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很多糖尿病人非常苦惱的一件事就是空腹血糖高,作為全天血糖的基礎(chǔ),如果空腹血糖超標(biāo),一天的血糖都可能都處在較高的范圍。長期下去對于血管、神經(jīng)等周身組織器官會造成不同程度的傷害,一定要抓緊控制。 餐后血糖高還可以通過飲食控制和運(yùn)動來輔助調(diào)節(jié),空腹血糖卻很難控制,一味的增加藥物劑量還可能加大血糖波動,帶來更大的危險,那么空腹血糖到底應(yīng)該怎么控制呢? 空腹血糖高的6大原因及解決辦法 1.晚飯超量、睡前加餐、因應(yīng)酬或加班吃飯過晚都會導(dǎo)致第二天空腹血糖偏高。 解決方法:按時進(jìn)餐,睡前不加餐(除非低血糖),即使睡前加餐也要把晚餐的能量分到睡前加餐的能量中。 2.晨練不當(dāng),空腹運(yùn)動,血糖下降過快或輕度低血糖導(dǎo)致反應(yīng)性血糖升高。 解決方法:早上起來馬上測血糖才能真實反映空腹血糖水平,早餐后再運(yùn)動。 3.工作壓力、生活勞累、焦慮情緒、失眠 解決方法:自我調(diào)節(jié)心態(tài),養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,保持睡眠時間在6-8小時之間。 4.感染、外傷、疾病等應(yīng)激因素引起的血糖升高 解決方法:出現(xiàn)感染、外傷或疾病時盡快入院就診、對癥處理,解除導(dǎo)致血糖升高的因素,而不是盲目加藥加胰島素。 5.蘇木杰現(xiàn)象 指由于降糖藥過量或過度節(jié)食引起的夜間血糖過低,刺激升糖激素分泌,導(dǎo)致血糖反跳性增高。 解決方法:根據(jù)專業(yè)指導(dǎo),將晚上的降糖藥減量,無法減藥的的糖友可將晚餐1/3的主食放在睡前食用。 6.黎明現(xiàn)象 指在夜間血糖控制尚可且無低血糖的情況下,黎明時由于各種升糖激素分泌增多,刺激肝糖原輸出,引起空腹血糖過高。 解決方法:在專業(yè)指導(dǎo)下將晚餐前或睡前降糖藥加量,如加服二甲雙胍,抑制肝葡萄糖異生;使用預(yù)混胰島素的糖友,可將晚餐前的預(yù)混胰島素改在臀部注射,讓其吸收變緩,有助血糖控制。但要注意,此法可能對晚餐后的血糖控制產(chǎn)生不良影響,需加強(qiáng)餐后運(yùn)動幫助控糖;睡前注射長效胰島素的,可換成中效胰島素于臀部外上1/4處注射;注射預(yù)混胰島素的糖友,可考慮將50R換為30R,以增加中效胰島素的含量而抵制黎明現(xiàn)象,更換劑型后用量需調(diào)整。 當(dāng)然,以上都是臨時調(diào)整方案,空腹血糖反應(yīng)的是基礎(chǔ)胰島功能,剛確診糖尿病時血糖只剩下30%-50%了,如不采取科學(xué)的方法加以養(yǎng)護(hù),會隨著病程的延長以每年4.5%的速度繼續(xù)衰退,低于10%,即使節(jié)食、運(yùn)動、加藥作用也十分有限。 胰島功能應(yīng)該如何養(yǎng)護(hù)呢? 就像骨質(zhì)酥松要補(bǔ)鈣,貧血要補(bǔ)鐵一樣,每一種人體細(xì)胞組織的修復(fù)再生都要依靠某些特定的營養(yǎng)物質(zhì)來支撐。 現(xiàn)代基因組學(xué)和蛋白質(zhì)組學(xué)發(fā)現(xiàn),人體中有一種的肽類物質(zhì),對胰島細(xì)胞的生長修復(fù)至關(guān)重要。如果能準(zhǔn)確鎖定并提取胰島等靶細(xì)胞所需要的肽,就有希望實現(xiàn)胰島功能的恢復(fù)。 目前,世界各國科研人員,都在進(jìn)行這方面的探索。我國的科研人員也取得了重大突破(點擊下方視頻了解詳情-胰島功能實驗)。 |
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