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中醫(yī)和西醫(yī)討論摘錄(三)

 鑒益堂 2018-09-22

吐個(gè)槽。原始醫(yī)學(xué),傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)各國都有,不明白為什么明明是個(gè)科學(xué)的問題,非得扯到文化、情懷、傳統(tǒng),言必稱老祖宗,動(dòng)不動(dòng)就泱泱中華五千年,說著說著就我二叔、我鄰居家二大爺吃了三天就管用。明明副作用禁忌都不清楚,就敢信心滿滿地往嘴里送。建議以后說明書上都直接寫:許多二叔二舅鄰居二大爺都用此藥(療法)成功治好了百病并好好地活了下來,詳細(xì)療效請咨詢二大爺。

要回答這個(gè)問題,其實(shí)有個(gè)很重要的前提,那就是,什么是科學(xué)?

科學(xué),并不等于真理。在很多領(lǐng)域,科學(xué)也未必更高級??茖W(xué),其實(shí)是人類認(rèn)識自然屆規(guī)律的一種思維方式。比如說,古人看到日出日落,總結(jié)出來,地球是宇宙的中心,太陽是繞著地球轉(zhuǎn)的。這是正確的嗎?根據(jù)我們目前的知識,顯然是錯(cuò)的。但是這是科學(xué)嗎?很有可能是科學(xué)。

那么有人會問,錯(cuò)誤的東西怎么是科學(xué)呢?這就回到開始問題,什么是科學(xué)?科學(xué)是對自然規(guī)律進(jìn)行認(rèn)識的一種思維方式,它會根據(jù)觀察到的現(xiàn)象來總結(jié)出一套規(guī)律,再試圖用這套規(guī)律來解釋和預(yù)言更多的現(xiàn)象。也許你總結(jié)出來的規(guī)律永遠(yuǎn)都只能無限接近所謂的真實(shí),但是只要它能夠解釋自然現(xiàn)象,那么它就是科學(xué)?;蛘哒f科學(xué)的發(fā)展的歷程的一段。

舉個(gè)很簡單的例子,假如說這個(gè)世界上舊大陸所有的羊都是白色的。但是新大陸卻有黑色的羊。那么人們發(fā)現(xiàn)新大陸之前就會有一個(gè)定理:所有的羊都是白色的。既然找不到反例,那么所有人都會把它當(dāng)做一個(gè)大自然的規(guī)律,就好像太陽每天從東邊升起一樣自然,直到有一天,哥倫布發(fā)現(xiàn)了新大陸,大家才知道,這個(gè)定理不正確,應(yīng)該被改正為,所有的羊不是白色就是黑色。這個(gè)新版定理是否正確呢?在它被證偽之前,我們認(rèn)為他是正確的。

再舉個(gè)復(fù)雜點(diǎn)的例子,牛頓三定律自從被發(fā)現(xiàn)取得了空前的成功,可以用來解釋幾乎一切現(xiàn)象??墒呛髞碜C明,牛頓定律只是相對論在低速運(yùn)動(dòng)的近似形式而已。牛頓三定律其實(shí)是“錯(cuò)誤”。那么,我們可以說它不是科學(xué)嗎?顯然不能。

說完了例子,再回到本源,我們可以看到,科學(xué)最重要也是最基本的的特征,就是它可以被證偽?!八醒蚨际前咨边@個(gè)命題,只要發(fā)現(xiàn)一只黑羊就可以推翻。牛頓三定律,只需發(fā)現(xiàn)任何一個(gè)不符合它的運(yùn)動(dòng)就可以推翻。

那么回到原問題,中醫(yī)是科學(xué)嗎?我們可以想象中醫(yī)耳熟能祥的要素,比如陰陽,比如經(jīng)絡(luò),比如穴位,這些理論有沒有一個(gè)清晰的定義讓我們可以證明或者證偽呢?如果你說從來沒人看到過經(jīng)絡(luò),中醫(yī)說因?yàn)槟遣皇墙馄蕦W(xué)概念,你看不到不等于沒有。這就沒有辦法證偽,也很難讓人認(rèn)為中醫(yī)的學(xué)說體系是科學(xué)。

看到這里,大家應(yīng)該明白了,科學(xué)是一種思維方式,科學(xué)的未必就是正確的。那么,有人要問了,難道不科學(xué)的也可能正確嗎?答案是肯定的:比如,數(shù)學(xué)就不是科學(xué),因?yàn)樗菑墓沓霭l(fā)經(jīng)過嚴(yán)密的邏輯推導(dǎo)出的體系,比科學(xué)要嚴(yán)密的多。

最后作為結(jié)語,我們應(yīng)該很有信心地說一句,中醫(yī)不是科學(xué),它沒有遵循科學(xué)的那一套思維方式。那么,中醫(yī)一定是錯(cuò)誤的嗎,一定是正確的嗎?這個(gè)問題,恐怕很難下一個(gè)結(jié)論。我們能夠下結(jié)論的,只有一點(diǎn),中醫(yī)不是科學(xué). 除非他提出一套可以供我們證偽的理論體系,在此之前,我們可以毫無疑問地說,中醫(yī)不是科學(xué)。

科學(xué)不是“管用”或者“不管用”的某種東西,科學(xué)是不斷追求真理的過程和客觀嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。

有人以為科學(xué)是指某個(gè)自然存在的客觀規(guī)律,所以中醫(yī)就算沒有搞清楚原理但它還是科學(xué)的。但他們沒明白的是,自然規(guī)律是客觀存在的,并不能說這些客觀規(guī)律是科學(xué)還是不科學(xué)的??茖W(xué)的真正意義在于找出那個(gè)自然規(guī)律的過程,找出人們未知的自然規(guī)律。

從這個(gè)意義上說,根本不存在這個(gè)問題的命題。因?yàn)樘釂栒甙芽茖W(xué)這個(gè)概念弄錯(cuò)了,不管中醫(yī)、西醫(yī)或者說現(xiàn)代醫(yī)學(xué),這都不是科學(xué),只能說是學(xué)科。

中醫(yī)在某些地方確實(shí)“管用”,那能說明什么?蘇美爾人、古埃及人在公元3000多年前也知道很多自然界中的動(dòng)植物對治療某些癥狀也管用(這些有文字記載保存至今的),甚至是動(dòng)物受傷生病的時(shí)候也知道吃某些植物會管用。但中醫(yī)不能解釋為什么管用,起因是什么。中醫(yī)沒有明確的度量系統(tǒng),沒有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)睦碚撓到y(tǒng),沒有假設(shè)沒有實(shí)驗(yàn)求證。有人說得某某病是因?yàn)椤疤摶稹备?,那么請問,什么是“虛火”?“虛火”怎么測量,達(dá)到或者超過多少的單位算高?相比之下,血壓這個(gè)東西只要是有了解過的人都知道怎么測試,單位是什么,多少算是高,血壓高了為什么會對人體造成傷害。

中醫(yī)的人體理論是陰陽五行,居然有很多人把這些東西提高到玄學(xué)的高度,認(rèn)為這不是普通人能夠理解的東西,需要資質(zhì)。其實(shí)這些理論跟古埃及人的血?dú)馑衫碚?、希波克拉底的四液說如出一轍,只是人類文明發(fā)展初期對未知事物的一種假設(shè)。

舉個(gè)例子,柳樹皮中醫(yī)入藥,有退熱功效。蘇美爾人在公元前3000多年前就知道了,后來傳到古埃及,接著整個(gè)西方世界都知道了。中醫(yī)理論中有沒有關(guān)于柳樹皮起療效的成分是什么,為什么這個(gè)成分為有這些療效??茖W(xué)的目的就是為了尋找真相,也就是所謂的自然規(guī)律。后來西方人研究證實(shí)了柳樹皮中的一種叫“水楊酸”的物質(zhì)起了療效,換句話說,只要有這種物質(zhì),不用柳樹皮也一樣可以治病。但是水楊酸對胃壁細(xì)胞有副作用,所以后來發(fā)明了“乙酰水楊酸”,也就是阿司匹林的成份。再后來,科學(xué)家研究出來了,為什么乙酰水楊酸會有這些療效,簡單來說是因?yàn)樗茏钄喟l(fā)炎疼痛發(fā)生過程中的一個(gè)步驟。(參見《阿司匹林傳奇》 http://book.douban.com/subject/4578536/ )

中醫(yī)呢,還是花花草草,到底是什么物質(zhì)發(fā)生作用,去研究了嗎?這些“純自然”的藥物有哪些副作用,《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《周易》上有說嗎?后代有去研究嗎?研究成果呢?能把《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《周易》上的東西解釋清楚嗎,能把《本草綱目》上的動(dòng)植物藥物的原理解釋清楚嗎?

西醫(yī)是什么

“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)”稱“西醫(yī)”是有些中國人正常用詞。土豆稱“洋芋”,煤油稱“洋油”,元釘稱“洋釘”,火柴稱“洋火”,明明是“成藥房"稱“西藥房”。而發(fā)出的藥有許多中成藥。這是為什么。學(xué)醫(yī)的都是高學(xué)歷的。他們看到嗎?想到嗎?這些名稱是愛國嗎?我說的問題是“狹隘的民族主義”嗎。

西醫(yī)就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué),它也曾經(jīng)是傳統(tǒng)醫(yī)術(shù),它也曾經(jīng)長時(shí)間抱守殘缺,但后來它以科學(xué)的方式發(fā)展成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。這東西只要是人類文明發(fā)展到一定階段就會自然而然出現(xiàn)的,只不過歐洲基督世界先發(fā)展到這個(gè)階段了。其實(shí)西方在近現(xiàn)代之前的中世紀(jì)和古代,他們所用的醫(yī)術(shù)跟中醫(yī)基本上大同小異,都是來自醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)。到了現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展起來之后,醫(yī)學(xué)上的很多現(xiàn)像被科學(xué)解釋了,自然也就有了對應(yīng)的醫(yī)療手段。

中國古代地大人多,這么多人肯定會總結(jié)出一些經(jīng)驗(yàn),這點(diǎn)上也沒什么值得驕傲的,人家更早,而且有記載,還為后世的現(xiàn)代科學(xué)和醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供的原始資料。但近現(xiàn)代科學(xué)發(fā)展起來之后國人沒有充分利用科學(xué)成果發(fā)展中醫(yī),反而大搞什么類似玄學(xué)神秘學(xué)這種東西,利用國人的無知來斂財(cái),這樣的東西還有這么多人去維護(hù)它,真是民族的悲哀。

中醫(yī)到目前為止都不算是科學(xué)的,原因如上所述。不排除若干年后中醫(yī)中的問題被科學(xué)所解釋,到那個(gè)時(shí)候也許可以稱為科學(xué)。但是正如西方醫(yī)學(xué)的發(fā)展一樣,到那個(gè)時(shí)候,原理被搞清楚了,治療手段肯定會相應(yīng)的改變,用更現(xiàn)代更有效的方式。到那個(gè)時(shí)候,應(yīng)該就不存在中醫(yī)和西醫(yī)的差別了。

總得來說,“中醫(yī)”是古代傳統(tǒng)的醫(yī)療方式,“西醫(yī)”是現(xiàn)代科學(xué)文明之下的醫(yī)學(xué)理論。

關(guān)于“中”和“西”的爭論,根本不是信仰和科學(xué)的沖突,實(shí)際上是東方保守的文化和人類現(xiàn)代文明的沖突,愚昧無知和科學(xué)真理的沖突,狹隘的民族主義和人類文明進(jìn)程的沖突。人類有一種保守的本能,這是一把雙刃劍,一邊保護(hù)人類的繁衍,一邊阻止文明的進(jìn)程。

國人對“西醫(yī)”的不信任是來源于對醫(yī)療體制的不信任,國人對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)了解太少,對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了誤解,只好找一個(gè)東西來信任。這一點(diǎn)上看來是有點(diǎn)像宗教信仰。 

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