PS：好久沒(méi)有更新了，確實(shí)是我最近事情太多了，增加了門診，又忙著博士論文開(kāi)題。還好今天開(kāi)題結(jié)束了，終于可以收拾一下心情，踏上新的征程。

今天聊一聊我以前跟診過(guò)的一位老師。

我研究生期間在南京中醫(yī)藥大學(xué)國(guó)醫(yī)堂門診部實(shí)習(xí)過(guò)，跟一個(gè)婦科的郭老師學(xué)習(xí)了好幾個(gè)月。

我跟師眾多，郭老師卻是少有的一邊看病還一邊給學(xué)生講授臨床經(jīng)驗(yàn)的老師。

有一次，一個(gè)經(jīng)過(guò)郭老師治療而成功懷孕的病人來(lái)給郭老師送雞蛋，讓郭老師把脈，看一下寶寶是男是女。郭老師把完脈說(shuō)是男的，讓我也把一下，我把完脈后說(shuō)是女的。

結(jié)果，兩三個(gè)月后，果然生了個(gè)男寶寶.......

郭老師擅長(zhǎng)治療不孕癥，但她的思路很簡(jiǎn)單，基本上看幾次，就能把套路學(xué)會(huì)。

她就是用的月經(jīng)周期調(diào)理法。所謂的月經(jīng)周期調(diào)理法，就是根據(jù)婦女的基礎(chǔ)體溫的升降，將月經(jīng)分為行經(jīng)期、經(jīng)后期、經(jīng)間期、經(jīng)前期。

婦女的基礎(chǔ)體溫會(huì)隨著月經(jīng)周期而變化，見(jiàn)下圖。

行經(jīng)期是基礎(chǔ)體溫從高轉(zhuǎn)低的時(shí)期，即陽(yáng)轉(zhuǎn)化為陰，治療以活血化瘀為主，助其轉(zhuǎn)化。

經(jīng)后期是低溫期，是陰長(zhǎng)的時(shí)期，治療以養(yǎng)陰血為主。

經(jīng)間期是基礎(chǔ)體溫從低轉(zhuǎn)高的時(shí)期，即陰轉(zhuǎn)化為陽(yáng)，治療以活血行氣為主，助其轉(zhuǎn)化。

經(jīng)前期，是高溫期，治療以溫陽(yáng)為主。

所以通過(guò)測(cè)基礎(chǔ)體溫就能知道什么時(shí)候排卵，什么時(shí)候來(lái)月經(jīng)。

而不孕證的患者，這個(gè)基礎(chǔ)體溫可能就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，比如體溫沒(méi)有周期性的升降，等。

郭老師治療不孕，基本上都會(huì)讓病人測(cè)基礎(chǔ)體溫，并通過(guò)月經(jīng)周期來(lái)用方，有經(jīng)后方，經(jīng)間期促排卵方，經(jīng)前方等，再結(jié)合病人的具體情況稍做加減。

郭老師用月經(jīng)周期調(diào)理法治療不孕，讓郭老師在南京被譽(yù)為送子觀音，病人絡(luò)繹不絕，每天都有很多病人要求加號(hào)，經(jīng)常中午要看到一兩點(diǎn)才吃飯。

當(dāng)然，郭老師還很重視疏解病人的情緒，有部分不孕的病人會(huì)因?yàn)楦鞣N原因十分焦慮，每當(dāng)遇到這種焦慮的病人，郭老師總會(huì)耐心疏導(dǎo)，讓他們放松心情。

并給她們講那些沒(méi)有吃藥，但因?yàn)樾那榉潘闪硕鴳言械睦?。比如某?duì)夫婦結(jié)婚多年未孕，十分焦慮，終于有一天放棄了，去領(lǐng)養(yǎng)了一個(gè)孩子。領(lǐng)養(yǎng)孩子后，心情不焦慮了，放松了，結(jié)果又懷上了。

郭老師還會(huì)把之前懷上孕的病案給患者看，以增強(qiáng)其信心，從而緩解焦慮。

在我跟診的幾個(gè)月中，也確實(shí)有很多患者經(jīng)過(guò)治療而懷上孕。雖然這種方法略顯機(jī)械（也可能是大巧若拙），但治療不孕還是會(huì)有比較好的效果。

下面把郭老師的一些常用方附在下面，僅供臨床醫(yī)生參考。

郭老師婦科常用方

經(jīng)后方

女貞子15g，旱蓮草15g，熟地10g，山萸肉10g，桑葚子10g，菟絲子20g，黃精10g，當(dāng)歸10g，白芍10g，益智仁10g，黃芪10g。

經(jīng)前方

熟地10g，山萸肉10g，山藥20g，桑葚子10g，懷牛膝12g，續(xù)斷10g，菟絲子20g，仙靈脾15g，鎖陽(yáng)10g，杜仲10g，鹿角霜10g，當(dāng)歸10g，丹參10g，茯苓10g，黨參10g，香附10g。

經(jīng)間期促排卵方

鎖陽(yáng)10g，黃精10g，山藥20g，菟絲子20g，仙靈脾10g，山萸肉10g，續(xù)斷10g，鹿角霜10g，紫石英20g，黨參10g，黃芪10g，葛根10g，丹參10g，桃仁10g，紅花10g，澤蘭10g，三棱10g，莪術(shù)10g，地鱉蟲6g，生山楂10g。

痛經(jīng)方

菟絲子20g，鹿角霜10g，當(dāng)歸10g肉桂6g(后下)，小茴香6g，烏藥6g，香附10g，片姜黃10g，白芍10g，赤芍10g，丹皮10g，丹參10g，益母草10g，五靈脂10g，延胡索10g。

痰濕閉經(jīng)方

菟絲子20g，懷牛膝10g，山萸肉10g，黨參10g，當(dāng)歸10g，香附10g，石菖蒲10g，膽南星10g，法半夏10g，浙貝母10g，地鱉蟲6g，水蛭6g，赤芍10g，丹參10g，三棱10g，莪術(shù)10g，澤蘭10g，生山楂10g。

閉經(jīng)方（益腎通經(jīng)）

熟地10g，山萸肉10g，桑葚子10g，當(dāng)歸10g，黨參10g，益智仁10g，柏子仁10g，香附10g，益母草10g，澤蘭10g，川牛膝10g，丹參10g，卷柏10g，紅花10g，生山楂10g。

更年方

生地10g，熟地15g，龜甲10g（先）玄參10g，山萸肉10g，丹皮10g，澤瀉10g，知母10g，，炒黃柏10g，丹參10g，太子參10g，浮小麥30g，碧桃干10g，煅龍骨15g（先），煅牡蠣15g（先），磁石20g(先)。

健脾補(bǔ)腎方（保胎方）

蘇梗6g，黃芩10g，炒白術(shù)10g，杜仲10g，續(xù)斷10g，桑寄生10g，菟絲子20g，山萸肉10g，苧麻根10g。

健脾化瘀止血方

黨參10g，太子參10g，炒白術(shù)10g，山藥20g，茯苓10g，炙甘草6g，白芍10g，山萸肉10g，麥冬10g，五靈脂10g，益母草10g，蒲黃炭10g，茜草炭10g，貫眾炭20g，生地榆10g，大薊10g，小薊10g。

盆腔、附件炎方

紅藤15g，敗醬草15g，生薏苡仁20g，丹皮10g，丹參10g，蒲公英10g，金銀花10g，蛇舌草10g，延胡索10g，徐長(zhǎng)卿10g，石見(jiàn)穿10g，生大黃6g，虎杖10g，炒黃柏10g。

黃帶方

山萸肉10g，山藥20g，芡實(shí)10g，茯苓10g，生薏苡仁20g，炒黃柏10g，茵陳，10g，豬苓10g，，車前草10g，瞿麥10g，粉萆薢10g，碧玉散(包)20g（六一散15g、青黛5g）

子宮肌瘤方

黨參10g，桂枝6g，茯苓10g，赤芍10g，桃仁10g，紅花10g，丹參10g，山慈菇10g，鬼箭羽10g，石見(jiàn)穿10g，皂角刺10g，煅牡蠣（先）20g，海藻10g，昆布10g，虎杖10g。

抗體陽(yáng)性

益智仁10g，黃精10g，蛇舌草10g，甘草6g，黃柏10g，生薏苡仁20g，山萸肉10g，茯苓10g，枸杞子10g，當(dāng)歸10g，山藥20g。

經(jīng)間期出血方

熟地10g，山萸肉10g，山藥20g，黃精10g，太子參10g，黨參10g，黃芪10g，生地榆20g，，大薊10g，小薊10g，蒲黃炭20g，仙鶴草20g。

月經(jīng)先期量多

熟地10g，龜甲10g，白芍10g，丹皮10g，地骨皮10g，青蒿10g，炒黃柏10g，蛇舌草10g，白茅根10g。

健脾化濕方

黨參10g，炒白術(shù)10g，蒼術(shù)10g，茯苓10g，厚樸10g，陳皮10g，生薏苡仁20g，桑寄生10g，枳殼6g，枳實(shí)6g，砂仁(后)5g，炙甘草6g。

產(chǎn)后生化湯

黨參10g，太子參10g，當(dāng)歸10g，沙苑子10g，枸杞子10g，杜仲10g，桑寄生10g，川芎6g，炮姜10g，桃仁10g，炙甘草6g。

青春痘方

百合20g，生薏苡仁20g，桑白皮10g，枇杷葉10g，半枝蓮20g，蛇舌草20g，丹參10g，桃仁10g，紅花10g。

子宮腺肌瘤

黃芪10g，黨參10g，鹿角霜10g，丹參10g，赤芍10g，乳香10g，沒(méi)藥10g，片姜黃10g，小茴香6g，五靈脂10g，延胡索10g。

黃褐斑方

黨參10g，茯苓10g，生薏仁20g，丹參10g，當(dāng)歸10g，白芍10g，白蒺藜10g，白僵蠶10g，虎杖10g，珍珠母（先）茯苓10g，生薏仁20g，六月雪。

外用：珍珠母、白芷、白僵蠶各等分，蛋清調(diào)敷

六白化斑湯

珍珠母20g，白僵蠶10g，白茯苓10g，薏苡仁10g，白芷10g，白花蛇舌草10g，茵陳10g，潼蒺藜10g，白蒺藜10g。

四草湯

馬鞭草10g，鹿銜草20g，茜草20g，益母草15g，太子參10g，黨參10g，炒白術(shù)10g，山萸肉10g，麥冬10g，炒白芍10g，丹皮10g，貫眾炭10g，生地榆20g。

以上方劑僅供同道學(xué)習(xí)參考，非專業(yè)人士請(qǐng)勿使用。