|
方證思維，即“有是證，用是方” 方證，強(qiáng)調(diào)直覺思維，所以，古人稱辨證為識(shí)證。識(shí)，認(rèn)識(shí)的的識(shí)，識(shí)別的識(shí)。 這種思維可以處理那些比較復(fù)雜的疾病。在經(jīng)方人眼前，只是看現(xiàn)在何種方證，而不是某種理論或概念，更不是單個(gè)癥狀或局部，如果拘泥于某種經(jīng)驗(yàn)常規(guī)，如果頭痛醫(yī)頭、腳痛醫(yī)腳，則常常誤事。 “有是證，用是方”，沒有邏輯推理，只看眼前。是不應(yīng)用抽象概念的思維，也是不講究因果關(guān)系矛盾關(guān)系的思維方式。經(jīng)方方證是前人處理復(fù)雜問題的模式。 有了方證，無需繁雜的理法解釋，也沒有空泛的病因病機(jī)，還沒有《傷寒論》是治外感還是內(nèi)傷的爭(zhēng)論。 “有是證，用是方”，是臨床用藥的原則，按此思路，療效常常出人意料。 需要強(qiáng)調(diào)：方證，絕對(duì)不是單個(gè)的癥狀；方證相應(yīng)，絕不是有些人認(rèn)為的是“對(duì)癥狀用藥”，是“機(jī)械的思維”。恰恰相反，方證相應(yīng)體現(xiàn)了中醫(yī)的整體觀，是辨證論治的最佳實(shí)現(xiàn)途徑。胡希恕先生說：“辨方證是辨證的尖端?！?/span> 劉渡舟先生說：“要想穿入《傷寒論》這堵墻，必須從方證的大門而入?！?/span> 經(jīng)方并不是中醫(yī)學(xué)的全部，中醫(yī)臨床也未必只有經(jīng)方能治病，但經(jīng)方是中醫(yī)學(xué)中最規(guī)范的內(nèi)容，中醫(yī)的傳承必須把經(jīng)方的推廣作為基礎(chǔ)！ 2012年10月在江陰治療一位老嫗，體瘦膚黃，行走蹣跚，述說頭暈頭昏、右手震顫、手腳欠靈活年余。病情始于老伴去世后，心情抑郁，平時(shí)易悲傷掉淚、入夜難眠、怕冷。西醫(yī)檢查無異常。我先用柴胡加龍骨牡蠣湯三周，無效，依然頭暈欲仆。 復(fù)診根據(jù)真武湯證的“頭眩，身動(dòng)，振振欲僻地”經(jīng)典方證，用真武湯原方：制附片15g，白芍15g，白術(shù)15g，茯苓15g，干姜10g，7劑。震顫等癥狀明顯輕減，氣色也大大好轉(zhuǎn)。 為何開始沒有用準(zhǔn)？就是拘泥于心情抑郁、失眠，而忽略其震顫頭暈的真武湯證。 |
|
|
