依據(jù)：人身損害護理依賴程度評定GA/T800-2008（中華人民共和國公安部下發(fā)） ●本標準適用范圍：因人為傷害、交通事故、意外傷害等因素所造成的人身傷殘、精神障礙護理依賴程度的評定。 ●本標準相關術語和定義： ①日常生活活動能力是指人體日常生活必須反復進行的、基本的、具有共同性身體動作的能力。 包括：進食，床上活動，穿衣，修飾，洗澡，大、小便及行走等。 ②日常生活自理能力是指 人體在正常思維支配下，為滿足基本生理、生活需要，必須反復進行的一系列身體動作或活動的能力。 包括：進食、更衣、修飾、整理個人衛(wèi)生、使用日常生活工具、自主外出行走等。 ③軀體移動能力是指人體自主在床上移動，上、下床，室內(nèi)或室外行走，上、下樓梯等能力。 ④ 日常生活活動能力喪失是指軀體殘疾者因各種損害因素導致日常生活活動能力部分或全部永久性喪失。 ⑤日常生活自理能力喪失是指精神障礙者因感知、思維、情感、行為、意志、智力等出現(xiàn)異常，部分或全部喪失料理自己日常生活能力。 ⑥ 護理依賴是指軀體殘疾者和精神障礙者需經(jīng)他人護理、幫助以維系日常生活。 ⑦護理依賴程度是指軀體殘疾者或精神障礙者需要他人幫助的程度。 ⑧他人接觸身體的幫助是指軀體殘疾者需要他人給予抱、抬、搬、背等幫助。
⑨治療終結(jié)是指臨床醫(yī)學一般原則所承認的臨床癥狀和體征消失或固定。 ● 被評定人同時有軀體殘疾和精神障礙的，應分別評定，按護理依賴程度較重的定級。 ●評定時機
① 軀體殘疾者護理依賴程度評定，應在其治療終結(jié)后進行。 ②精神障礙者護理依賴程度評定，應在其精神障礙至少經(jīng)過一年 以上治療后進行。 ★ 軀體殘疾者護理依賴程度評定 | 日常生活活動能力項目 | 日常生活活動能力項目評定分值（100分） | | | 進食：拿取食物，放人口中，咀嚼，咽下。 | 10分能自主完成 | | | 5分經(jīng)常依靠他人幫助把食物拿取到面前或身邊才能完成 | | | 0分完全依靠他人拿取食物和接觸身體的幫助才能完成，或需他人喂食 | | | 床上 活動 | a） 翻身 | 10分能自主完成a）、b）、c） | | | b） 平移； | 5分需要他人看護或扶助才能完成，或只能完成a）、b）、c）中的1項或2項，其余需依靠他人接觸身體的幫助才能完成 | | | c） 起坐。 | | | 0分完全依靠他人接觸身體的幫助才能完成a）、b）、c） | | | 穿衣 | a） 穿脫上身衣服； | 10分能自主完成a）、b） | | | b） 穿脫下身衣服。 | 5分只能完成a）或b） | | | 0分完全依靠他人接觸身體的幫助才能完成a）和b） | | | 修飾 | a） 洗（擦）臉； | 5分能自主完成a）、b）、c）、d） | | | b） 刷牙； | | | c） 梳頭； | | | 0分主要或完全依靠他人接觸身體的幫助才能完成a）、b）、c）、d） | | | d） 剃須。 | | | 以上4項指使用放在身邊的洗漱用具。 | | | 洗澡；進人浴室，完成洗澡。 | 5分能自主完成 | | | 0分主要或完全依靠他人接觸身體的幫助才能完成 | | | 床椅轉(zhuǎn)移：從床上移動到椅子上或從椅子上移動到床上。 | 15分能自主完成 | | | 10分借助殘疾輔助器具或其他用具才能完成 | | | 5分長期需依靠他人看護或扶助才能完成 | | | 0分完全依靠他人接觸身體的幫助才能完成 | | | 行走 | a）平地行走； | 15分能自主完成a）、b）、c） | | | 10分借助殘疾輔助器具或其他用具才能完成a）、b）、c） | | | b） 上樓梯； | 5分借助殘疾輔助器具只能完成a），其余需依靠他人看護或扶助才能完成 | | | c） 下樓梯。 | | | 0分完全依靠他人接觸身體的幫助才能完成a）、b）、c〉 | | | 小便始末： 到規(guī)定地方，解系褲帶，完成排尿。 | 10分能自主完成 | | | 5分長期需他人看護或扶助才能去規(guī)定的地方完成小便過程 | | | 0分長期在床上小便或長期依靠他人接觸身體的幫助才能完成，并依靠他人幫助清理小便 | | | | | 大便始末：到規(guī)定地方，解系褲帶，完成排便。 | 10分能自主完成 | | | 5分長期需他人看護或扶助才能去規(guī)定的地方完成大便過程 | | | 0分長期在床上大便或長期依靠他人接觸身體的幫助才能完成，并依靠他人幫助清理大便 | | | 用廁 | a） 蹲（坐）起； | 10分能自主完成 a）、b）、c）、d） | | | b） 拭凈； | 5分只能完成a）、b）、c）、d）中的3項以下，其余需依靠他人接觸身體幫助或借助其他設施、輔助用具才能完成 | | | c） 沖洗（倒掉）； | | | d） 整理衣褲。 | | | 0分完全依靠他人接觸身體幫助才能完a）、b）、c）、d） | | | | | | |
| 護理依賴程度評定 總分值在60分～41分，為部分護理依賴。 總分值在40分～21分，為大部分護理依賴。 總分值在20分以下，為完全護理依賴。
★精神障礙者護理依賴程度評定 | 日常生活自理能力項目 | 日常生活自理能力項目評定分值（100分） | | | 進食 | a） 按時； | 10分能自主完成a）、b）、c） | | | b） 定量； | 5分經(jīng)常需他人提醒、引領、督促、控制才能完成a）、b）、c）中的1項或2項 | | | c） 在規(guī)定地點完成 進食。 | | | 0分完全靠他人督促、幫助才能完成a）、b）、c）或需他人喂食 | | | 以上3項無須他人提醒、引 領、督促、控制或喂食，無厭 食、拒食、絕食、暴飲暴食、 不知饑飽等行為。 | | | 修飾 | a） 梳頭； | 10分能保持外貌整潔。自主完成a）、b）、c）、d）中2項以上 | | | b） 洗臉； | 5分經(jīng)常需他人提醒、督促、幫助才能完成a）、b）、c）、d）中1項以上 | | | c） 刷牙； | | | d） 剃須。 | | | 以上4項不需他人幫助打水、準備洗漱用具等。 | 0分完全靠他人幫助才能完成a）、b）和（或）c）、d） | | | 更衣 | a） 穿脫衣服； | 10分衣著得體。能自主完成a）、b）、c） | | | b） 定時更換衣服； | 5分經(jīng)常需他人提醒、督促、幫助才能完成a）、b）、c） | | | c） 按季節(jié)、天氣、 溫度變化適時增減 衣服。 | 0分完全靠他人幫助才能完成a）、b）、c） | | | 理發(fā)、 洗澡、 剪指甲 | a） 去理發(fā)店理發(fā)； b） 去洗浴處洗澡； c） 自己或要 求他人幫助剪 指甲。 | 10分能自主完成a）、b）、c） | | | 5分經(jīng)常需他人提醒、督促、引領、幫助才能完成a）、b）、c）中1項以上 | | | 0分從不主動理發(fā)、洗澡、剪指甲，完全需他人強制、幫助才能完成a）、b）、c） | | | 整理 個人 衛(wèi)生 | a）整理自己的床 鋪 | 10分能自主完成a）、b）、c），女性能自主完成d） | | | 5分經(jīng)常需他人提醒、指導才能完成a）、b）、c）中的一項以上，女性在他人提醒、指導下才能完成d） | | | b）打掃室內(nèi)衛(wèi)生 | | | 0分完全靠他人幫助才能完成a）、b）、c），女性完全依靠他人幫助才能完成d） | | | c）清洗衣物； | | | d）女性能自理 經(jīng)期衛(wèi)生，使用 更換衛(wèi)生巾、清 洗內(nèi)褲等。 | | | 小便 始末 | a） 到規(guī)定地方； | 10分能自主完成a）、b）、c） | | | b） 解系褲帶，完 成小便過程； | 5分經(jīng)常需他人提醒、督促、引領才能完成a），b）、c）基本能自主完成 | | | c） 清理小便。 | 0分完全依靠他人幫助才能完成a）、b）、c） | | | 大便 始末 | a） 到規(guī)定地方； | 10分能自主完成a）、b）、c） | | | b） 解系褲帶，完成 大便過程； | 5分經(jīng)常需他人提醒、督促、引領才能完成a），b）、c）基本能自主完成 | | | c） 清理大便。 | 0分完全依靠他人幫助才能完成a）、b）、c） | | | 外出 行走 | a） 自主外出； | 10分能自主完成a）、b） | | | b） 通常能獨自找回 出發(fā)處； | 5分完成a）、b）經(jīng)常需要c），否則就有走失的危險；或從不外出 | | | c） 需要他人陪 同。 | 0分完成a）、b）必需c），否則就會丟失 | | | 睡眠 | a） 按正常人的作息 時間、規(guī)律睡眠； | 10分能自主完成a）或偶有異常睡眠但不需要c） | | | b）不能按正常人 的作息時間、規(guī)律 睡眠，如晝夜顛倒、 白天思睡、夜間不 寧、晚上不睡、早 晨不起等； |
5分有b）所列舉異常睡眠表現(xiàn)1種以上，經(jīng)常需要c） | | | c） 睡眠需要他人 監(jiān)護、幫助。 | 0分有b）所列舉異常睡眠表現(xiàn)1種以上，長期需要c） | | | 服藥 | a） 保管藥物；
| 10分不需要服藥，或需要服藥，但能遵照醫(yī)囑自主完成a）、b）、c） | | | b） 定時服藥；
| 5分需要服藥，能自主完成a），但b）、c）需他人提醒、督促、幫助才能完成 | | | c） 定量服藥。 | 0分需要服藥，均需他人幫助才能完成a）、b）、c） | | | 使用 日常 生活 用具 | a） 使用爐灶； | 10分能自主安全使用a）、b）、c） | | | b） 使用日用電器； | 5分經(jīng)常需他人指導、監(jiān)護才能使用a）、b）、c）中1項以上 | | | c） 使用自來水。 | 0分從不使用a）、b）、c）或使用a）、b）、c）經(jīng)常發(fā)生危險 | | | 乘車 | a） 能乘坐交通工具，如公共汽車、出租車等； | 10分能自主完成a） | | | 5分需要b）才能完成a） | | | b） 需要他人陪同； | 0分c）或在有b）的情況下也難完成a） | | | c）不能乘坐交通工具。 | | | | | | | |
| 護理依賴程度 總分值在80分～61分，為部分護理依賴。 總分值在60分～41分，為大部分護理依賴。 總分值在40分以下，為完全護理依賴。
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