥范圍，并明確指出3歲以下兒童禁用。

2.羧甲淀粉鈉

按照國際通行的做法，羧甲淀粉鈉常常被藥廠用做膠囊或片劑的崩解劑，使藥物更好地分解和溶解而被人體吸收，它只是普通的藥用輔料，而不應(yīng)該作為單獨的一種藥品使用，因為沒有有效證據(jù)證明它具體增強免疫力的作用，因此冀連梅藥師不推薦兒童使用它。

3.阿糖腺苷

阿糖腺苷對可引起扁桃體炎的常見病毒如鼻病毒、流感病毒、腺病毒等RNA病毒完全不對癥。如果被濫用，甚至可引起不良反應(yīng)“震顫”。也正是因為這種神經(jīng)毒性，美國早在2007年就把注射用阿糖腺苷撤市了。

在我國，阿糖腺苷在兒童身上的不良反應(yīng)也高發(fā)，臨床上有了更安全的替代藥，因此，我建議家長們牢牢記住這個藥名，不要給兒童使用這個藥。

4.中藥注射液

因為中藥注射劑的原料是各種草藥，來源復(fù)雜，而中藥注射液又不要求提純到單一成分，因此中藥注射液容易產(chǎn)生熱原反應(yīng)和過敏反應(yīng)，使用它們的風(fēng)險大于收益，因此冀連梅藥師不推薦給兒童使用中藥注射液。

2018年初開始，國家藥監(jiān)局相繼發(fā)布公告，修訂參麥注射液、柴胡注射液、雙黃連注射劑、丹參注射劑等多個中藥注射劑的說明書，多個中藥注射劑被拉入“兒童禁用黑名單”。

如果不知道哪種注射液屬于中藥注射液？教大家一個簡單的方法識別：看藥品批準文號，凡是國藥準字后面是大寫“Z”的注射液，都是中藥注射液，比如“國藥準字Z110207XX”。

5.蒲地藍

蒲地藍不良反應(yīng)、禁忌人群和注意事項等藥品安全性相關(guān)的內(nèi)容都是“尚不明確”，而且，宣稱自己是中藥，卻偷梁換柱地用了一個中醫(yī)里根本沒有的“消炎”概念，為此，不推薦兒童使用。

2018年11月，國家藥品監(jiān)督管理局對蒲地藍消炎制劑處方藥及蒲地藍消炎片(膠囊)非處方藥說明書均進行修改，對于過去尚不明確的不良反應(yīng)、禁忌、注意事項三個部分增加了新的說明。

6.賴氨匹林

藥師冀連梅之前一直呼吁不要給兒童使用含阿司匹林的藥物退燒，包括賴氨匹林、精氨酸阿司匹林等。國家食品藥品監(jiān)督管理總局在今年發(fā)布的《關(guān)于注射用賴氨匹林修改說明書的公告》中也要求該藥的說明書里增加警示語：“本品可導(dǎo)致過敏性休克、嚴重皮膚損害等不良反應(yīng)……”。并且強調(diào)：“16歲以下兒童慎用，3個月以下嬰兒禁用。兒童用藥后可能引起瑞氏綜合征。“

7.孟魯司特鈉

魯司特鈉對于呼吸道急性感染，如感冒、支氣管炎、肺炎的治療效果并不明確，不建議常規(guī)使用。

有神經(jīng)精神不良反應(yīng)的報道，如幻覺、失眠、興奮、易怒、抑郁等?；蛘呤窃陂_始治療或增加劑量時，需要額外關(guān)注。一旦出現(xiàn)需要及時停藥、就醫(yī)。

8.兒童復(fù)方感冒藥

偽麻美芬、小兒氨酚黃那敏、氨酚甲麻，氨金黃敏，美敏偽麻，酚麻美敏等兒童感冒藥其實都應(yīng)該被嚴格監(jiān)管，家長們要對它們格外警惕！

藥師冀連梅的建議是： 2歲以下兒童禁用，4歲以下兒童不推薦使用，4到6歲之間的兒童要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，只有6歲以上的兒童才可以根據(jù)需求自行使用。

9.妥洛特羅

含有妥洛特羅成分的日本“神奇止咳貼”在網(wǎng)上被熱傳，其實國內(nèi)也有這個成分的處方藥，該藥中文說明書適應(yīng)癥寫著：用于緩解支氣管哮喘、急性支氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫等氣道阻塞性疾病所致的呼吸困難等癥狀。

此藥緩解的是癥狀，而且主要緩解呼吸困難這一癥狀，沒提咳嗽！并且口服藥有的副作用，它一個也沒落下。因此，不推薦大家在沒有醫(yī)生指導(dǎo)下使用。另外，即使是醫(yī)生開給孩子的，也不是“想貼就貼”，要嚴格遵守用法用量。

10.不適合霧化的那些藥物

霧化吸入療法因為種種優(yōu)勢被國內(nèi)外廣泛應(yīng)用于多種呼吸系統(tǒng)疾病，特別是兒童呼吸系統(tǒng)疾病的治療，但也存在很多霧化治療中常見的不合理現(xiàn)象。