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為什么醫(yī)保只有住院才能報(bào)銷,而門診就得自費(fèi)?

 長(zhǎng)安坊間 2018-12-26

這個(gè)說(shuō)法有點(diǎn)問(wèn)題需要矯正。

首先醫(yī)保只是個(gè)統(tǒng)稱,細(xì)分下來(lái)還可以分為職工醫(yī)保,居民醫(yī)保(也就是俗稱的農(nóng)保),全國(guó)新農(nóng)合等,職工醫(yī)保里面還分享受公務(wù)員待遇、事業(yè)編待遇及是否享受民政補(bǔ)助等,類別不同各地政策不同報(bào)銷比例可以相差很大,舉最簡(jiǎn)單的例子,普通職工醫(yī)保大病補(bǔ)助一般30萬(wàn)封頂超過(guò)部分也要自己承擔(dān),而享受公務(wù)員待遇的職工醫(yī)保則上不封頂,這就是差別。樓主所說(shuō)的醫(yī)保只報(bào)銷住院的而門診要自費(fèi)可能是理解上有誤,其實(shí)門診也報(bào)銷只是報(bào)的很少,而且門診報(bào)銷有個(gè)起付線,各地政策不同起付線也不一樣,一般幾百塊,年度累計(jì)不足起付線全自費(fèi),超過(guò)起付線一般職工醫(yī)保報(bào)銷10%,居民醫(yī)保報(bào)銷5%,也就是100塊報(bào)銷5塊,其他自費(fèi),因?yàn)閳?bào)銷少,所以會(huì)讓人誤以為門診需要全自費(fèi)了

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