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2018年流感中醫(yī)辨證治療方案及預(yù)報
------許仙言醫(yī)
2017年年底到現(xiàn)在仍在肆虐的這場來勢洶洶,波及世界各地的流感,我已經(jīng)在“申道岐黃中醫(yī)直播間'和相關(guān)的文章中予以病機(jī)分析和論述,并給出了治療的基本方,希望通過最近的這些治療案例,引起中醫(yī)同仁的重視,我會一一公布系列治療方案,密切關(guān)注這次流感的流感發(fā)展動態(tài),并及時予以指導(dǎo)。
這次流感,之所以令很多中醫(yī)同道們,束手無策,是我們忽視了,也就是五運六氣這的因素。這次流感的基本病機(jī)與“戊戌火運太過,太陽寒水司天,而為平氣”這個基本的天時格局是絲絲相扣的。既是“火過得水而平抑的”的平衡關(guān)系,也是“火郁在內(nèi),寒包裹于外”的斗爭中的平衡關(guān)系。反應(yīng)在對人體的生理功能影響上面,就很容易引起寒外內(nèi)熱的結(jié)果。這是本次流感的基本特征。
本次流感,既不同于普通傷寒,也不同于溫病,所以如果單純按照傷寒或者溫病的治法,都是錯誤的,很容易誤治而使得邪氣內(nèi)陷而加重病情。無法可總,無方可用,大概也是很多中醫(yī)師處方用藥的為難之處。
總的來說,這次流感雖然波及人群多,爆發(fā)的地域廣,但是不同于其他溫病疫情,還是比較溫和的,只要不是誤治,不會有生命危險。
這次的流感,預(yù)計持續(xù)的時間會比較長,應(yīng)該起于2017年11.月21日前后2018年5.月21日左右結(jié)束。會分為三個階段。
以我改造的而命名的“大青龍倍石膏,杏仁湯“是治療這次流感的特效基本方,以此方為基礎(chǔ),按照流感發(fā)展的三個階段,根據(jù)個人、地域和病情差異予以加減,一般二三劑即可痊愈。大青龍倍石膏杏仁加黃芩湯基本方如下:
麻黃10
桂枝 5
石膏 20
杏仁 10
炙甘草 10
黃芩15
前胡 枳殼 桔梗
2017年11.月21日至2018年1.月21日左右是厥陰風(fēng)木階段,以上方柴胡15
薄荷10
2018年1月21日到2018年3月21日前后屬于少陰君火階段。以上方加麥冬20 黃連 3
2018年3月21日到2018年5月21日前后屬于少陽相火階段,加柴胡,川楝子
以上是根據(jù)五運六氣的發(fā)展的三個階段制定的基本方,具體處方用藥,還需要根據(jù)患者的個人情況來予以加減調(diào)整,總的思路是發(fā)散表寒而清內(nèi)熱,不可單純辛溫或者心涼清表,也不可以單純清內(nèi)熱。
醫(yī)圣張仲景制方,以立法度而已,后世學(xué)者,當(dāng)悉心體會經(jīng)方之奧義,執(zhí)泥不化。本方之所以敢于以大青龍湯為基礎(chǔ)予以改造,無論有汗無汗,皆可施之無礙,是受麻杏石甘湯制方啟發(fā),麻黃得石膏而不表,前提是石膏三倍于麻黃,大青龍湯之所以為發(fā)汗之峻劑,是石膏與麻黃等量。我今取圣人意,以石膏倍數(shù)于麻黃,則發(fā)汗緩和而不傷津液汗血。
我運用此方治療流感患者數(shù)十例,叮囑患者取汗即止,余藥不得再服。重者三劑即愈,輕者一劑即愈。
注明:讀者不可照搬處方施之,應(yīng)當(dāng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下處方用藥,
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許仙言醫(yī) 匆筆于2018新年初七
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