每年此刻都是各種年終總結(jié)的開始！

我們也不例外，經(jīng)過(guò)小伙伴們的努力，危通社在此發(fā)布《2018國(guó)際重癥醫(yī)學(xué)臨床研究薈萃與展望》！

本展望源自黃偉教授與同事共同編撰的《2018國(guó)際重癥醫(yī)學(xué)臨床研究回顧與展望》一文。該文章于9月底完成初稿后，經(jīng)過(guò)至今不斷地補(bǔ)充和修改，已經(jīng)完全成型。今年的《進(jìn)展與回顧》是完成最早，但改動(dòng)最大的一次，所以說(shuō)還是要尊重自己的老習(xí)慣，不要太著急！只要沒(méi)deadline就不要太在意，哈哈！按照既往的習(xí)慣，稿件已寄往《中華危重病急救醫(yī)學(xué)雜志》，深深感謝編輯部李銀平主任和諸位編輯老師多年的厚愛(ài)，也謝謝當(dāng)初馬曉春老師為我的牽線搭橋！想想稿件的發(fā)表今年將是第9年，而最早實(shí)際上是源自12年前個(gè)人博客的隨筆—— 當(dāng)時(shí)是按照“重癥大事記”的方式寫的，選出自己認(rèn)為的十件進(jìn)展，以“我筆寫我心”的態(tài)度隨意寫的，待到后來(lái)正式投稿則要費(fèi)勁多了。從最早發(fā)表于華西的《中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志》，到后來(lái)改投《中華危重病急救醫(yī)學(xué)雜志》，許許往事，回味悠長(zhǎng)（課件中有一張回顧圖片）。

總體而言，2018年，國(guó)際重癥醫(yī)學(xué)的主要進(jìn)展包括：膿毒癥與感染性休克治療指南推出了1h集束策略，并在急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的食道壓監(jiān)測(cè)、平衡鹽液體復(fù)蘇、抗菌藥物新品種、血管緊張素Ⅱ治療嚴(yán)重血管擴(kuò)張性休克、院外心跳驟停（OHCA）患者的高級(jí)氣道管理、感染性休克的細(xì)胞免疫治療等方面取得了進(jìn)展；但在ARDS體外膜肺氧合治療、有創(chuàng)-無(wú)創(chuàng)序貫撤機(jī)、感染性休克的特利加壓素治療、有創(chuàng)通氣患者的吸入治療、氟哌啶醇預(yù)防譫妄、專業(yè)團(tuán)隊(duì)對(duì)重癥患者治療決策影響以及泮托拉唑預(yù)防應(yīng)激性潰瘍等方面未取得陽(yáng)性的試驗(yàn)結(jié)果。更為重要的是，在國(guó)際指南制定、推行集束化策略的衛(wèi)生政策、羥乙基淀粉的市場(chǎng)地位和激素療效等重要問(wèn)題上反對(duì)者的證據(jù)與聲音正在逐漸增強(qiáng)，呈現(xiàn)出更為分化與爭(zhēng)議的局面（這也是我認(rèn)為今年中最重要的趨勢(shì)哦?。?/strong>。在復(fù)習(xí)文獻(xiàn)的時(shí)候，個(gè)人覺(jué)得膿毒癥強(qiáng)制性執(zhí)行策略（SEP-1）、膿毒癥與ARDS的激素治療、院外心跳驟停（OHCA）氣道管理等都是可以成篇的，最后一個(gè)選題我已經(jīng)完成。而我最想寫的是第一部分，坐等約稿，嘿嘿。

這樣也就涉及到明年的展望！

我自己覺(jué)得針對(duì)SEP-1，推而廣之，國(guó)際指南的1小時(shí)策略是否推行是最值得關(guān)注的事件。其他的進(jìn)展，我突然覺(jué)得應(yīng)該有一篇文章或博文再行交待為佳，期待吧，嘻嘻。

好了，趕緊將課件給讀者們呈上，注意——文末有福利喲！

上圖是課件草稿，綠色的就是能選入文稿的。

具體明文解釋，可待2周后《中華危重病急救醫(yī)學(xué)雜志》的發(fā)表。

部分讀者會(huì)說(shuō)手機(jī)看不清，其實(shí)如果用臺(tái)式機(jī)看本公眾號(hào)的時(shí)候，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)圖片都很大呀！

最后，福利來(lái)咯！

在本公眾號(hào)的首頁(yè)回復(fù)： 2018回顧，即可獲得上述課件的網(wǎng)盤鏈接喲！

么么噠！