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綜合醫(yī)院最新建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)來了,你們醫(yī)院達(dá)標(biāo)了嗎?

 里鳳山民 2018-10-10

10月9日,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于征求綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(修訂版征求意見稿)意見的函》(下稱《意見》),《意見》第十條 提出,新建綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模,應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)爻鞘锌傮w規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、服務(wù)人口數(shù)量、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、疾病譜和發(fā)病率、衛(wèi)生資源和醫(yī)療保健服務(wù)的需求狀況進(jìn)行綜合平衡后確定。


● 日門(急)診量與編制床位數(shù)的比值宜為3:1


第十一條   綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模,按病床數(shù)量分為200張床以下、200~399床、400~599床、600~899床、900~1199床、1200~1500床及以上6個(gè)級(jí)別。


第十二條  綜合醫(yī)院的日門(急)診量與編制床位數(shù)的比值宜為3:1,也可按本地區(qū)相同規(guī)模醫(yī)院前三年日門(急)診量統(tǒng)計(jì)的平均數(shù)確定。



● 建筑密度不宜超過35% 綠地率不宜低于30%



第十八條  綜合醫(yī)院的出入口不宜少于二處。


第十九條  新建綜合醫(yī)院建筑密度不宜超過35%,容積率宜為1.0~1.5。改建、擴(kuò)建項(xiàng)目可根據(jù)實(shí)際情況及當(dāng)?shù)匾?guī)劃要求調(diào)整,但容積率不宜超過2.5。


第二十條  綜合醫(yī)院綠地率應(yīng)符合當(dāng)?shù)匾?guī)劃的有關(guān)規(guī)定,新建綜合醫(yī)院應(yīng)有較完整的綠化布置方案,設(shè)置相應(yīng)的室外活動(dòng)場(chǎng)地,綠地率不宜低于35%;改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院綠地率不宜低于30%。




● 各類建筑面積指標(biāo)


第二十一條 綜合醫(yī)院中急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo),應(yīng)符合表1的規(guī)定。



第二十二條   綜合醫(yī)院各組成部分用房在七項(xiàng)用房建筑面積中所占的比例宜符合表2的規(guī)定。



第二十三條  正電子發(fā)射型磁共振成像系統(tǒng)等大型醫(yī)用設(shè)備的房屋建筑面積,可參照表3的面積指標(biāo)增加相應(yīng)建筑面積。




第二十六條  承擔(dān)教學(xué)和實(shí)習(xí)任務(wù)的綜合醫(yī)院教學(xué)用房配置,應(yīng)符合表4的規(guī)定。


● 陽(yáng)臺(tái)、電梯、衛(wèi)生間相關(guān)規(guī)定


第三十三條  綜合醫(yī)院建筑宜以多層、多層及高層組合形式為主。門急診樓、醫(yī)技樓、住院樓等主要建筑的結(jié)構(gòu)形式應(yīng)考慮使用的靈活性和改造的可能性。住院樓不宜設(shè)置陽(yáng)臺(tái);因功能需要而設(shè)置陽(yáng)臺(tái)的,應(yīng)設(shè)有相應(yīng)的防護(hù)設(shè)施。


第三十四條  綜合醫(yī)院二層醫(yī)療用房宜設(shè)電梯。三層及三層以上的醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)電梯。三層以上醫(yī)療用房電梯不得少于二臺(tái),其中一臺(tái)為無(wú)障礙電梯,病房樓應(yīng)單設(shè)污物電梯。


第三十七條  候診區(qū)等公共空間應(yīng)充分考慮老弱病殘?jiān)械忍厥饣颊咝枰?strong>設(shè)置無(wú)性別衛(wèi)生間、哺乳室和嬰兒整理臺(tái)等。


第三十八條  門急診、病房、手術(shù)室等區(qū)域應(yīng)設(shè)置醫(yī)患交流室、醫(yī)護(hù)人員休息區(qū)等,注重人文關(guān)懷,為醫(yī)務(wù)人員提供必須保障。



附件一:《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(修訂版征求意見稿)



綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

主編部門:中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)

批準(zhǔn)部門:中華人民共和國(guó)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部

中華人民共和國(guó)國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)

第一章 總則

第一條  
為推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),規(guī)范綜合醫(yī)院建設(shè),提高綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目決策和工程建設(shè)管理水平,合理確定建設(shè)規(guī)模,滿足綜合醫(yī)院功能需要,充分發(fā)揮投資效益,提高醫(yī)療服務(wù)能力,制定本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。



第二條  
本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目科學(xué)決策、合理確定建設(shè)水平服務(wù)的全國(guó)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),是編制、評(píng)估,以及審批、核準(zhǔn)綜合醫(yī)院工程的項(xiàng)目建議書、可行性研究報(bào)告的重要依據(jù),是審查項(xiàng)目工程設(shè)計(jì)及監(jiān)督檢查工程建設(shè)全過程的重要尺度。


第三條  
本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)適用于綜合醫(yī)院新建、改建、擴(kuò)建工程項(xiàng)目。


第四條  
綜合醫(yī)院的建設(shè),必須遵守國(guó)家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的法律、法規(guī)和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展政策,與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),正確處理需要與可能、現(xiàn)狀與發(fā)展的關(guān)系,做到規(guī)模適宜、裝備適度、安全環(huán)保、經(jīng)濟(jì)適用。


第五條  
綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持以人民為中心的原則,在滿足各項(xiàng)功能需要的同時(shí),注重改善患者的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)護(hù)人員的工作條件。充分考慮使用人群的生理特點(diǎn)及心理需求,打造適宜空間環(huán)境,做到功能完善、布局合理、流程科學(xué)、環(huán)境溫馨,管理智慧。


第六條  
綜合醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)符合所在地區(qū)城鎮(zhèn)總體規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃的要求,充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源和基礎(chǔ)設(shè)施條件,避免重復(fù)建設(shè)。


第七條  
新建綜合醫(yī)院,應(yīng)結(jié)合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和實(shí)際需求,從項(xiàng)目全生命周期的運(yùn)行和投資效益出發(fā),切實(shí)做好項(xiàng)目論證等前期工作。


第八條  
綜合醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)結(jié)合醫(yī)院事業(yè)發(fā)展規(guī)劃制定總體發(fā)展建設(shè)規(guī)劃,經(jīng)批準(zhǔn)后,根據(jù)實(shí)際需要和投資可能,一次或分期實(shí)施。


第九條  
綜合醫(yī)院的建設(shè),除執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)外,尚應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)定。



第二章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成

第十條  
新建綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模,應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)爻鞘锌傮w規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃、服務(wù)人口數(shù)量、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、疾病譜和發(fā)病率、衛(wèi)生資源和醫(yī)療保健服務(wù)的需求狀況進(jìn)行綜合平衡后確定。



第十一條  綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模,按病床數(shù)量分為200張床以下、200~399床、400~599床、600~899床、900~1199床、1200~1500床及以上6個(gè)級(jí)別。

第十二條  綜合醫(yī)院的日門(急)診量與編制床位數(shù)的比值宜為3:1,也可按本地區(qū)相同規(guī)模醫(yī)院前三年日門(急)診量統(tǒng)計(jì)的平均數(shù)確定。

第十三條  綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目,由場(chǎng)地、房屋建筑、建筑設(shè)備和醫(yī)療設(shè)備組成。場(chǎng)地包括建設(shè)用地、道路、綠地、室外活動(dòng)場(chǎng)地和停車場(chǎng)等。房屋建筑主要包括急診、門診、住院、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等。建筑設(shè)備包括電梯、物流、暖通空調(diào)設(shè)備、給排水設(shè)備、電氣設(shè)備、通訊設(shè)備、智能化設(shè)備、動(dòng)力設(shè)備、燃?xì)庠O(shè)備等。

承擔(dān)預(yù)防保健、醫(yī)學(xué)科研和教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院,還應(yīng)包括相應(yīng)預(yù)防保健、科研和教學(xué)設(shè)施。

第十四條  正電子發(fā)射型磁共振成像系統(tǒng)、直線加速器等大型醫(yī)療設(shè)備等設(shè)施,應(yīng)按照地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,根據(jù)醫(yī)院技術(shù)水平和實(shí)際需要合理設(shè)置,用房面積單獨(dú)計(jì)算。

第十五條  綜合醫(yī)院配套設(shè)施的建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持專業(yè)化協(xié)作和社會(huì)化服務(wù)的原則,充分利用城鎮(zhèn)公共設(shè)施。


第三章 選址與規(guī)劃布局

第十六條  綜合醫(yī)院的選址應(yīng)滿足醫(yī)院功能與醫(yī)療環(huán)境的特殊要求,建設(shè)基地應(yīng)滿足下列要求:

一、地形規(guī)整,工程地質(zhì)和水文地質(zhì)條件較好。

二、市政基礎(chǔ)設(shè)施完善,交通便利,宜臨兩條以上城市道路。

三、環(huán)境安靜,遠(yuǎn)離污染源。

四、應(yīng)遠(yuǎn)離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和儲(chǔ)存區(qū)、高壓線路及其設(shè)施。

第十七條  綜合醫(yī)院的規(guī)劃布局與平面布置,應(yīng)符合下列規(guī)定:

一、建筑布局科學(xué)、功能分區(qū)合理。

二、應(yīng)急救援路線合理,潔污、醫(yī)患、人車等流線組織清晰,避免交叉感染。

三、應(yīng)充分利用地形地貌,合理組織院區(qū)建筑空間,在滿足使用功能和安全衛(wèi)生要求的前提下,建筑宜相對(duì)集中布置,并適當(dāng)考慮未來發(fā)展。

四、根據(jù)當(dāng)?shù)貧夂驐l件,合理確定建筑物的朝向,充分利用自然通風(fēng)與自然采光,病房和醫(yī)務(wù)人員工作用房宜獲得良好朝向。

五、污水處理站及垃圾收集暫存用房宜遠(yuǎn)離功能用房,并宜布置在院區(qū)夏季主導(dǎo)風(fēng)下風(fēng)向。

六、設(shè)置傳染病門診的綜合醫(yī)院,應(yīng)合理布置,避免交叉感染。

七、新建醫(yī)院應(yīng)配套建設(shè)患者、醫(yī)護(hù)人員的康復(fù)、活動(dòng)場(chǎng)地。

八、新建醫(yī)院應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車停車設(shè)施。

第十八條  綜合醫(yī)院的出入口不宜少于二處。

第十九條  新建綜合醫(yī)院建筑密度不宜超過35%,容積率宜為1.0~1.5。改建、擴(kuò)建項(xiàng)目可根據(jù)實(shí)際情況及當(dāng)?shù)匾?guī)劃要求調(diào)整,但容積率不宜超過2.5。

第二十條  綜合醫(yī)院綠地率應(yīng)符合當(dāng)?shù)匾?guī)劃的有關(guān)規(guī)定,新建綜合醫(yī)院應(yīng)有較完整的綠化布置方案,設(shè)置相應(yīng)的室外活動(dòng)場(chǎng)地,綠地率不宜低于35%;改建、擴(kuò)建綜合醫(yī)院綠地率不宜低于30%。



第四章 建筑面積指標(biāo)

第二十一條  綜合醫(yī)院中急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo),應(yīng)符合表1的規(guī)定。


第二十二條  綜合醫(yī)院各組成部分用房在七項(xiàng)用房建筑面積中所占的比例宜符合表2的規(guī)定。


注:各類用房占總建筑面積的比例可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際需要調(diào)整。

第二十三條  正電子發(fā)射型磁共振成像系統(tǒng)等大型醫(yī)用設(shè)備的房屋建筑面積,可參照表3的面積指標(biāo)增加相應(yīng)建筑面積。


注:1.本表所列大型設(shè)備機(jī)房均為單臺(tái)面積指標(biāo)(含輔助用房面積)。

2.本表未包括的大型醫(yī)療設(shè)備,按實(shí)際需要確定面積。

第二十四條  綜合醫(yī)院內(nèi)預(yù)防保健用房應(yīng)按編制內(nèi)每位預(yù)防保健工作人員35m2的標(biāo)準(zhǔn)增加預(yù)防保健用房的建筑面積。

第二十五條  承擔(dān)醫(yī)學(xué)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院,應(yīng)以副高及以上專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%為基數(shù),按每人50m2的標(biāo)準(zhǔn)增加科研用房;開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究的綜合醫(yī)院,應(yīng)根據(jù)需要按有關(guān)規(guī)定配套建設(shè)適度規(guī)模的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室。

開展國(guó)家級(jí)重點(diǎn)科研任務(wù)的綜合醫(yī)院,按照國(guó)家級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室每個(gè)3000m2增加相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)用房;承擔(dān)國(guó)家、國(guó)際重大研究項(xiàng)目的綜合醫(yī)院,應(yīng)根據(jù)實(shí)際業(yè)務(wù)需求單獨(dú)報(bào)批。

第二十六條  承擔(dān)教學(xué)和實(shí)習(xí)任務(wù)的綜合醫(yī)院教學(xué)用房配置,應(yīng)符合表4的規(guī)定。

注:學(xué)生的數(shù)量按主管部門核定的臨床教學(xué)班或?qū)嵙?xí)的人數(shù)確定

第二十七條  承擔(dān)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)或住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等的綜合醫(yī)院,根據(jù)主管部門核定的規(guī)范化培訓(xùn)人數(shù),按照1000平方米/個(gè)的標(biāo)準(zhǔn)增加培訓(xùn)用房面積,按照10平方米/人的標(biāo)準(zhǔn)增加教學(xué)用房面積,并按照12平方米/人的標(biāo)準(zhǔn)增加學(xué)員宿舍面積。

第二十八條  綜合醫(yī)院圖書館按照編制內(nèi)職工2m2/人的標(biāo)準(zhǔn)增加建筑面積,室內(nèi)活動(dòng)用房按照編制內(nèi)職工1m2/人的標(biāo)準(zhǔn)增加建筑面積。院內(nèi)生活保障用房按照0.4 m2/床的標(biāo)準(zhǔn)增加建筑面積。

第二十九條  綜合醫(yī)院停車的數(shù)量和停車設(shè)施的面積指標(biāo),按建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第三十條  根據(jù)建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)的實(shí)際情況,需要配套建設(shè)人防工程、衛(wèi)生應(yīng)急儲(chǔ)備設(shè)施的,應(yīng)按有關(guān)規(guī)范增加相應(yīng)的建筑面積。



第五章 建筑與建筑設(shè)備

第三十一條  綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)貫徹安全、適用、經(jīng)濟(jì)、綠色、美觀的原則,建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)充分考慮使用人群的生理和心理特點(diǎn),構(gòu)建舒適、怡人的診療環(huán)境。建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)不同地區(qū)的經(jīng)濟(jì)條件合理確定。

第三十二條  綜合醫(yī)院的各類用房及配套設(shè)施應(yīng)按現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《建筑工程抗震設(shè)防分類標(biāo)準(zhǔn)》(GB500233)中重點(diǎn)設(shè)防類(乙類)進(jìn)行抗震設(shè)防,并根據(jù)相關(guān)國(guó)家規(guī)范進(jìn)行抗震設(shè)計(jì),合理采用減隔震技術(shù)。

第三十三條  綜合醫(yī)院建筑宜以多層、多層及高層組合形式為主。門急診樓、醫(yī)技樓、住院樓等主要建筑的結(jié)構(gòu)形式應(yīng)考慮使用的靈活性和改造的可能性。住院樓不宜設(shè)置陽(yáng)臺(tái);因功能需要而設(shè)置陽(yáng)臺(tái)的,應(yīng)設(shè)有相應(yīng)的防護(hù)設(shè)施。

第三十四條  綜合醫(yī)院二層醫(yī)療用房宜設(shè)電梯。三層及三層以上的醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)電梯。三層以上醫(yī)療用房電梯不得少于二臺(tái),其中一臺(tái)為無(wú)障礙電梯,病房樓應(yīng)單設(shè)污物電梯。

第三十五條  綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)符合國(guó)家《無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50763)及當(dāng)?shù)責(zé)o障礙設(shè)施建設(shè)的有關(guān)規(guī)定。

第三十六條  綜合醫(yī)院的建筑物應(yīng)符合國(guó)家及地方建筑節(jié)能、綠色建筑的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制的基本原則,并根據(jù)國(guó)家及當(dāng)?shù)氐挠嘘P(guān)要求進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)。

第三十七條  候診區(qū)等公共空間應(yīng)充分考慮老弱病殘?jiān)械忍厥饣颊咝枰?,設(shè)置無(wú)性別衛(wèi)生間、哺乳室和嬰兒整理臺(tái)等。

第三十八條  門急診、病房、手術(shù)室等區(qū)域應(yīng)設(shè)置醫(yī)患交流室、醫(yī)護(hù)人員休息區(qū)等,注重人文關(guān)懷,為醫(yī)務(wù)人員提供必須保障。

第三十九條  綜合醫(yī)院的室內(nèi)裝修和設(shè)施,應(yīng)符合下列規(guī)定:
 
一、應(yīng)選用堅(jiān)固、環(huán)保、安全的材料,不應(yīng)使用易產(chǎn)生粉塵、微粒、纖維性物質(zhì)的材料和有尖銳棱角的家具,室內(nèi)空氣質(zhì)量應(yīng)達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

二、室內(nèi)頂棚應(yīng)便于清掃、防積塵,易維修。

三、內(nèi)墻墻體不應(yīng)使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蝕、不耐碰撞、不易吊掛的材料;有推床(車)通過的門和墻面,應(yīng)采取防碰撞措施。

四、地面應(yīng)選用防滑、易清洗的材料;檢驗(yàn)科、血庫(kù)、病理科等用房的地面用材還應(yīng)耐腐蝕,便于清潔消毒;部分醫(yī)療設(shè)備用房應(yīng)防塵、防靜電。

五、化驗(yàn)臺(tái)、操作臺(tái)等臺(tái)面均應(yīng)采用易潔凈、耐腐蝕、可沖洗、耐燃燒的面層,相關(guān)的洗滌池和排水管應(yīng)采用耐腐蝕的材料。

六、廁所衛(wèi)生潔具、洗滌池應(yīng)采用耐腐蝕、難玷污、易清潔的建筑配件,洗手池和便器宜采用非手動(dòng)開關(guān)。男女衛(wèi)生間的便器設(shè)置比例應(yīng)小于或等于1:2。兒科等區(qū)域衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)置兒童衛(wèi)生間或兒童專用潔具等。門診區(qū)域應(yīng)設(shè)置醫(yī)務(wù)人員專用衛(wèi)生間。

七、兒童診療區(qū)域的門窗、家具和樓地面等應(yīng)采取必要的安全保護(hù)措施。

八、檢查、治療用房應(yīng)滿足使用人群的隱私要求,注意開門方向,宜設(shè)閉門器。房間內(nèi)宜設(shè)置隔簾或屏風(fēng)。

第四十條  綜合醫(yī)院的院區(qū)管網(wǎng),應(yīng)采用分區(qū)專線供應(yīng),宜采用綜合管廊形式。主要建筑物內(nèi),應(yīng)設(shè)置管道井并根據(jù)需要設(shè)置設(shè)備層。設(shè)備層及主要管道溝應(yīng)考慮設(shè)備系統(tǒng)及干管維修和通風(fēng),并采取防水措施。

第四十一條  綜合醫(yī)院的供配電系統(tǒng)和設(shè)施應(yīng)安全可靠,應(yīng)采用雙重電源供電并配備應(yīng)急電源,保證不間斷供電,應(yīng)符合《供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50052)及有關(guān)醫(yī)療建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范要求。

第四十二條  綜合醫(yī)院應(yīng)配置與其建設(shè)規(guī)模、醫(yī)療業(yè)務(wù)和醫(yī)院管理相適應(yīng)的智能化、信息化系統(tǒng),并確保醫(yī)院數(shù)據(jù)和網(wǎng)絡(luò)信息安全。

第四十三條  綜合醫(yī)院在室內(nèi)外應(yīng)配置完善、清晰、醒目的標(biāo)識(shí)系統(tǒng)。

第四十四條  綜合醫(yī)院綠化植物配置應(yīng)避免選用種子飛揚(yáng)、有異味、有毒、有刺及過敏性植物,不應(yīng)使用帶有尖狀突出物的圍欄。



第六章 醫(yī)療設(shè)備

第四十五條  一般醫(yī)療設(shè)備的配置,應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的不同功能、專科特長(zhǎng)和所承擔(dān)醫(yī)療診斷、疾病預(yù)防、康復(fù)保健工作任務(wù),參照有關(guān)基本醫(yī)療裝備配置標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定執(zhí)行。

第四十六條  大型醫(yī)用設(shè)備的配置,應(yīng)按國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。配置大型醫(yī)用設(shè)備要充分兼顧技術(shù)的先進(jìn)性、適宜性和可及性,促進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生資源共享。



第七章 相關(guān)指標(biāo)

第四十七條  綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的工程造價(jià)或投資估算,應(yīng)按照國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定編制。在評(píng)估或?qū)徟尚行匝芯繄?bào)告時(shí),業(yè)務(wù)用房的工程造價(jià),可參照建設(shè)地區(qū)相同建筑等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)和結(jié)構(gòu)形式新建普通辦公樓單方造價(jià)的1.5-2倍確定。有特殊功能要求的建筑物,其建筑工程造價(jià)可按照實(shí)際情況適當(dāng)提高。

第四十八條  綜合醫(yī)院的人員編制,應(yīng)按有關(guān)編制規(guī)定并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際需要確定。

第四十九條  綜合醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)與后評(píng)估,應(yīng)按國(guó)家現(xiàn)行的建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)與后評(píng)估的方法與參數(shù)的規(guī)定執(zhí)行。

本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)用詞和用語(yǔ)說明

1、為便于在執(zhí)行本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)條文時(shí)區(qū)別對(duì)待,對(duì)要求嚴(yán)格程度不同的用詞說明如下:

1)表示很嚴(yán)格,非這樣做不可的用詞:

正面詞采用“必須”,反面詞采用“嚴(yán)禁”。

2)表示嚴(yán)格,在正常情況均應(yīng)這樣做的用詞:

正面詞采用“應(yīng)”,反面詞采用“不應(yīng)”或“不得”。

3)表示允許稍有選擇,在條件許可時(shí)首先應(yīng)這樣做的用詞:

正面詞采用“宜”,反面詞采用“不宜”;

4)表示有選擇,在一定條件下可以這樣做的,采用“可”。

2、本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)中指明應(yīng)按其他有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范執(zhí)行的寫法為“應(yīng)符合……的有關(guān)規(guī)定”或“應(yīng)按照……執(zhí)行”。



附件二:《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》條文說明

綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)條文說明

第一章 總則

第一條  本條闡明了本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的編制目的和意義。

2008年10月經(jīng)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部和國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)批準(zhǔn)發(fā)布,并于當(dāng)年12月1日起施行的《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)110-2008,以下簡(jiǎn)稱“零八標(biāo)準(zhǔn)”)至今已近十年時(shí)間?!傲惆藰?biāo)準(zhǔn)”的發(fā)布施行是綜合醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的可行性研究、項(xiàng)目批準(zhǔn)、規(guī)劃設(shè)計(jì)乃至項(xiàng)目建設(shè)的全過程有了較為科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)尺度,對(duì)全國(guó)綜合醫(yī)院的規(guī)劃、設(shè)計(jì)與建設(shè)工作起到了重要的規(guī)范和指導(dǎo)作用。隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,以及醫(yī)療裝備的現(xiàn)代化發(fā)展,醫(yī)療救治技術(shù)等發(fā)生了很多新的變化,人民群眾看病就醫(yī)需求不斷增大,醫(yī)療資源總量不足、配置不平衡、結(jié)構(gòu)不合理等矛盾日益凸顯,對(duì)綜合醫(yī)院的建設(shè)提出了更高的要求。步入新時(shí)代,為不斷滿足人民對(duì)美好生活的向往,推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè),修訂《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,對(duì)于提高綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)水平,規(guī)范醫(yī)院建設(shè)行為,為病人提供更加安全、可靠、舒適的醫(yī)療環(huán)境具有重要的意義。

第二條  本條規(guī)定了本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的作用和權(quán)威性。

本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)是依據(jù)有關(guān)規(guī)定,由住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部和國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)審批發(fā)布的,為項(xiàng)目科學(xué)決策和合理確定建設(shè)水平服務(wù)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),是工程項(xiàng)目決策和建設(shè)中有關(guān)政策、技術(shù)、經(jīng)濟(jì)的綜合性宏觀要求的依據(jù)。針對(duì)社會(huì)投資項(xiàng)目,可以此標(biāo)準(zhǔn)作為參考。

第三條  本條規(guī)定了建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的適用范圍。

由于綜合醫(yī)院的改建、擴(kuò)建工程會(huì)受到現(xiàn)狀條件的限制,故本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)主要適用于新建綜合醫(yī)院項(xiàng)目,對(duì)改擴(kuò)建項(xiàng)目制定了區(qū)別于新建項(xiàng)目的規(guī)定,增加可操作性。

第四條  本條明確綜合醫(yī)院建設(shè)應(yīng)遵循的法律、法規(guī)。

綜合醫(yī)院的建設(shè)應(yīng)遵循國(guó)家經(jīng)濟(jì)建設(shè)和方針政策,符合相關(guān)法律法規(guī)。與項(xiàng)目所在地區(qū)的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)狀況相適應(yīng),同時(shí)要根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況、人口數(shù)量和醫(yī)療服務(wù)需求等方面的差異,在建設(shè)中應(yīng)因地制宜,合理確定綜合醫(yī)院建設(shè)水平。

第五條  本條規(guī)定了綜合醫(yī)院建設(shè)的指導(dǎo)思想、建設(shè)原則和總體要求。

第六條  本條規(guī)定了綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施的基本要求。

綜合醫(yī)院建設(shè)應(yīng)與社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展相適應(yīng),同時(shí)符合城鎮(zhèn)總體規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的要求,核心是科學(xué)設(shè)置機(jī)構(gòu),合理確定規(guī)模,充分利用現(xiàn)有資源,特別是改建、擴(kuò)建的項(xiàng)目,盡可能實(shí)現(xiàn)資源整合和共享,避免不必要的重復(fù)建設(shè)。

第七條  根據(jù)項(xiàng)目建設(shè)程序,做好前期功能定位、需求分析、規(guī)模測(cè)算、醫(yī)療規(guī)劃等前期論證工作。鑒于醫(yī)院建筑流程復(fù)雜、工作周期長(zhǎng)、涉及部門較多,需要進(jìn)行充分的前期論證,減少后期的返工和修改,為整個(gè)項(xiàng)目的建設(shè)工作,打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

第八條  綜合醫(yī)院的建設(shè),應(yīng)按照科學(xué)性、實(shí)用性與前瞻性相結(jié)合的原則,根據(jù)所在地區(qū)和醫(yī)院自身的發(fā)展情況,對(duì)院區(qū)進(jìn)行整體規(guī)劃。經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)后,可根據(jù)實(shí)際需要和財(cái)力、物力等條件,一次或分期實(shí)施,其目的就是控制浪費(fèi)、隨意建設(shè)導(dǎo)致布局不合理、流程不科學(xué)、運(yùn)行不經(jīng)濟(jì)等違反管理科學(xué)和醫(yī)院自身發(fā)展規(guī)律的不正確做法。

第九條  本條明確了本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、定額和指標(biāo)的關(guān)系。

第二章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目構(gòu)成

第十條  本條規(guī)定了確定綜合醫(yī)院規(guī)模的原則。

第十一條  本條規(guī)定了綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模分級(jí)。
 
按照病床數(shù)量的多少,將綜合醫(yī)院的建設(shè)規(guī)模分為200張床以下、200~399床、400~599床、600~899床、900~1199床、1200~1500床及以上6個(gè)級(jí)別。實(shí)踐證明,在同一區(qū)域,綜合醫(yī)院規(guī)模過大,會(huì)產(chǎn)生患者過于集中、工作人員過多,管理難度加大、醫(yī)療環(huán)境和服務(wù)質(zhì)量下降、綜合效率及效益偏低等諸多問題。因此,綜合醫(yī)院建設(shè)規(guī)模應(yīng)綜合考慮所在地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、醫(yī)療衛(wèi)生資源現(xiàn)狀和現(xiàn)有需求及增長(zhǎng)趨勢(shì)等因素,按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃合理確定。

第十二條  日門(急)診量與編制床位數(shù)(經(jīng)有關(guān)部門審批后實(shí)際建設(shè)規(guī)模確定的病床數(shù))之間的比值,是確定綜合醫(yī)院門(急)診總量進(jìn)而確定除住院部以外的門診、醫(yī)技及其他相關(guān)用房面積的重要依據(jù)。實(shí)踐證明3:1的診床比基本符合實(shí)際。當(dāng)綜合醫(yī)院的日門(急)診量與編制床位數(shù)的比值超過3:1時(shí),可按照對(duì)應(yīng)比例增加相應(yīng)的門(急)診、醫(yī)技用房面積,也可以按當(dāng)?shù)叵嗤?guī)模醫(yī)院或本院前三年門(急)診量與住院病人統(tǒng)計(jì)的平均數(shù)確定診床比例,并按新的比值確定門診、醫(yī)技科室等用房的面積。

第十三條  場(chǎng)地、房屋建筑、建筑設(shè)備和醫(yī)療設(shè)備是綜合醫(yī)院建設(shè)的基本保障。本條明確了場(chǎng)地、房屋建筑及醫(yī)療設(shè)備的構(gòu)成。對(duì)于承擔(dān)預(yù)防保健、醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)任務(wù)的綜合醫(yī)院,還應(yīng)考慮增加相應(yīng)的預(yù)防保健、科研和教學(xué)的用地和房屋設(shè)施等。

第十四條  正電子發(fā)射型磁共振成像系統(tǒng)、直線加速器等大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的安排并根據(jù)醫(yī)院的技術(shù)水平和實(shí)際需要合理設(shè)置,逐步向適當(dāng)集中、資源共享的管理模式過渡。

第十五條  隨著服務(wù)業(yè)的快速發(fā)展,綜合醫(yī)院內(nèi)的一些物業(yè)、保潔、洗衣等業(yè)務(wù),可利用社會(huì)協(xié)作條件完成。

第三章 選址與規(guī)劃布局

第十六條  綜合醫(yī)院的選址,除應(yīng)考慮外界對(duì)醫(yī)院環(huán)境的影響,同時(shí)尚應(yīng)考慮由于醫(yī)院的特殊工作性質(zhì)對(duì)周邊環(huán)境的影響,二者要統(tǒng)籌兼顧。要按照公共衛(wèi)生方面的有關(guān)要求,做好環(huán)境影響和交通影響評(píng)估工作,協(xié)調(diào)好醫(yī)院與周邊環(huán)境的關(guān)系。

第十七條  本條明確了綜合醫(yī)院規(guī)劃布局與平面布置應(yīng)該遵循的幾項(xiàng)主要原則。

“零八標(biāo)準(zhǔn)”提出了綜合醫(yī)院的選址、用地要求、功能分區(qū)、朝向和綠化、平面布置及停車設(shè)施等方面的相應(yīng)要求。本次修訂中,結(jié)合新時(shí)代群眾對(duì)服務(wù)獲得感的角度,強(qiáng)化了舒適的醫(yī)療環(huán)境、病房的朝向和通風(fēng)、活動(dòng)場(chǎng)地等要求;

根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研,由于前期設(shè)計(jì)中低估了停車設(shè)施的需求,多數(shù)綜合醫(yī)院存在停車難的問題,這也是造成患者滿意度低下的主要原因之一。為提升新時(shí)代就診患者的服務(wù)獲得感和滿意度,本次修訂中,保留了關(guān)于機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車停車設(shè)施的要求,機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車停車設(shè)施應(yīng)依據(jù)相應(yīng)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè),宜按照1輛/床的標(biāo)準(zhǔn)配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車停車設(shè)施,各地區(qū)可根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r分配地上、地下停車比例??紤]患者的特殊性及陪護(hù)、接送車輛通行、停放的實(shí)際需求,綜合醫(yī)院停車場(chǎng)位置和出入口的設(shè)置要合理規(guī)劃。

第十八條  本條提出綜合醫(yī)院出入口的設(shè)置要求,患者、污物應(yīng)分設(shè)出入口。

第十九條  本條提出綜合醫(yī)院容積率的具體要求:對(duì)已新建綜合醫(yī)院,為實(shí)現(xiàn)良好的院區(qū)環(huán)境,建筑密度和容積率不宜過高;對(duì)城區(qū)中現(xiàn)有綜合醫(yī)院,往往建設(shè)用地較為緊張,容積率普遍偏大,為滿足其發(fā)展需要,改擴(kuò)建項(xiàng)目的建筑密度和容積率適當(dāng)提高,也可根據(jù)實(shí)際用地情況和當(dāng)?shù)匾?guī)劃調(diào)整。

第二十條  本條提出綜合醫(yī)院綠地率的具體要求。

第四章 建筑面積指標(biāo)

第二十一條  本條規(guī)定了綜合醫(yī)院中以床位規(guī)模為基本參數(shù)確定的急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理和院內(nèi)生活用房等七項(xiàng)設(shè)施的床均建筑面積指標(biāo)。

據(jù)2651所公立綜合醫(yī)院數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示,綜合醫(yī)院的規(guī)模與床位數(shù)存在著非線型相關(guān)性,當(dāng)床位規(guī)模低于200床時(shí),規(guī)模效應(yīng)和資源共享程度較低,所以床位規(guī)模較高。從200床以上的床均面積呈現(xiàn)先增后降的趨勢(shì),即床位達(dá)到400-599床時(shí)床均面積達(dá)到最大值,此后隨著規(guī)模效益和資源共享程度的增加,床位面積呈現(xiàn)降低的趨勢(shì),1200床以上的床均面積達(dá)到最低值。


基于全國(guó)綜合醫(yī)院現(xiàn)狀調(diào)查,結(jié)合大型單列設(shè)備單列項(xiàng)的調(diào)整,綜合考慮新標(biāo)準(zhǔn)引起的建筑面積增加(例如住院部要設(shè)置避難間、設(shè)備層計(jì)入建筑面積、走廊加寬等)、新的醫(yī)療模式(例如日間醫(yī)療等)、新的診療空間(例如內(nèi)窺鏡中心等)、公共服務(wù)空間的增加(例如醫(yī)療街、商店、餐飲、兒童活動(dòng)區(qū)、自助掛號(hào)、自助繳費(fèi)、自助打印、自助查詢等)、其他醫(yī)院本身潔污分流、院感防控的要求(例如隔離待產(chǎn)和隔離產(chǎn)房、負(fù)壓病房、感染門診的三區(qū)三線布局等),以及智能化等新的發(fā)展趨勢(shì)(例如災(zāi)備機(jī)房等)……按照七類用房對(duì)新增加的面積進(jìn)行測(cè)算,并結(jié)合近期新建醫(yī)院各部門的建筑面積進(jìn)行校核,從而增加床均建筑面積指標(biāo),并調(diào)整床均建筑面積指標(biāo)與床位數(shù)的變化趨勢(shì)。

本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)中的門診、醫(yī)技等與門(急)診量有關(guān)的房屋面積是按3:1的診床比計(jì)算的,當(dāng)實(shí)際需要大于或小于這一比例時(shí),這些用房的面積則應(yīng)按百分比相應(yīng)地增加或減少。為改善醫(yī)療環(huán)境,各地區(qū)可根據(jù)實(shí)際需要,適當(dāng)考慮增加大廳、等候區(qū)、自助服務(wù)區(qū)等公共服務(wù)空間的面積。

第二十二條  本條確定了七項(xiàng)基本建設(shè)內(nèi)容在綜合醫(yī)院總建筑面積中所占有的比例。該比例是在對(duì)若干基礎(chǔ)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理,并經(jīng)過綜合分析后確定的。使用過程中,各項(xiàng)比例可根據(jù)地區(qū)和醫(yī)院的實(shí)際需要作適當(dāng)調(diào)整。

第二十三條  本條規(guī)定了綜合醫(yī)院設(shè)備實(shí)施中單列項(xiàng)目房屋建筑面積的確定原則。由于不是所有綜合醫(yī)院均有能力使用相關(guān)大型醫(yī)用設(shè)備,所以在此單列。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)的提高,“零八標(biāo)準(zhǔn)”中的部分大型醫(yī)用設(shè)備已成為醫(yī)院常用設(shè)備,按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》和國(guó)家衛(wèi)生健康委《大型醫(yī)用設(shè)備配置許可管理目錄》(國(guó)衛(wèi)規(guī)劃發(fā)﹝2018﹞5號(hào)),結(jié)合需要,本標(biāo)準(zhǔn)確定了相關(guān)大型醫(yī)用設(shè)備的建筑面積。標(biāo)準(zhǔn)中未包含的大型醫(yī)用設(shè)備根據(jù)實(shí)際需要確定。

第二十四條  本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)明確規(guī)定了預(yù)防保健用房的面積。

預(yù)防保健工作是綜合醫(yī)院的醫(yī)、教、研、防四大任務(wù)之一?!傲惆藰?biāo)準(zhǔn)”規(guī)定,預(yù)防保健工作的用房面積與醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的大小沒有直接關(guān)系,因此以所承擔(dān)的地段保健人口數(shù)量為基本參數(shù),將其單列另給予面積,即每位預(yù)防保健工作人員的人均工作用房面積為20m2。本次修訂中,考慮到綜合醫(yī)院預(yù)防保健工作的職能性質(zhì)未發(fā)生變化,因此仍然列為單列項(xiàng)。

健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要提出,預(yù)防為主、防治結(jié)合,全方位、全周期維護(hù)和保障人民健康。隨著我國(guó)老齡化進(jìn)程加快,疾病譜的轉(zhuǎn)變,慢性非傳染性疾病已經(jīng)成為威脅人群健康的主要因素,了解和研究疾病的發(fā)生和發(fā)展,對(duì)于提出有效的預(yù)防保健措施至關(guān)重要,因此綜合醫(yī)院在預(yù)防疾病中的作用也將不斷增強(qiáng),為進(jìn)一步做好預(yù)防保健工作,通過現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研資料分析研究,確定每位預(yù)防保健工作人員的人均工作用房面積為35 m2。

第二十五條  本條規(guī)定了綜合醫(yī)院醫(yī)學(xué)科研業(yè)務(wù)用房面積確定原則。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展與學(xué)科分類細(xì)化,綜合醫(yī)院所承擔(dān)的科研任務(wù)也日益增加,科研用房面積也需要增加??紤]到我國(guó)綜合醫(yī)院中科研工作與臨床工作之間的聯(lián)系非常密切,且大多數(shù)臨床高級(jí)人員均有科研項(xiàng)目并定期進(jìn)行科研工作,依然按副高以上專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的70%為基數(shù),另外增加科研用房的建筑面積。

“零八標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定,參照《科研建筑工程規(guī)劃面積指標(biāo)》,每位專職科研人員的用房面積按32m2配置,主要是用于建設(shè)科研用房和科研輔助用房,其公共配套設(shè)施生活設(shè)施可與醫(yī)院共用。但是結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研發(fā)現(xiàn),醫(yī)用氣體、低溫等科研用公共配套設(shè)施無(wú)法完全與醫(yī)院共同使用,且目前的建筑較1991年建筑,對(duì)于防止醫(yī)院感染、公共空間等要求有顯著提升,其實(shí)驗(yàn)用房的要求應(yīng)更加顯著,因此參照《科研建筑工程規(guī)劃面積指標(biāo)》,將原來規(guī)定偏低的32m2增加到50 m2,以保證實(shí)際工作的需要。

國(guó)家級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和承擔(dān)國(guó)家、國(guó)際重大研究項(xiàng)目的綜合醫(yī)院,由于承擔(dān)特殊實(shí)驗(yàn)、??萍夹g(shù)提升等任務(wù),與常規(guī)的臨床科研任務(wù)略有不同,因此所需的面積應(yīng)綜合考慮科研任務(wù)及實(shí)際需求,另行增加相應(yīng)的建筑面積。

第二十六條  本條規(guī)定綜合醫(yī)院教學(xué)用房建筑面積的確定原則。

第二十七條  本條是針對(duì)承擔(dān)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等各類培訓(xùn)的綜合醫(yī)院,應(yīng)按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)增加相應(yīng)的培訓(xùn)用房。

第二十八條  本條規(guī)定了綜合醫(yī)院圖書館、室內(nèi)活動(dòng)用房和院內(nèi)生活用房建筑面積確定原則。長(zhǎng)期以來,廣大醫(yī)務(wù)人員超負(fù)荷工作,加班加點(diǎn)成為常態(tài)。調(diào)研發(fā)現(xiàn),為滿足醫(yī)療需要,醫(yī)務(wù)人員辦公休息場(chǎng)所狹小,執(zhí)業(yè)環(huán)境惡劣。為充分發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員是健康中國(guó)建設(shè)的主力軍作用,著力改善醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境,滿足專業(yè)學(xué)習(xí)需要,為其提供運(yùn)動(dòng)、休息用房。與此同時(shí),隨著生活方式的變化,應(yīng)按照實(shí)際需要,在院內(nèi)設(shè)置便利店、快遞服務(wù)、理發(fā)室等生活服務(wù)用房,為就醫(yī)群眾和醫(yī)務(wù)人員提供便利服務(wù)。

第二十九條  本條規(guī)定了綜合醫(yī)院停車設(shè)施的建筑面積確定原則。綜合醫(yī)院可在地上或利用地下空間設(shè)置停車設(shè)施,所需建筑面積為包含在七類基本用房及一些單列的用房面積指標(biāo)內(nèi)。各地在新建綜合醫(yī)院時(shí)應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)匾?guī)劃、交通等部門要求另行增加建筑面積,并與建設(shè)項(xiàng)目一并報(bào)批。

第三十條  本條明確了需要配套建設(shè)人防工程、衛(wèi)生應(yīng)急儲(chǔ)備設(shè)施的綜合醫(yī)院,應(yīng)另行增加相應(yīng)的建筑面積。

第五章 建筑與建筑設(shè)備

第三十一條  本條明確了綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)遵循的基本原則。

第三十二條  醫(yī)院內(nèi)各類房屋及其配套設(shè)施應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)結(jié)構(gòu)安全和抗震規(guī)范的要求。

第三十三條  綜合醫(yī)院具有人流量大、流線復(fù)雜的特點(diǎn),為此,本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,綜合醫(yī)院建筑宜以多層、多層及高層組合形式為主。

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療模式的發(fā)展,醫(yī)院的布局、結(jié)構(gòu)要考慮使用的靈活性和改造的可能性。在有條件的地區(qū),可采用裝配式建筑。

第三十四條  本條規(guī)定了綜合醫(yī)院電梯的設(shè)置原則。

第三十五條  本條規(guī)定了綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)方面應(yīng)遵循的原則。綜合醫(yī)院服務(wù)對(duì)象的特殊性,要求無(wú)障礙設(shè)施要更加完善、適用,以滿足各類人員的使用需要。

第三十六條  本條規(guī)定了綜合醫(yī)院建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)應(yīng)遵循的原則。

第三十七條  本條規(guī)定了公共空間對(duì)設(shè)置特殊人群設(shè)施的相關(guān)原則。

第三十八條  本條明確了對(duì)醫(yī)護(hù)人員給予人文關(guān)懷的相關(guān)措施。

第三十九條  本條從材料選擇、建筑設(shè)施、配件等方面規(guī)定了綜合醫(yī)院室內(nèi)裝修和防護(hù)的具體要求。

第四十條  本條規(guī)定了綜合醫(yī)院管線設(shè)計(jì)的基本原則。

第四十一條  本條根據(jù)醫(yī)療場(chǎng)所特點(diǎn)和用電負(fù)荷等級(jí)規(guī)定了醫(yī)院供配電系統(tǒng)應(yīng)遵循的原則。

第四十二條  綜合醫(yī)院應(yīng)按照“全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要”、“健康中國(guó)2030規(guī)劃綱要”、“智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)”、“全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范”等國(guó)家、行業(yè)要求,達(dá)到相應(yīng)智能化、信息化水平,推進(jìn)我國(guó)智慧醫(yī)療建設(shè)。

第四十三條  本條明確了綜合醫(yī)院標(biāo)識(shí)系統(tǒng)的設(shè)置要求。醫(yī)院標(biāo)識(shí)要完善、簡(jiǎn)潔、清晰、內(nèi)容明確,而且要有無(wú)障礙標(biāo)識(shí)。有實(shí)際需求的,尚應(yīng)設(shè)置中英文對(duì)照標(biāo)志,少數(shù)民族地區(qū)還應(yīng)有當(dāng)?shù)匚淖謱?duì)照。

第四十四條  本條規(guī)定了綜合醫(yī)院綠化植物的配置要求。

第六章 醫(yī)療設(shè)備

第四十五條  本條規(guī)定了綜合醫(yī)院一般醫(yī)療設(shè)備的裝備標(biāo)準(zhǔn)。

第四十六條  本條規(guī)定了綜合醫(yī)院大型醫(yī)用設(shè)備的裝備原則,應(yīng)按照中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第680號(hào)《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改<醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例>的決定》執(zhí)行。

第七章 相關(guān)指標(biāo)

第四十七條  本條確定了醫(yī)院建筑投資估算編制原則。由于醫(yī)療項(xiàng)目的建筑表現(xiàn)形式及標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置可能相差較大,會(huì)導(dǎo)致投資指標(biāo)有較大差別。本條所列指標(biāo),應(yīng)根據(jù)工程實(shí)際內(nèi)容及工程所在地區(qū)的市場(chǎng)價(jià)格波動(dòng),按照動(dòng)態(tài)管理的原則進(jìn)行調(diào)整。醫(yī)療的投資估算指標(biāo)可參照以下原則進(jìn)行控制。

1、投資估算應(yīng)按結(jié)構(gòu)、裝修、機(jī)電安裝等三方面標(biāo)準(zhǔn)控制投資。

2、結(jié)構(gòu)投資應(yīng)充分考慮醫(yī)療建筑的受力特點(diǎn)等因素影響,一般是普通辦公樓結(jié)構(gòu)投資的1.1~1.5(同等結(jié)構(gòu)形式及地下建筑面積所占比例相差不大的情況下)。

3、裝修投資應(yīng)根據(jù)各地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平及項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)考慮,凈化區(qū)域的裝修標(biāo)準(zhǔn)比普通區(qū)域要提高1.2-2倍。

4、機(jī)電系統(tǒng)的投資應(yīng)充分考慮水、電、冷熱等負(fù)荷對(duì)投資的影響,并按實(shí)際情況考慮醫(yī)療專用系統(tǒng)投資,一般是普通辦公樓安裝工程投資的1.5~2.5倍。

綜合考慮,綜合醫(yī)院投資一般是普通辦公樓工程投資的1.5~2倍。

第四十八條  本條確定了綜合醫(yī)院工作人員的編制。

第四十九條  本條明確了綜合醫(yī)院應(yīng)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)的規(guī)定。

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