2012年調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我國(guó)成年人，血脂異常發(fā)病率為40%！由于血脂升高，未來(lái)，我國(guó)心血管疾病預(yù)計(jì)增加 920萬(wàn)例！

目前，科學(xué)數(shù)據(jù)證實(shí)，“低密度脂蛋白膽固醇”（LDH-C）是導(dǎo)致心腦血管疾病增多的關(guān)鍵原因，降低“低密度脂蛋白膽固醇”的水平，可以顯著減少心腦血管疾病的發(fā)病及死亡危險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

今天，喵醫(yī)生聊聊“瑞舒伐他汀（可定、舒夫坦）—降低血脂、作用強(qiáng)勁，心腦血管疾病和四肢動(dòng)脈硬化人士的選擇”！

一、正常健康人的血脂水平。

理想水平為：“低密度脂蛋白膽固醇”（LDH-C）小于2.6 mmol/l。

合適水平為：“低密度脂蛋白膽固醇”（LDH-C）小于3.4 mmol/l。

“總膽固醇”（TC）小于5.2 mmol/l。“甘油三酯”小于1.7 mmol/l。

二、哪些人需要立即開(kāi)始使用“降脂藥物治療”？

1、已經(jīng)發(fā)生心絞痛、心梗、腦梗、頸動(dòng)脈斑塊或者狹窄、下肢動(dòng)脈斑塊或者狹窄的人士。

2、下列項(xiàng)目中，符合任意一項(xiàng)的人士。

1) 低密度膽固醇（LDL-C）大于等于4.9 mmol/l

2) 或者總膽固醇（TC）大于等于7.2mmol/l。

3) 或者40歲以上糖尿病人士，低密度膽固醇（LDL-C）1.8至4.8mmol/l

4) 或者40歲以上糖尿病人士，總膽固醇（TC）3.1至7.1mmol/l。

3、下列項(xiàng)目中，符合任意二項(xiàng)的人士。

1) 收縮壓（高壓）大于等于160mmHg。

2) 或者舒張壓（低壓）大于等于100mmHg。

3) 或者高密度膽固醇（HDL-C）小于1.0mmol/l。

4) 或者肥胖體重指數(shù)（BMI）大于等于28。

5) 或者吸煙。

三、“瑞舒伐他汀”在心絞痛、心梗、腦梗、頸動(dòng)脈斑塊狹窄、下肢動(dòng)脈狹窄、糖尿病人士中使用的原因和目的。

1. 長(zhǎng)期使用他汀藥物，可以延緩血管內(nèi)斑塊增大、增多，可以減輕因斑塊造成的血管狹窄程度。

2. 他汀類藥物可降低冠心病死亡率和患者的總死亡率。

3. 他汀類藥物在腦卒中、老年人、糖尿病及高血壓患者中同樣具有臨床獲益。

四、“瑞舒伐他汀” （可定、舒夫坦）降低血脂、效果強(qiáng)勁。

1. 瑞舒伐他汀屬于水溶性他汀，不良反應(yīng)出現(xiàn)更少。

2. 瑞舒伐他汀，降低血脂程度為高強(qiáng)度。常用劑量，可以降低“低密度脂蛋白膽固醇”（LDL-C）25%至50%。

3. 瑞舒伐他汀鈣片常用劑量為：5毫克至10毫克，每日一次，口服。

五、“瑞舒伐他汀”的禁忌和副作用。

1、活動(dòng)性肝病、不明原因轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高超過(guò)3倍正常上限，禁止使用他汀類降脂藥。

2、嚴(yán)重腎衰竭透析治療，禁止使用。

3、失代償性肝硬化、急性肝衰竭禁止使用。

4、 常見(jiàn)的副作用：消化道不適、肌肉疼痛和乏力。

5、 少數(shù)人使用后表現(xiàn)為“肝功轉(zhuǎn)氨酶”水平和“肌酸激酶”水平升高。

六、“瑞舒伐他汀”使用注意事項(xiàng)。

1. 開(kāi)始用藥4周時(shí)，監(jiān)測(cè)血脂、肝功、肌酸激酶指標(biāo)，評(píng)估副作用和血脂狀況。

2. 長(zhǎng)期用藥者，至少半年一次，復(fù)查血脂，評(píng)估是否達(dá)標(biāo)，確定治療效果。