正常人每天從尿中排出的蛋白質(zhì)一般為40-80mg，上限為150mg,稱為生理性蛋白尿，由于量少，常規(guī)化檢測(cè)為陰性。移植術(shù)后尿中出現(xiàn)24h尿蛋白定量超150mg即為蛋白尿。蛋白尿的詳情請(qǐng)參考：蛋白尿，你懂嗎？

日常生活

通過減少飲食中的鹽，就能幫助你明顯降低蛋白尿水平。也有大量的文獻(xiàn)證明確有效果。

低鹽飲食恐怕很多移友未嚴(yán)格要求自己，正常人食鹽推薦量是6 g/ 天。那低鹽又多低呢？控制在6克（總鹽量）以內(nèi)，市場(chǎng)上也有限鹽勺可以估算用鹽量，但是調(diào)味品也含有鹽，如醋、醬油、味精、醬。一般生抽的含鹽量為18克/100毫升左右。推薦可以選擇低鹽醬油，還有低鈉鹽，醋選擇的時(shí)候多看看食品標(biāo)簽含鹽或含鈉量。

良好的血壓水平是保證蛋白尿達(dá)標(biāo)的重要保障。

免疫抑制藥的常見副作用就是血壓高。血壓高的不明顯很多時(shí)候是感覺不到的，每天養(yǎng)成監(jiān)測(cè)血壓的習(xí)慣。血壓的高峰值在上午6-10點(diǎn)和下午4-8點(diǎn)。多吃果蔬、奶類，食物多樣谷類為主，適量吃魚、禽、肉、蛋。特別推薦：芹菜、莧菜、菠菜、胡蘿卜、白蘿卜、藕片等。不要想著什么事都靠在醫(yī)院解決，有些事必須靠自己，只有自己才最懂自己。

移植受者血壓水平要維持在140/90mmHg以下，理想狀態(tài)是130/80mmHg以下。

感冒會(huì)促使腎病復(fù)發(fā)，加重蛋白尿。

減少感冒次數(shù)，在于日常的養(yǎng)護(hù)。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，規(guī)律作息，合理膳食，通過調(diào)整良好的生活方式來增強(qiáng)體質(zhì)，力求減少感冒次數(shù)，這比任何補(bǔ)藥都強(qiáng)！

有了蛋白尿適當(dāng)控制飲食中的蛋白質(zhì)，限制蛋白質(zhì)飲食可減少體內(nèi)代謝產(chǎn)物合成，達(dá)到減輕殘腎壓力。如果出現(xiàn)了蛋白尿攝入的蛋白質(zhì)的量在0.8-1.0g/kg,低蛋白質(zhì)飲食，以優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)為主，如魚、禽、肉、蛋。

常用藥物

名字中帶“普利”或者“沙坦”都屬于此類藥物。這是一類降壓藥，但對(duì)腎友而言，它們有著特殊的功能，可以降低尿蛋白，保護(hù)腎功能。

激素具有強(qiáng)大的抗炎、免疫抑制等作用，常用的激素有：潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼龍。必要時(shí)短期應(yīng)用激素沖擊治療，增加保護(hù)腎功能的藥物。

并不是每一個(gè)腎友都需要靠激素來降低尿蛋白，也不是每一個(gè)腎友只有使用激素蛋白尿才降得好，不少腎友對(duì)激素的作用過于“迷信”，是不可取的。

常用的免疫抑制劑有：環(huán)孢素、嗎替麥考酚酯（驍悉）、他克莫司、西羅莫司、硫唑嘌呤等。因環(huán)孢素可引起腎血管和腎小球損害，也可以造成腎小管間質(zhì)的損害，產(chǎn)生蛋白尿。如果考慮為環(huán)孢素藥物毒性所致，應(yīng)停用或減少環(huán)孢素用量，加用活血改善微循環(huán)藥物，多數(shù)情況可逆轉(zhuǎn)。

免疫抑制藥的副作用請(qǐng)參考：各類免疫抑制劑的服用指南

應(yīng)用擴(kuò)血管及活血化瘀中藥制劑也會(huì)有明顯療效。如應(yīng)用前列地爾、丹參制劑。白令膠囊也有部分移友服用蛋白尿有所改變，經(jīng)濟(jì)條件好的移友也可吃點(diǎn)冬蟲夏草，效果也有效。

加用辛伐他汀等他汀類降血脂藥物，他汀類藥物不僅有依賴降血脂的腎保護(hù)作用，而且可以降低蛋白尿。

蛋白尿的有效治療可服用益氣活血藥物。4-苯基丁酸（PBA），治療蛋白尿，減輕其毒性作用。文獻(xiàn)來源于（nature reviews nephrology）