某男，年逾古稀，系離休干部，身體素壯，雖有高血壓病史．但用西藥控制已基本穩(wěn)定，飲食起居尚佳。其女甚是孝順，噓寒問暖，關(guān)懷備至。一日在其公司購(gòu)得高麗參若干．聞可大補(bǔ)元?dú)?，專以孝敬家?yán)，囑其日服一次，每次1~2克。老人初起尚能遵囑煮服，無奈養(yǎng)生心切．自忖區(qū)區(qū)1～2克，似乎不見功效。遂自作主張。每天以6-9克煮服．以圖增強(qiáng)功效。連服月余，逐漸出現(xiàn)口腔粘膜破碎，繼則波及滿口，連舌粘膜亦充血、潰碎，妨礙進(jìn)食。遂停用高麗參。服維生素類及牛黃解毒片等．未見改善。改看口腔科，囑住院，發(fā)現(xiàn)滿口粘膜糜爛，血壓增高，一個(gè)月后，諸癥平，出院，化去醫(yī)藥費(fèi)萬余，再邀中醫(yī)調(diào)理善后。

    按：《素問·至真要大論》：“五味人胃，各歸所喜，……久而增氣，物化之常也，氣增而久。夭之由也”。事物都有兩重性。飲食五味可以滋養(yǎng)身體元?dú)狻５糇萄a(bǔ)過度，反傷元?dú)狻！端貑?span lang="EN-US">·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說：“壯火之氣衰，少火之氣壯”，根據(jù)前后文意．此壯火是指藥物、飲食物氣味純陽(yáng)作用．少火是指藥物、飲食物氣味的溫和作用。全句意思是，藥食氣味純陽(yáng)者易化壯火令正氣虛衰．藥食氣味溫和者易化少火令正氣盛壯。后世醫(yī)家如王冰、張志聰、張介賓、等認(rèn)為壯火、少火的“火”是指人體的陽(yáng)氣。如張介賓注：“火，天地之陽(yáng)氣也。天非此火。不能生物：人非此火，不能有生。故萬物之生，皆由陽(yáng)氣。但陽(yáng)和之火則生物，亢烈之火反害物．故火太過則氣反衰，火和平則氣乃壯?！?span lang="EN-US">-．=造化之道，少則壯，壯則衰，自是如此，不特專言氣味者”。將少火釋為生理之火，壯火解為病理之火。顯然，這些發(fā)揮使經(jīng)意適用范圍不僅僅局限于藥食氣味的陰陽(yáng)寒熱，更發(fā)展到對(duì)人體生理、病理的認(rèn)識(shí)了，證之臨床徇非虛語。

    本案患者年高。但素稟陰虛陽(yáng)亢之體。復(fù)盲目以溫陽(yáng)補(bǔ)氣之高麗參，長(zhǎng)期超劑量服用，“氣增而久”．“壯火”內(nèi)生。出現(xiàn)口腔粘膜破碎，血壓增高，元?dú)夂膿p，精神不振。此“藥毒”使然。有病服藥。藥由病擋：有病用藥，中病即止．過用則容易導(dǎo)致藥源性疾?。浮皩?shí)實(shí)”之誡。老年進(jìn)補(bǔ)，當(dāng)辯明體質(zhì)陰陽(yáng)虛實(shí)，不可孟浪從事，欲速則不達(dá)．反傷了元?dú)庹骊?，是以為誡。