來源：中山大學附屬第六醫(yī)院藥學部

近年來，

腸道疾病的發(fā)病率呈現逐年增長的趨勢，

而結腸鏡檢查是診斷結腸直腸疾病

最直觀、最有效的方法。

今天小編就和大家說一下

腸鏡檢查前后的的注意事項。

(那畫面太美我不敢看)

鏡檢前腸道準備重要嗎？

結腸鏡檢查的成功與否及檢查結果準確性受腸道清潔程度的直接影響?；颊哌M行結腸鏡檢查之前，若腸道清潔不徹底，將會對患者的病變部位產生遮蔽效果，導致漏診或者誤診等情況的發(fā)生。據統(tǒng)計，腸鏡檢查僅有大約70%的患者腸道準備合格，部分患者因腸道準備不充分而延遲或取消檢查。

應選擇哪種瀉藥？

為達到腸鏡檢查需要的腸道清潔度，常需要口服腸道清潔劑，也就是我們說的瀉藥。目前臨床中最常用的是復方聚乙二醇電解質散，其采用高滲腹瀉原理清潔腸道，與腸腔內環(huán)境有相似的電解質成分，所以在清潔腸道的同時不會引起水電解質紊亂，不會破壞腸道內環(huán)境，具有不分泌、不吸收的特點。其使用方便快捷，用藥后不良反應發(fā)生率較低，依從性高。

哪些患者不可做腸鏡？

消化道梗阻或穿孔；

腸道或胃潴留；

消化道出血；

嚴重的急性腸道感染；

中毒性巨結腸；

妊娠期婦女；

嚴重的心肺功能不全者；

對本次所用藥物過敏者。

檢查前的腸道準備

分 飲食和服瀉藥兩部分

A.如何飲食？

檢查前1天開始進低纖維半流質飲食，（例如白粥、面包、豆制品、面條等，不能吃芹菜、韭菜、糯米、黑木耳、海帶、黑芝麻、火龍果等多渣和帶籽食物）。服瀉藥前最后一餐禁食或進食少量流食（如白糖水、清湯等，不能喝牛奶、豆?jié){、椰子汁等）。做無痛腸鏡的患者檢查時需靜脈麻醉，檢查前應禁食禁水6小時以上，避免發(fā)生誤吸。

B.如何服用瀉藥？

預約上午檢查者，于檢查前1天晚上6-7時開始服用瀉藥。

· 將所有瀉藥一并溶入1500毫升溫水（37-40℃為佳）中

· 首次喝至飽腹感，稍后每隔15分鐘喝250毫升

· 再以同速度分次喝下1500毫升溫水

·觀察排便情況（參考下圖，圖片可能引起不適）， 以排出清水樣便為佳，如排出物仍有糞渣，則需繼續(xù)飲水直至排出清水樣便

· 注意服藥后多走動，順時針按摩腹部，可以減輕腹脹、加速排便，還能提高腸道清潔效果

預約下午檢查者，于早上8-9時開始服用瀉藥，用法及要求同上。

檢查后注意哪些？

①普通腸鏡：2小時后可以正常吃飯喝水。

②無痛腸鏡及取活檢者：4小時后才可以正常吃飯喝水。

③無痛腸鏡患者檢查結束當天為了防止麻醉效應不能開車和高空作業(yè)，須有家人陪同離院以確保安全。

④檢查后有腹脹者可適當運動，順時針按摩腹部，加快氣體排出。

⑤如有劇烈腹痛、腹脹、便血等情況發(fā)生，應立即去醫(yī)院就診。

參考文獻：

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