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息肉狀脈絡(luò)膜血管病變Polypoidal choroidal vasculopathy (PCV)被認(rèn)為是年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD)的亞型,好發(fā)于亞洲人群,既往的研究顯示PCV與典型AMD對(duì)玻璃體內(nèi)注射抗VEGF治療的反應(yīng)存在差異,PCV的首選治療也是一直爭(zhēng)論的熱點(diǎn)話題。 最近的研究為該病的發(fā)病機(jī)制提供了新的見(jiàn)解,基于OCT的影像學(xué)研究表明,PCV是以脈絡(luò)膜增厚為特征的一系列疾病,其中脈絡(luò)膜循環(huán)障礙似乎是其發(fā)病機(jī)制的核心。包括增強(qiáng)深部成像、掃頻光源OCT、冠狀面OCT和OCT血管造影,為PCV的診斷提供了便利。重要的是,兩項(xiàng)評(píng)估抗VEGF單藥治療和光動(dòng)力療法(PDT)聯(lián)合治療的療效性和安全性的大型多中心隨機(jī)臨床試驗(yàn)報(bào)道了第一年結(jié)果,為指導(dǎo)臨床醫(yī)生選擇最合適的治療方案提供Ⅰ級(jí)證據(jù)。 目前對(duì)PCV息肉消退的重要性,高復(fù)發(fā)率和異質(zhì)性的認(rèn)識(shí)仍存在不足,仍然需要進(jìn)一步研究。本周我們將連續(xù)推送一周的2018AAO關(guān)于PCV的綜述,總結(jié)流行病學(xué)特征,發(fā)病機(jī)制、影像和治療試驗(yàn)的最新進(jìn)展,重點(diǎn)介紹最近的重要臨床試驗(yàn)。最后,總結(jié)了目前對(duì)于PCV的管理指南和建議,以幫助臨床醫(yī)生治療管理PCV患者。 MCC批號(hào)LUC1812539 有效期2019-12-17,過(guò)期資料,視同作廢 |
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