網(wǎng)上有個(gè)流傳很廣的說法：“假如自己患癌癥的話，81%的腫瘤科醫(yī)生會拒絕化療。”

己所不欲，勿施于人。醫(yī)生真的壞到如此地步，為了錢，昧著良心給人化療么?

答案當(dāng)然是否定的！

30多年前，化療剛剛興起，作為試驗(yàn)藥物用于治療肺癌。當(dāng)時(shí)數(shù)據(jù)不多，療效不明，而且副作用很明顯。因此，本著對患者負(fù)責(zé)的態(tài)度，醫(yī)生群體中出現(xiàn)了對它使用的爭議，不少醫(yī)生擔(dān)心出現(xiàn)過度醫(yī)療，給患者帶來不必要的毒副作用。

答案應(yīng)該和癌癥種類密切相關(guān)。

化療對不同種類的癌癥產(chǎn)生的效果差異很大。

大致可以分為三類：

首先，對于部分白血病、淋巴瘤、睪丸癌，以及很多兒童癌癥等，化療應(yīng)該是首選。因?yàn)樗粌H不貴，而且很多時(shí)候單獨(dú)靠化療，就可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈；

其次，對一些癌癥，單靠化療效果不夠好，但輔助其它療法，可以實(shí)現(xiàn)更好的治療效果。

最后，對某些癌癥，化療的幫助有限。但為了生活質(zhì)量，不選擇化療也是非常合理的。

哈佛大學(xué)1991年曾經(jīng)做過一個(gè)更加系統(tǒng)的調(diào)查問卷：面對各種癌癥，讓醫(yī)生來選擇是否接受化療。

這是25年前的一個(gè)小規(guī)模調(diào)查，相信現(xiàn)在做具體數(shù)字會有一些變化。

但無論如何，結(jié)論是清楚的：是否接受化療，主要看癌癥類型。包括發(fā)病部位，是幾期，患者是什么身體狀況等等。

值得一提的是，沒有任何一位醫(yī)生選擇“無論什么時(shí)候都拒絕化療”^①。

盲目使用化療，容易造成過度醫(yī)療，影響生活質(zhì)量。盲目排斥化療，則可能放棄一種有效的治療方式。

希望大家保持科學(xué)的態(tài)度。尤其在網(wǎng)上信息亂七八糟、眾說紛紜的時(shí)候，不恐慌不迷茫，查文獻(xiàn)找數(shù)據(jù)，做出理性選擇。

下次如果有哪位“好心人”，根本不了解你的具體病情，就告訴你：“醫(yī)生自己都拒絕化療，你別上當(dāng)了，我給你推薦用天然療法的神醫(yī)吧!”你可不要再輕信啦!

廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師  潘戰(zhàn)和說：

對化療進(jìn)行妖魔化，不知害了多少人。這不是說化療只有利，沒有副作用，但對于適合進(jìn)行化療的癌種和病人，它的利要大于弊。當(dāng)然世界上沒有絕對的事，只不過是治愈的概率很高。如果錯失治療最佳機(jī)會，腫瘤發(fā)展很快，很快就會致命。

對于化療，應(yīng)該辯證理性看待，不迷信也不胡亂拒絕。多數(shù)的早期癌癥，通過根治性手術(shù)，術(shù)后視情況進(jìn)行輔助化療或放療，治愈的概率是非常高的。

淋巴瘤、白血病、絨癌、睪丸癌等等，不管早期還是晚期，由于它們對化療高度敏感，很多可以通過化療治愈。不過，像肝癌、胰腺癌等，本身對化療也不太敏感，療效確實(shí)有限。

所以也不要迷信化療，化療不是萬能的，它的作用也是有限的。但該化療的時(shí)候，一定要及時(shí)化療，不要太過糾結(jié)所謂的化療副作用。

有的人說，化療確實(shí)很痛苦啊。其實(shí)，掉頭發(fā)沒有任何痛苦，只是外觀上的變化給人的心理帶來沖擊，不會對肉體上帶來任何痛苦。而且化療結(jié)束后，頭發(fā)完全可以重新長出來，發(fā)質(zhì)一點(diǎn)也不會差。

化療確實(shí)常常會有惡心嘔吐等副反應(yīng)，但多數(shù)還是短期的，也會有相應(yīng)的藥物可以處理或減輕的，關(guān)鍵是要權(quán)衡利弊^②。

北京朝陽醫(yī)院血液科主任醫(yī)師 陳文明 說，醫(yī)生對病人耐受力的判斷不是憑經(jīng)驗(yàn)而定的，而是有一套科學(xué)的癌癥患者評分系統(tǒng)，這套評分系統(tǒng)是國外專家根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)制定的，它不但可以用來判斷患者是否可以進(jìn)行化療，還可以確定患者適合什么劑量的化  療。

評估主要是根據(jù)患者綜合情況進(jìn)行打分，主要包括日常生活、活動的情況以及患者是否患有慢性疾病等等^③。

對于化療，不能聽信謠言，一概否定

也不能，不問病情，一定要用

相信醫(yī)生，聽醫(yī)生的！