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附子用于救脫回陽(低血壓、中風(fēng)、冠心病、心肌梗塞、休克) 附子行十二經(jīng),追散失之陽,對于虛煩躁動、昏厥、虛脫汗出、脈緩欲絕、心動過緩、口唇紫紺、畏冷發(fā)熱、心力衰竭、四肢厥冷、呼吸短促,精神萎頓等癥,附子具有興奮呼吸和血管神經(jīng)中樞,有強心作用??捎酶阶右惶栕⑸湟海ㄏゼ诪跛帀A)加入5%葡萄糖靜注?;虿捎脜⒏綔诜>哂性鰪娦募∈湛s力,提高心排血量,降低周圍血管阻力,降低舒張壓,改善慢性心率失常,可用于陽虛病人的溫陽及陰虛者的引火歸元。 參附及注射液可用于心肌梗塞所致休克及低血壓搶救和因感染、創(chuàng)傷、中毒性休克及慢性病晚期極度衰竭的搶救。 對心血管疾病如眩暈、心悸、自汗、無力起床,血壓180/100mmHg,脈搏40次/分的高血壓冠心病并發(fā)性早搏,用附子10g、半夏20g、瓜蔞60g、桂枝、人參、麥冬、五味子,六劑自汗止。10劑可下床活動,脈率60次/分,血壓140/90mmHg。 對于氣虛無力,低血壓可用附子加補中益氣湯治療。 對中風(fēng)脫癥,昏撲不語,口開眼合,手撒鼾聲、遺尿、或四肢清冷、汗出如油或面赤如妝,脈浮大無根或沉細欲絕之癥,急投參附湯益氣回陽固脫,也常可望轉(zhuǎn)機。 附子用于散寒止痛 附子有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、局麻作用。附子與白芍配伍利于調(diào)氣血,調(diào)寒熱,調(diào)虛實可用于頭痛、胃痛、腹痛、肋痛、經(jīng)痛、痹癥。如治肋痛陳發(fā)加劇,不欲食,舌淡紅,苔白滑,肝肋下4厘米,中等硬觸痛,西醫(yī)診為慢性肝炎,慢性膽囊炎、膽石癥、膽道高位不全梗阻,膽總管結(jié)石,腫瘤,用附子10g、白芍25g、柴胡15g、枳實10g、甘草10g、白術(shù)10g、郁金10g,5劑痛減,加陳皮服月余癥消失,肝稍觸及無觸痛,隔日服15劑,二年無復(fù)發(fā),如常人參加田間勞動。 附子用于暖肝熄風(fēng)治老年性震顫 附子溫脾腎,肝腎同源,亦有暖肝柔筋熄風(fēng)作用。泮小驊[5]治一四肢震顫,肌肉跳動,上肢為甚,夜間為多,共濟失調(diào),脈細,舌淡胖苔白。西醫(yī)診為老年震顫。用制附片12g、茯苓15g、生龍牡各20g,白芍、白術(shù)各10g治療半月發(fā)作次數(shù)減少,有時1-2天無發(fā)作,持續(xù)時間縮短,震顫程度減輕,牙齒不打顫,繼續(xù)治療數(shù)月愈,隨訪三年未復(fù)發(fā)。 附子治盜汗,自汗 張景岳云:古云陽虛自汗,陰虛盜汗。以余觀之,盜汗亦多陽虛。陰癥自汗或盜汗是氣虛皆不可妄用涼藥。以敗陽氣。若陰陽俱虛宜參附湯,大建中湯主之。若氣虛火衰之甚者,用大補元煎,六味回陽飲主之。如肺結(jié)核,結(jié)核性胸膜炎盜汗不止,用百合固金湯,六味地黃丸,玉屏風(fēng)治療,配合五倍子調(diào)丹田治二月余無效,舌淡苔白脈沉弱。用附子12g、肉桂5g、萸肉10g、五味子5g、黃芪20g一劑汗止,五劑未再盜汗。對年老陽衰盜汗亦可用附子。對自汗癥,衛(wèi)外之陽不固用芪附。脾中之陽抑郁自汗用術(shù)附,腎中之陽浮游而自汗用參附。 附子中毒特征為;口唇發(fā)麻作癢,頭暈惡心嘔吐,全身發(fā)麻、口渴、胃有強烈灼燒感,先吐藥汁后吐血,逐漸出現(xiàn)癱瘓,顏面肌及四肢痙攣,言語困難,視聽力衰退,血壓下降,脈遲有時結(jié)代,神志不清,休克,最后因心臟麻醉及呼吸衰竭而死亡。 解毒方法;輕度中毒用甘草綠豆煎服?;蛴蒙?,甘草,金銀花煎服。并配合輸液。重者對癥治療。及時用尼可剎米等興奮劑,注意保溫。心跳緩慢而弱時注射阿托品解救。 《癥治要決》記載附子無干姜不熱,得甘草性緩,得桂補命門。對身體健康者,即使熱體每天30克,連續(xù)四天單味煎服,仍無毒副反應(yīng),精神反而充沛,證明制附子的毒副反應(yīng)是不大的
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