胡曉嵐

中國營養(yǎng)學會首屆營養(yǎng)之星

脂肪肝，就是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，正常肝內(nèi)脂肪占肝重3%~4%，如果脂肪含量超過肝重的5%，即為脂肪肝。

根據(jù)有無過量飲酒史分為酒精性和非酒精性脂肪性肝病，后者主要與肥胖、糖尿病和血脂異常有關(guān)。

脂肪肝多起病隱匿，病程漫長，發(fā)展過程大致分為：單純脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性纖維化、脂肪性肝硬化四個階段。

一、脂肪肝的高危因素

/長期酗酒/酒精是損害肝臟的第一殺手。

/營養(yǎng)過剩/長期攝入過多的動物性脂肪、植物油、蛋白質(zhì)和糖類。

/慢性疾病/高血脂、糖尿病、肝炎、甲狀腺功能亢進、重度貧血等。糖尿病患者發(fā)生脂肪肝的比率較無糖尿病者要多2倍。

二、脂肪肝的高危人群

/肥胖者/肥胖是指體內(nèi)過剩的脂肪組織處于蓄積狀態(tài)；此種情況是由于長期能量攝入超量所致。當腹壁皮下脂肪厚度超過3厘米,就可能發(fā)生脂肪肝。

/營養(yǎng)過剩者/營養(yǎng)過剩，尤其是偏食葷菜、甜食的人都是脂肪肝的易患人群。

/運動少的中老年/生命在于運動，人在進入中老年之后，由于生理機能減退，內(nèi)臟功能退化，代謝功能下降。

若活動及體育鍛煉減少，體內(nèi)脂肪轉(zhuǎn)化為能量減少，過剩的脂肪就容易堆積在肝臟而形成脂肪肝。

/嗜酒者/女性飲酒量每天大于40克或男性每天飲酒量大于80克，飲酒史持續(xù)5年以上，容易發(fā)生脂肪肝。

三、脂肪肝的飲食建議

? 食物多樣化，每日15種以上，以攝入全面且平衡的營養(yǎng)

? 飲食清淡低脂，避免肥肉、油炸食物的攝入，多用蒸、燉、煮、拌等烹調(diào)方式等烹調(diào)方式，減少食用油的攝入量

? 適當控制飲食總量，維持健康的體重（BMI18.5-23.9）：BMI=體重（kg）/身高2（m2）

? 用粗、雜糧、薯類等替代一部分的精白米面作為主食，其中富含豐富的b族維生素能幫助肝臟脂肪代謝

? 每天1斤新鮮蔬菜，半斤水果，約1-2個

? 攝入充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚蝦、雞蛋、豆制品、牛奶等食物，有助于肝臟修復

? 戒煙限酒，尤其注意避免空腹飲酒。如果必須飲酒，建議在飲酒前喝一杯溫牛奶，吃一些餅干等，減少酒精吸收

四、生活建議

適量運動有助于身體健康，有氧運動減脂效果更佳。

如慢跑、游泳等，每天半小時以上或一周150分鐘以上中等強度（微微出汗）的有氧運動最佳。

? 在醫(yī)生的指導下進行運動，避免劇烈運動

? 如部分運動達不到標準，可遵循循序漸進、量力而行的原則，適當減量

? 謹遵醫(yī)囑服藥，切忌自行服藥或隨意改變服用劑量，定期檢查肝功能指標

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