張姨今年55歲，前幾天自己洗澡的時候，摸到乳房上面有一個大腫塊。張姨天天看電視上面的醫(yī)學(xué)科普節(jié)目，意識到了不好。趕緊去醫(yī)院看病，果不其然，經(jīng)過醫(yī)生的仔細檢查，確診是乳腺癌。而且是癌癥的中晚期，已經(jīng)有淋巴結(jié)擴散了。張姨聽完之后，感覺天都要塌下來了，自己上有老下有小，得了乳腺癌中晚期，還有的救嗎？醫(yī)生告訴張姨，盡管已經(jīng)癌細胞已經(jīng)出現(xiàn)浸潤和轉(zhuǎn)移，但還是可以手術(shù)切除的，術(shù)后配合放化療，治療效果還是不錯的。張姨還是很緊張，癌癥已經(jīng)浸潤和擴散到底是什么意思？擴散了還可以手術(shù)嗎？今天我們來科普一下：

什么是癌癥浸潤

腫瘤的浸潤以及轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的最基本特征之一。腫瘤細胞就像長了腳一樣，它可以到處跑，如果是跑到腫瘤的周圍組織當(dāng)中，那就是局部浸潤。我們來舉幾個例子，乳腺癌如果只是在乳房中生長，那就沒有浸潤。如果癌細胞侵犯乳腺的皮膚或者侵犯肋骨、胸壁組織，那就是癌癥局部浸潤。再比如直腸癌，腫瘤細胞往周圍浸潤，可以侵犯前列腺，膀胱組織，如果是女性，還可以侵犯陰道。甲狀腺癌侵犯喉返神經(jīng)、氣管等甲狀腺周圍的組織，都屬于浸潤。

什么是腫瘤轉(zhuǎn)移

除了局部的浸潤，腫瘤細胞還可以跑到很遠的地方去，通常會通過以下三種途徑，跑到全身其他各個器官去：

第一，血行轉(zhuǎn)移

如果腫瘤細胞進入了小血管，然后可以通過血液循環(huán)，跑到全身的器官和組織中，最常見的轉(zhuǎn)移器官是肺，肝臟，以及大腦。因為這些器官的血流最豐富，腫瘤細胞最容易在這些臟器定居。

第二，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

腫瘤細胞可以進入周圍組織的淋巴管，然后通過淋巴回流，進入淋巴結(jié)。例如，乳腺癌，可以轉(zhuǎn)移到腋窩淋巴結(jié)，鎖骨下淋巴結(jié)，甚至鎖骨上淋巴結(jié)。

第三，種植轉(zhuǎn)移

腫瘤細胞不斷的生長，就像蒲公英一樣，會脫落，有可能掉到其他組織器官當(dāng)中。例如胃癌，腫瘤細胞可以脫落，掉到肚子里面，導(dǎo)致腹腔種植轉(zhuǎn)移，種植到大網(wǎng)膜，腹壁，卵巢等器官。

腫瘤浸潤和轉(zhuǎn)移還可以手術(shù)嗎？

癌癥浸潤只屬于局部范圍，大部分情況都是可以手術(shù)切除的。除非腫瘤細胞侵犯周圍的大血管，或者廣泛的浸潤，做手術(shù)的時候有可能造成大出血，或者切除大量的器官，這種手術(shù)就要特別慎重，需要有經(jīng)驗的團隊來處理，往往需要多學(xué)科協(xié)作。

癌癥轉(zhuǎn)移也要分情況，如果是區(qū)域的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一般都是可以手術(shù)切除的，完全沒有問題。例如乳腺癌轉(zhuǎn)移到腋窩淋巴結(jié)，手術(shù)可以清掃腋窩，將轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)切掉。如果是肝臟或者肺等遠處器官的轉(zhuǎn)移，如果轉(zhuǎn)移灶不多，可以切除干凈，也是可以考慮手術(shù)的。但是，如果是多發(fā)的轉(zhuǎn)移，那就無法手術(shù)了，只能夠靠內(nèi)科治療，例如放化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等等。

總之，腫瘤浸潤和轉(zhuǎn)移是特別討厭的，就是因為腫瘤會轉(zhuǎn)移，可導(dǎo)致治療失敗，出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。所以，做完手術(shù)以后，并不是一勞永逸了，術(shù)后可能需要放療和化療，用來殺滅一些我們?nèi)庋劭床灰姷模阍谏眢w各個部位的腫瘤細胞。并且，術(shù)后需要終身復(fù)查，了解腫瘤有沒有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。