傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，“春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏”，秋冬是人體藏精血養(yǎng)精氣的大好時(shí)機(jī)。如今膏方進(jìn)補(bǔ)已成秋冬養(yǎng)生的必修課，很多中青年人甚至兒童也開始吃膏方。

現(xiàn)在很多膏方動(dòng)輒幾千，有些甚至上萬，但并非越貴越好。膏方一般由20幾味或30幾味中藥組成，且服用時(shí)間較長(zhǎng)，須一人一方、量體用藥，才能達(dá)到祛病、養(yǎng)生的目的。若不顧實(shí)際情況，只是單純地追求價(jià)格昂貴，往往因其滋膩難化而妨礙氣血，于健康無益。

因此，選對(duì)適合自己的膏非常重要，也大有門道。

膏方的進(jìn)補(bǔ)功效越來越受到大家的重視。那么，究竟什么樣的人需要服用膏方進(jìn)補(bǔ)？服用膏方時(shí)有哪些注意事項(xiàng)？

誰需要補(bǔ)？

第一類是亞健康狀態(tài)者，最多為氣陰兩虛證，主要表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、少氣懶言、倦怠乏力、形體消瘦、口燥咽干、失眠盜汗、腰酸背痛等。亞健康狀態(tài)者一般以中年人為主，因?yàn)槿说街心?，工作、家庭壓力大，身體機(jī)能又在下降，容易有亞健康狀態(tài)。

第二類是慢性疾病者，比如失眠、長(zhǎng)期咳嗽、心臟病、哮喘、慢性胃腸炎、高血壓、冠心病、高血脂癥、糖尿病等，可以通過膏方改善癥狀。

第三類是產(chǎn)后和手術(shù)后康復(fù)的。產(chǎn)婦在產(chǎn)后虛弱，癌癥患者在手術(shù)、放化療后，以及其他大病重病后康復(fù)的人群。

還有一類是有特殊需要的人群。這類人群是正常健康的，但有著特殊需求，比如女士要美容養(yǎng)顏，考生需要益智助考等。

服用膏方時(shí)要注意什么？

膏方進(jìn)補(bǔ)時(shí)，忌食生冷、油膩辛辣不易消化及有較強(qiáng)的刺激性食物，以免妨礙脾胃消化功能，影響膏劑的吸收。

服膏時(shí)不宜飲濃茶；含有人參的膏方忌食蘿卜；含有首烏的膏方要忌豬、羊血及鐵劑，且不能與牛奶同服，因其中含鈣、磷、鐵，易與滋補(bǔ)藥中有機(jī)物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，而生成難溶解穩(wěn)定的化合物，致使牛奶與藥物有效成分均受破壞，甚至產(chǎn)生不良反應(yīng)。

在服用膏方期間如發(fā)生感冒、發(fā)熱咳嗽多痰或其他急性疾病時(shí)應(yīng)暫停服用；急性胃腸炎或嘔吐、腹瀉或服用膏劑時(shí)若發(fā)生惡心、嘔吐、厭食、腹瀉等胃腸道疾病時(shí)應(yīng)暫停服用，若癥狀嚴(yán)重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

膏方進(jìn)補(bǔ)最佳時(shí)期

每年的立冬到第二年的立春，約3個(gè)月的時(shí)間，是膏方調(diào)養(yǎng)治病的最佳時(shí)期。

不過，現(xiàn)代亞健康、慢性病患者越來越多，這些人群可以一年四季長(zhǎng)期服用膏方，以防病治病。并且膏方具有藥物濃度高、體積小、藥物穩(wěn)定、服用時(shí)無需煎煮、口感好、便于攜帶等優(yōu)點(diǎn)，多數(shù)的中藥方都可以制成膏方，更適宜現(xiàn)代的生活方式。

如何科學(xué)用膏？

1.在服膏期間，出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽等急性疾病癥狀，或慢性病患者在急性發(fā)作階段都應(yīng)暫停服用。

2.月經(jīng)期的女性能否服用膏方需要區(qū)別對(duì)待。有些膏方如針對(duì)血虛經(jīng)量少的，即便是經(jīng)期，無須停服。如果膏方中有活血藥的成分，則應(yīng)暫停服用。如果服膏后出現(xiàn)經(jīng)量明顯增多，經(jīng)事纏綿不絕，則應(yīng)暫停服用。

3.婦女妊娠期，考慮到早孕反應(yīng)和某些藥物對(duì)胎兒的影響，一般不主張服用。

4.服用膏方期間，要注意飲食得當(dāng)，避免暴飲暴食，慎服補(bǔ)品，避免加重脾胃負(fù)擔(dān)，損傷運(yùn)化功能。

沈智順

中醫(yī)專家

畢業(yè)于浙江中醫(yī)藥大學(xué)，運(yùn)用中醫(yī)理論辨證施治各內(nèi)科雜病。

尤擅長(zhǎng)于脾胃病（尤其對(duì)胃炎、胃潰瘍）、咳嗽、月經(jīng)不調(diào)、冠心病、高血壓、失眠、頭暈、耳鳴、抑郁癥、糖尿病、痛經(jīng)、黃褐斑、蕁麻疹、更年期綜合癥、老年病及中醫(yī)養(yǎng)生調(diào)理。

門診時(shí)間：

桐君堂東新館：周二上午

桐君堂城站館：周一下午、周六上午

 

桐君堂秘制膏方

桐君堂對(duì)膏方質(zhì)量進(jìn)行全程控制，涵蓋藥材的質(zhì)量、處方調(diào)配質(zhì)量以及膏方制作的質(zhì)量。為確保膏方的質(zhì)量，桐君堂制定了膏方制作的管理辦法和操作規(guī)范，并專門安排一名經(jīng)驗(yàn)豐富的藥師負(fù)責(zé)膏方的質(zhì)量控制工作。配方、煎煮、熬制、發(fā)藥等各項(xiàng)工作均落實(shí)責(zé)任到個(gè)人。每一單膏方在制作過程中的諸多環(huán)節(jié)都要求及時(shí)準(zhǔn)確地填寫登記表，并進(jìn)行全程監(jiān)控記錄。

 

保證藥材質(zhì)量

桐君堂擁有自己的中藥飲片廠，不僅能夠很好地從源頭把關(guān)藥材采購，同時(shí)也能對(duì)中藥飲片的檢驗(yàn)檢測(cè)、加工炮制、倉儲(chǔ)物流進(jìn)行把控，從而確保藥品質(zhì)量達(dá)到優(yōu)質(zhì)。多年來，桐君堂也一直是省內(nèi)各大醫(yī)院、國(guó)醫(yī)館的中藥飲片供應(yīng)商，受到同行的高度贊譽(yù)。

桐君堂通過國(guó)家GMP和GSP認(rèn)證，其飲片品牌“藥祖桐君”是浙江省著名品牌，獲得保護(hù)。使用“藥祖桐君”牌飲片，從源頭確保膏方質(zhì)量。

 

膏方制作工藝流程

壹 | 配藥

配藥是準(zhǔn)備工作。工作人員按照藥方將所需藥材配齊，并由另一名工作人員進(jìn)行校對(duì)，確保藥材無誤、分量精確。貴細(xì)藥材由專人發(fā)藥登記復(fù)核。 

貳 | 浸泡

將所有藥材裝入棉布袋，置于不銹鋼桶中，倒入清水浸泡，清水要沒過藥材10厘米以上。半小時(shí)以后，檢查一次，泡藥用水不夠者，必須繼續(xù)加水，確保藥材充分濕潤(rùn)。這個(gè)步驟需要12小時(shí)。

如果藥材中有細(xì)貴藥材，如蟲草、西紅花、野山參等，則需要分開單獨(dú)浸泡，并且要浸泡12小時(shí)。膠類要用黃酒進(jìn)行溶解，一般按照1:1的比例，半斤阿膠配半斤黃酒。如果對(duì)黃酒過敏，可以事先告知醫(yī)生。醫(yī)生會(huì)在開方子時(shí)注明，膏方師傅就不會(huì)把膠類浸泡在黃酒中，而是另外碾碎。

叁 | 煎煮

將浸泡好的藥材放入專門的中藥煎煮器具中，加入適量清水開始煎煮。膏方中藥要煎兩次。第一次需要2小時(shí)，煎好以后，將這頭道藥汁保存起來，然后再次注入清水，進(jìn)行第二次煎煮，第二煎大約需要一個(gè)小時(shí)。最后將兩次煎煮的藥汁混合起來。

細(xì)貴藥材經(jīng)過浸泡后，要單獨(dú)在小鍋中煎煮，需要3-4小時(shí)，由專人負(fù)責(zé)。

肆 | 沉淀

好的膏方必須沒有藥渣。沉淀這個(gè)步驟就是要將藥渣全部去掉。將藥汁倒入不銹鋼桶中，讓藥汁冷卻并沉淀，用篩子過濾。這個(gè)步驟需要5-6小時(shí)。

伍 | 濃縮

將過濾干凈的藥汁倒入銅鍋中，開大火煎熬，讓水分蒸發(fā)。在這個(gè)過程中，膏方師傅必須隨時(shí)檢查藥汁濃度，撇去浮沫，讓藥汁慢慢變得稠厚，然后改用小火繼續(xù)濃縮藥汁。由于藥汁轉(zhuǎn)厚時(shí)極易粘底燒焦，膏方師傅就要長(zhǎng)時(shí)間用竹棒不停地?cái)嚢琛?/span>

含有細(xì)貴藥材的膏方，要在濃縮結(jié)束前半小時(shí)將單獨(dú)熬好的藥汁加入鍋中，繼續(xù)濃縮，直到完成。

陸 | 收膏

收膏是膏方制作過程中，技術(shù)含量最高的一道工序，待濃縮完畢，加入經(jīng)過黃酒溶解或者碾碎處理的膠類藥材或糖類。并且不停攪拌，火候的把握全憑多年熬膏經(jīng)驗(yàn)。膏方師如果能在竹棒上扯拉成旗，就表明收膏成功了。好的膏方無藥渣雜質(zhì)，表面光滑發(fā)亮。

如果有拌入膏方的藥粉，比如鹿茸粉、人參粉、珍珠粉、琥珀粉、靈芝孢子粉，以及核桃、芝麻等，要在濃縮完成時(shí)拌入，之后再收膏。

柒 | 涼膏

涼膏工序的質(zhì)量控制重點(diǎn)是涼膏間的溫度、濕度。收膏完成后將膏滋裝入已消毒的潔凈容器內(nèi)，用干凈紗布將裝有膏方的容器口遮蓋上，置涼膏間放置。溫度控制在20℃以下，濕度控制在45%-75%，放置一夜，等完全冷卻后，再加蓋，放入冷藏柜保存。盛裝膏方的容器事先經(jīng)清洗、消毒及烘干。

注：整個(gè)膏方制作過程都有監(jiān)控記錄，在一個(gè)月內(nèi)，可供消費(fèi)者檢視。

準(zhǔn)確及時(shí)發(fā)放膏方

膏方發(fā)放前，由專人進(jìn)行再次核對(duì)，確認(rèn)無誤后進(jìn)行專門包裝并通知病人領(lǐng)取膏方。準(zhǔn)確及時(shí)將膏方發(fā)放到病人手中，這也是保證膏方質(zhì)量和治療效果的重要環(huán)節(jié)。