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據(jù)中國流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)2019年第1周(2018年12月31日-2019年1月6日)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,我國流感活動(dòng)水平繼續(xù)上升,目前已經(jīng)進(jìn)入流行高峰期。據(jù)悉,檢測到的流感病毒主要是甲型H1N1(甲型流感) 甲型流感為急性呼吸道傳染病,其病原體是一種新型的甲型H1N1流感病毒,在人群中傳播。與以往或目前的季節(jié)性流感病毒不同,該病毒毒株包含有豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的基因片段。 人群對(duì)甲型流感病毒普遍易感,并可以人傳染人,人感染甲流后的早期癥狀與普通流感相似,包括發(fā)熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發(fā)冷和疲勞等. 一、病因 1、傳染源 甲型流感患者為主要傳染源,無癥狀感染者也具有傳染性。目前尚無動(dòng)物傳染人類的證據(jù)。 2、傳播途徑 主要通過飛沫經(jīng)呼吸道傳播,也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。 3、易感人群 人群普遍易感。 4、高危人群 (1)妊娠期婦女。 (2)慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、腎病、肝病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)及神經(jīng)肌肉疾病者。 (3)肥胖者 體重指數(shù)≥40危險(xiǎn)度高,體重指數(shù)在30~39可能是高危因素。 (4)年齡<5歲的兒童 年齡<2歲更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。 (5)年齡≥65歲的老年人 二、臨床表現(xiàn) 甲型H1N1流感的潛伏期,較流感、禽流感潛伏期長,潛伏期時(shí)長1~7天,多為1-3天。部分患者病情可迅速發(fā)展,來勢兇猛、突然高熱、體溫超過38℃。 通常表現(xiàn)為流感樣癥狀,包括發(fā)熱、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咳痰、頭痛、全身酸痛、乏力。部分病例出現(xiàn)嘔吐、腹瀉。 少數(shù)病例僅有輕微的上呼吸道癥狀,無發(fā)熱。體征主要包括咽部充血和扁桃體腫大。 三、治療 1、一般治療 休息,多飲水,密切觀察病情變化;對(duì)高熱病例可給予退熱治療。 2、抗病毒治療 研究顯示,此種甲型H1N1流感病毒目前對(duì)神經(jīng)氨酸酶抑制劑奧司他韋、扎那米韋敏感,對(duì)金剛烷胺和金剛乙胺耐藥。 對(duì)于臨床癥狀較輕且無合并癥、病情趨于自限的甲型H1N1流感病例,無需積極應(yīng)用神經(jīng)氨酸酶抑制劑。 對(duì)于發(fā)病時(shí)即病情嚴(yán)重、發(fā)病后病情呈動(dòng)態(tài)惡化的病例,感染甲型H1N1流感的高危人群應(yīng)及時(shí)給予神經(jīng)氨酸酶抑制劑進(jìn)行抗病毒治療。 四、預(yù)防 1、減少到公共人群密集場所的機(jī)會(huì),對(duì)于那些表現(xiàn)出身體不適、出現(xiàn)發(fā)燒和咳嗽癥狀的人,要避免與其密切接觸。 2、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,包括睡眠充足、吃有營養(yǎng)的食物、多鍛煉身體勤洗手,要使用香皂徹底洗凈雙手。 3、可以考慮戴口罩,降低風(fēng)媒傳播的可能性。 4、可以使用板藍(lán)根、大青葉、薄荷葉、金銀花作茶飲。 5、特別注意類似臨床表現(xiàn),引起重視。特別是突發(fā)高熱、結(jié)膜潮紅、咳嗽、流膿涕等癥狀。 |
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