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早上六點(diǎn),品讀國(guó)學(xué)智慧 還記得小時(shí)候每次打完疫苗,醫(yī)生給吃的「糖丸」嗎?那香甜的味道,至今回味,仍感覺(jué)比任何奶糖水果糖都好吃。 原以為,那是打完針后給的獎(jiǎng)勵(lì),但沒(méi)想到,這顆「糖丸」本身也是一種疫苗,而發(fā)明它的就是這位老人。 老人名叫顧方舟,是中國(guó)最偉大的病毒學(xué)專家之一,他發(fā)明的「糖丸」,使得脊髓灰質(zhì)炎(俗稱:小兒麻痹癥)這種傳染性極強(qiáng)的傳染病得以被控制,讓數(shù)十萬(wàn)兒童免于致殘。 如果你小時(shí)候吃過(guò)「糖丸」,那就一定要感謝他的貢獻(xiàn)。 01 童年埋下學(xué)醫(yī)的種子 1926年,顧方舟出生于浙江寧波。他的童年生活頗為不幸,父親由于在海關(guān)工作,接觸到外國(guó)船只感染了黑熱病,在他四歲那年撒手而去。 幸好,他的母親是一位非常偉大的母親,丈夫離世后,毅然辭去教師職業(yè),考取了當(dāng)時(shí)中國(guó)非常稀少的助產(chǎn)士,獨(dú)自一人將幾個(gè)孩子拉扯成人。 父親因病去世,以及母親的囑托,讓顧方舟從小就在心中埋下了學(xué)醫(yī)的種子。1944年,他以優(yōu)異的成績(jī)考上了北大醫(yī)學(xué)院,師從著名公共衛(wèi)生專家嚴(yán)鏡清先生。 當(dāng)時(shí),中國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)剛剛起步,國(guó)人對(duì)公共衛(wèi)生很陌生:廁所沿街沿河而建,糞便尿溺時(shí)常滿溢;河水擁有飲用、洗衣、除垢、排污等多重用途; 水井與廁所比肩而設(shè),平時(shí)村落就垃圾遍地、臭氣熏天……衛(wèi)生環(huán)境的惡劣直接導(dǎo)致疾病的流行,據(jù)統(tǒng)計(jì),解放前中國(guó)每年有近600萬(wàn)人死于傳染性疾病,而令人怵目驚心的衛(wèi)生環(huán)境就是其中最重要的因素。 他從那個(gè)時(shí)候開(kāi)始就決心要改變這一切?!?/span>我要做一個(gè)公共衛(wèi)生學(xué)家,讓更多的人遠(yuǎn)離疫病!“顧方舟曾這樣說(shuō)過(guò)。 在朝鮮戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)后,顧方舟主動(dòng)要求奔赴現(xiàn)場(chǎng),救了很多患有痢疾的戰(zhàn)士。但在1951年,在戰(zhàn)場(chǎng)后方的他被召回大連,作為中國(guó)第一批留學(xué)蘇聯(lián)的學(xué)生,被派往蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)科學(xué)院病毒研究所學(xué)習(xí)。 直到1955年,他以優(yōu)異的成績(jī)畢業(yè)回國(guó)。 而就在他回國(guó)的時(shí)候,中國(guó)發(fā)生了一件堪稱驚天動(dòng)地的大事!脊髓灰質(zhì)炎突然在全國(guó)大范圍傳染開(kāi)來(lái)。 02 蔓延的小兒麻痹癥 這種病對(duì)我們來(lái)說(shuō),可能稍顯陌生,但對(duì)家里的老人們來(lái)說(shuō),這是一個(gè)噩夢(mèng)般的名字。 它的可怕之處在于,緊靠皮膚接觸就能傳染,而且主要對(duì)象是 7 歲以下的孩子。孩子感染這種病后,大都關(guān)節(jié)異常腫脹,四肢嚴(yán)重變形扭曲,直至終生癱瘓。 不管是腳關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),還是手臂,甚至是手掌,全部變形扭曲,患兒痛苦可見(jiàn)一斑。 如果病毒侵犯的部位在延腦,那孩子就可能因此患有嚴(yán)重的智力障礙,甚至有生命危險(xiǎn)。 現(xiàn)在還能見(jiàn)到一些當(dāng)年因患上小兒麻痹癥,而終身殘疾的老人。 據(jù)悉,當(dāng)時(shí)江蘇南通市1680人突然癱瘓,大多是兒童,其中466人死亡,病死率高達(dá) 27.75%。 更恐怖的是,這種疾病自發(fā)現(xiàn)之日起,迅速在全國(guó)多座城市蔓延,青島、上海、濟(jì)南……一時(shí)間,家家戶戶閉門(mén)不出,全國(guó)一片恐慌。 到了1959年,疫情已經(jīng)從南方傳染到了中西部地區(qū),中國(guó)當(dāng)時(shí)最嚴(yán)重的公共防疫事件就是脊髓灰質(zhì)炎。 直到今天,顧老談到當(dāng)年沒(méi)有能及時(shí)救治這些孩子時(shí),依然充滿了內(nèi)疚和自責(zé),眼眶濕潤(rùn) 毫不夸張的說(shuō),如果疫情不控制,中國(guó)將會(huì)出現(xiàn)前所未有多的殘疾人,舉國(guó)上下到處都可見(jiàn)殘疾的兒童和成人,這將是最可怕的情形! 03 親身試藥 怎么辦?作為當(dāng)時(shí)國(guó)內(nèi)少數(shù)的幾個(gè)病毒學(xué)研究者,顧方舟心中焦急萬(wàn)分。 當(dāng)時(shí),國(guó)際上已經(jīng)研制出了兩種脊灰疫苗。其一是美國(guó)大規(guī)模推廣的死疫苗,安全但價(jià)格昂貴,且效果不盡如人意,無(wú)法大規(guī)模阻隔病毒傳播。 其二為美國(guó)的 Sabin 教授研發(fā)的活疫苗,高效,低廉,但沒(méi)有進(jìn)行安全性試驗(yàn)。 顧方舟意識(shí)到,若決定用死疫苗,雖可以直接投入生產(chǎn)使用,但以當(dāng)時(shí)我國(guó)的國(guó)力,根本無(wú)力生產(chǎn)。因此他決定冒險(xiǎn)一搏,推進(jìn)活疫苗研究投放。 在中蘇關(guān)系陷入冰點(diǎn)的時(shí)刻,顧方舟只身犯險(xiǎn)二入蘇聯(lián),利用個(gè)人關(guān)系帶回了部分原始資料和活疫苗原液。 顧方舟與恩師列夫科維奇教授 回國(guó)后,他立即成立研究小組,爭(zhēng)分奪秒研究活疫苗的有效性和安全性。他給227只猴子做了4500張病理切片,要是把這些切片摞在一起,有四層樓那么高。 1959年年底,實(shí)驗(yàn)證明,在獼猴身上活疫苗安全可行。 但是,這些疫苗在猴子身上試驗(yàn)成功,卻不代表用在人身上就能成功。冒著有可能癱瘓甚至死亡的危險(xiǎn),顧方舟和同事們,親自喝下了疫苗溶液,以身試藥。 顧方舟表示:我自己生產(chǎn)的東西不相信自己,那人家怎么能相信。 10天觀察期過(guò)后,顧方舟和同事們喜極而泣:努力沒(méi)白費(fèi),疫苗是安全的! 隨即更大規(guī)模的II期試驗(yàn)開(kāi)展,2000人,全部成功。最后III期擴(kuò)大到450萬(wàn)人,北京上海等11座城市開(kāi)展,1960年,全部成功!一年的密切監(jiān)測(cè)表明,各市脊灰發(fā)病率產(chǎn)生了明顯的影響。與1959年相比降低1~12倍。 中國(guó)的脊灰疫苗終于成功了! 04 徹底消滅脊灰病毒 但隨之而來(lái)的問(wèn)題是,當(dāng)時(shí)脊灰疫苗都是液體,必須冷凍保存,這對(duì)當(dāng)時(shí)的中國(guó)來(lái)說(shuō),很多偏遠(yuǎn)地區(qū)根本沒(méi)有這個(gè)條件,而且疫苗液體味道很怪,孩子們都很抗拒吃。 于是顧方舟決心繼續(xù)改進(jìn),根據(jù)孩子們喜歡吃糖的習(xí)慣,創(chuàng)造性的將脊灰疫苗首次融入糖丸中,并通過(guò)了科學(xué)的檢驗(yàn)。很快,聞名于世的脊灰糖丸疫苗問(wèn)世了。 除了好吃外,糖丸疫苗也是液體疫苗的升級(jí)版:在保存了活疫苗病毒效力的前提下,延長(zhǎng)了保存期——常溫下能存放多日,在家用冰箱中可保存兩個(gè)月,大大方便了推廣。 千萬(wàn)別小看了這顆糖丸,自1964年「脊灰」糖丸疫苗全國(guó)推廣以來(lái),「脊灰」的年平均發(fā)病率從1949年的十萬(wàn)分之4.06,下降到1993年的十萬(wàn)分之0.046,使數(shù)十萬(wàn)兒童免于致殘。 1978年,這個(gè)我們從小都吃過(guò)的糖丸正式列入計(jì)劃免疫,每個(gè)孩子都會(huì)吃到。也就說(shuō),現(xiàn)在40歲以下的中國(guó)人100%都吃過(guò)顧老研發(fā)的糖丸。 之后,顧老也對(duì)「糖丸」進(jìn)行了數(shù)次改造。原來(lái)糖丸要分年紀(jì)吃三次,因?yàn)椴《狙鍖?duì)應(yīng)I、II、III型,他后來(lái)又在病毒學(xué)上創(chuàng)造突破理論,將三次免疫合三唯一,只需要吃一次糖丸就能對(duì)所有的脊灰病毒進(jìn)行免疫,讓全世界都刮目相看! 很多世界級(jí)的專家聞?dòng)嵍紒?lái)向他請(qǐng)教。
到了1994年,中國(guó)最后一例脊灰病毒被消滅,實(shí)際上宣告了中國(guó)徹底告別了這個(gè)殘害了很多孩子一生的疾病! 2000年,世衛(wèi)組織宣布中國(guó)徹底消滅了脊灰野生病毒的傳播,成為無(wú)脊灰國(guó)家!而這一切,都是因?yàn)轭櫪弦簧姆瞰I(xiàn),他也被人們尊稱為「中國(guó)病毒學(xué)之父」。
但是顧老并未因此而停歇,86歲時(shí)仍然在給學(xué)生寫(xiě)教案,他對(duì)所有的學(xué)生說(shuō)的最多的一句話就是:脊灰病毒不是沒(méi)有卷土重來(lái)的可能,我們時(shí)刻都不能麻痹大意! 直到幾天前,顧老終于再也站不起來(lái)了。北京時(shí)間2019年1月2日,顧老千古,享年92歲。
我們很難定義什么是偉大,但是顧老毫無(wú)疑問(wèn),是一位絕對(duì)偉大的科學(xué)家,他的貢獻(xiàn)拯救了全中國(guó)的孩子,他是這個(gè)國(guó)度里真正應(yīng)該被記住的偉人。 感恩這樣一位無(wú)私奉獻(xiàn),全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)者,謝謝您的「糖丸」!
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