臨床上經(jīng)常有頸肩部疼痛、斜頸、手腳麻木、眩暈耳鳴的患者，被診斷為頸椎病但按照一般頸椎病治療并不見(jiàn)效。在跑了許多大小醫(yī)院，X光、CT、核磁等影像學(xué)資料裝了一大袋后，卻還是飽受折磨。其實(shí)這些患者很可能得的不是一般頸椎病，而是頸椎病中一種兇險(xiǎn)的類(lèi)型--寰樞椎脫位。

人的頸椎由7節(jié)椎骨垂直連接組成，其中最上面兩節(jié)被稱(chēng)為寰椎和樞椎。這兩塊椎骨與其他的頸椎相比顯得很“特別”。

第一頸椎——寰椎是一塊沒(méi)有椎體的椎骨，看起來(lái)更像一個(gè)骨質(zhì)的圓環(huán)，與其他椎體相比，寰椎顯得非常單薄;第二頸椎——樞椎雖然有椎體，不過(guò)它的椎體與其他椎骨圓柱形的椎體不同，呈上細(xì)下粗的圓錐形。

它們之間的連接方式也與其他椎骨不同，寰樞椎之間沒(méi)有椎間盤(pán)，它們之間靠韌帶連接，活動(dòng)范圍很大。寰椎直接與枕骨通過(guò)小關(guān)節(jié)連接，也就是直接與頭顱連接。寰樞椎與頭顱的關(guān)系，就好像在尖塔頂上支撐了一個(gè)又大又沉的球體，正是這種結(jié)構(gòu)，讓人的頭部可以在一定范圍內(nèi)上下左右自由轉(zhuǎn)動(dòng)，不過(guò)，同時(shí)也讓寰樞椎成為整個(gè)頸椎中最不穩(wěn)定也最脆弱的那個(gè)支點(diǎn)。

這樣的解剖學(xué)特點(diǎn)，決定了當(dāng)頭部受到瞬間暴力的撞擊，如摔傷、撞傷、砸傷時(shí);或突然受外力作用，比如急剎車(chē)時(shí)，頸椎連接著頭部會(huì)發(fā)生鞭子一樣的猛烈甩動(dòng)(急剎車(chē)時(shí)頭部瞬間前傾，摔倒時(shí)頭部猛然后仰等)，此時(shí)位于“鞭子”末梢頭與頸椎連接處的寰樞椎就非常容易受到損傷，發(fā)生韌帶斷裂、關(guān)節(jié)脫位。

寰樞椎脫位也不一定是受到損傷才出現(xiàn)，也有一些寰樞椎脫位是先天性枕頸部發(fā)育異常造成的。還有部分患者由于咽后的頸部發(fā)生炎癥等病變，累及寰樞椎的韌帶，使其結(jié)構(gòu)不穩(wěn)，也可能造成寰樞椎脫位。

由于寰樞椎的錐孔內(nèi)有為大腦供血的最大動(dòng)脈分支--椎動(dòng)脈，更有脊髓在其中穿行，寰樞椎脫位往往會(huì)壓迫這些重要血管神經(jīng)，帶來(lái)嚴(yán)重后果。寰樞椎脫位相當(dāng)兇險(xiǎn)，而且它的嚴(yán)重癥狀卻往往在寰樞椎損傷后很久才顯現(xiàn)出來(lái)，這讓寰樞椎脫位成為了致殘甚至致死的定時(shí)炸彈。

寰樞椎脫位根據(jù)其脫位的程度可以分為半脫位和全脫位。寰樞椎全脫位多見(jiàn)于成人，而寰樞椎半脫位兒童中比較多見(jiàn)。

寰樞椎半脫位主要因寰椎橫韌帶的松弛引起，可表現(xiàn)為不明原因的頸部歪斜，以及頸痛，活動(dòng)受限等。

寰樞椎全脫位多因寰椎橫韌帶斷裂，或因樞椎的齒狀突骨折引起，除了局部頸痛，活動(dòng)受限，頭頸歪斜外，還可引起較為嚴(yán)重的神經(jīng)脊髓壓迫癥狀。如四肢麻木，無(wú)力，肌肉萎縮，走路踩棉花感，大小便功能障礙，甚至癱瘓等。最為嚴(yán)重的后果是高位脊髓的生命中樞受到壓迫可引起呼吸心跳停止.