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化療是“殺敵一千,自損八百”,并不完美,但目前還沒有完全代替化療的辦法,在臨床上仍是抗癌的主要方法。化療一般在醫(yī)院進行,醫(yī)生會用一些藥物預處理,以保障化療的順利進行。化療結束后還有哪些事情需要注意? 化療結束后都會要求2-3天復查1次血常規(guī),以監(jiān)測骨髓抑制情況。受影響最大的是白細胞,其次是血小板,紅細胞一般是長時間的化療才可能會影響。白細胞,其中的粒細胞最受沖擊,如果<0.5×10^9/L,是Ⅳ度抑制,這時候病人抵抗力低,有可能就會出現隱性感染,這時就急需粒細胞刺激因子和預防性抗生素,否則有危險的!血小板是凝血的原材料,如果減少到一定程度,有可能出血的,止不住,能看見的有鼻粘膜出血,牙齦出血等,看不見的臟器出血呢?危險!血小板<50×10^9/L為Ⅲ度抑制,需要白介素-11治療的。紅細胞在體內存活120天左右,化療影響較小,如果<90g/L,可以考慮促紅細胞生成素的治療。 惡心、食物減退,可以少量多餐,一天5次、6次吃飯,飯菜顏色豐富些,味道稍微重些,不可過于辛辣刺激,盡可能的吃飯,不能是不想吃就不吃了,沒有太多的不舒服就吃一點。如果惡心、嘔吐比較嚴重,就需要藥物控制了,用些胃復安,各種“司瓊”類藥物,必要時住院液體治療等等。 便秘、腹瀉是化療后引起的一種腸功能紊亂。3天以上沒有大便的需要給予藥物治療,可以喝點乳果糖等,并建議多一點粗纖維飲食。腹瀉一般大便每日超過3次,稀水便,應該避免一些易產氣的食物,如奶制品、豆制品等。有些嚴重就需要藥物治療,吃點思密達、洛哌丁胺等。化療藥物以伊立替康出現腹瀉情況比較多,比較嚴重。 鉑劑的神經毒性最多,還有5-FU、卡培他濱等,可有手足麻木、震顫,聽力下降,耳鳴等。保護手腳,溫水泡泡,防止受傷,嚴重的需要考慮停止化療改變方案等。 疲乏也比較常見,可能是疼痛、睡眠不足、貧血等原因。需要適量鍛煉活動,規(guī)律休息,加強營養(yǎng),以及心理疏導等?;熀笸髟\醫(yī)生溝通非常重要,自己有哪些不適,是不是可以對癥緩解。定期復查的結果反饋給醫(yī)生,以便醫(yī)生用藥處理、調整方案。 |
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