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“秋老虎,毒如虎”,秋季腹瀉該不該用抗生素?

 漸近故鄉(xiāng)時(shí) 2018-09-18

秋高氣爽,天高云淡,小V要出游啦!大家是不是已經(jīng)在制定和寶寶一同出游的計(jì)劃呢?但是哦!秋季的小惡魔——輪狀病毒,它們可能正虎視眈眈準(zhǔn)備進(jìn)攻我們的小寶貝呢,?。痔嵝鸭议L們可要做好防護(hù)哦!








關(guān)于小兒秋季腹瀉,我們邀請(qǐng)了上海兒童醫(yī)學(xué)中心小兒消化科鄧朝暉主任為大家進(jìn)行科普解讀~不妨來了解一下吧!


01

什么是秋季腹瀉?


秋季腹瀉主要是秋、冬嬰兒因感染輪狀病毒而導(dǎo)致的腹瀉,這個(gè)輪狀病毒的生命力極強(qiáng),即使在50℃的高溫下或零下20℃的嚴(yán)寒中都能存活,一到秋天,它就會(huì)伺機(jī)侵入人體,經(jīng)口到腸,繁衍“子孫”,很快就成了氣候。于是,被它感染的寶寶就腹瀉了。



秋季腹瀉有兩個(gè)傳播途徑:一是糞口途徑,二是空氣傳播。潛伏期1~3天,6~24個(gè)月的寶寶是主要的易感人群,但以6~11月齡的嬰幼兒發(fā)病率最高。



秋季腹瀉、普通腹瀉與普通感冒

的區(qū)別


秋季腹瀉

普通腹瀉

普通感冒

秋冬季發(fā)病

大約一周左右


平均一天拉5~6次,多的達(dá)到十?dāng)?shù)次,大便稀薄,表現(xiàn)為清水樣或蛋花湯樣,有時(shí)呈白色米湯樣,帶有少量黏液,無腥臭味?;?yàn)大便時(shí)有少量白細(xì)胞。

季節(jié)性不明顯

持續(xù)3-5天


大便混有奶瓣或是
大便有黏液,消化
不良引起的大便有
酸臭味。

季節(jié)性不明顯

大約一周左右


與秋季腹瀉一樣會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、流鼻涕。不同于秋季腹瀉發(fā)燒的同時(shí)伴有頻繁嘔吐,普通感冒少有嘔吐和腹瀉癥狀。

用消炎藥治療

無效

用消炎藥治療

有效

一般不需要

使用消炎藥



02

如何預(yù)防秋冬季腹瀉



 接種疫苗



目前對(duì)輪狀病毒引起的病毒性腹瀉還沒有特效的治療藥物,接種輪狀病毒活疫苗是預(yù)防的唯一有效手段。這種疫苗使用方便、安全、免疫效果良好。家長可以在秋季來臨時(shí)提前給寶寶接種。


教會(huì)寶寶勤洗手

對(duì)于寶寶來說,手和嘴是最忙活的兩個(gè)器官,咬東西、吃手指,因此“病從口入”的風(fēng)險(xiǎn)極大,為了最大程度地降低這種風(fēng)險(xiǎn),家長要常提醒寶寶洗手消毒,使寶寶養(yǎng)成常洗手的好習(xí)慣:


  及時(shí)糾正不良習(xí)慣

有的寶寶喜歡咬手指、吃拳頭,有的寶寶喜歡將玩具之類的東西放到嘴里,這都是一些不太好的習(xí)慣,家長應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)糾正,不妨適時(shí)轉(zhuǎn)移一下寶寶的注意力,盡量別讓寶寶的小手閑著,慢慢就糾正過來了。寶寶經(jīng)常玩的玩具、經(jīng)常觸摸的家具,都要用清水沖洗。


03

如何護(hù)理秋季腹瀉?


【補(bǔ)充液體】在寶寶不嘔吐的時(shí)候,父母要少量多次給他喂口服補(bǔ)液(鹽水),就像靜脈點(diǎn)滴那樣,一點(diǎn)一點(diǎn)地喂。只要把住脫水這一關(guān),寶寶的病情就不會(huì)惡化,這樣不但能減少醫(yī)療開支,最主要的是減輕了住院輸液帶給寶寶的痛苦。



補(bǔ)液方案1: 米湯+鹽

米湯500ml(大約為1斤裝白酒瓶的容量)+精細(xì)食鹽1.75g(大約為半個(gè)啤酒瓶蓋的量)。



補(bǔ)液方案2:口服補(bǔ)液鹽

醫(yī)院、藥店都有這種補(bǔ)液鹽賣。每袋加1000毫升水稀釋。


Tips:一般來說,2歲以下的寶寶每天可以補(bǔ)充500毫升左右,2歲以上每天喝1000毫升左右。因?yàn)檩啝畈《靖篂a的孩子患兒體內(nèi)缺乏雙糖酶,所以不要選擇糖水補(bǔ)充體液。


【調(diào)節(jié)飲食】

病情輕者或重者均不必禁食,只要寶寶有食欲就可鼓勵(lì)進(jìn)食。急性期可減少哺乳次數(shù),縮短每次哺乳時(shí)間,可吃牛奶加等量米湯等。隨著癥狀緩解,可改為細(xì)軟易消化的低脂、低纖維、半流質(zhì)飲食,如大米粥、小米粥、爛面條、胡蘿卜泥等。

 

Tips:病情較重伴脫水者應(yīng)到醫(yī)院及時(shí)就診。寶寶好轉(zhuǎn)后,可逐步恢復(fù)飲食,進(jìn)食須由少到多,由稀到濃。

小V提醒

秋季腹瀉是一種自限性疾病一般無特效藥治療,寶寶在1周左右會(huì)自然止瀉,即使不用藥物治療,靠口服補(bǔ)液,絕大多數(shù)寶寶也能痊愈。但如果較為嚴(yán)重時(shí),一定要及時(shí)就醫(yī),注意治療和護(hù)理的方法,才能讓寶寶順利逃離秋季腹瀉的“魔爪”。

家長不要給孩子自行用藥,萬一藥不對(duì)癥,可能會(huì)加重病情。比如有些父母會(huì)給寶寶使用治療普通腹瀉的消炎藥,這不但沒有任何效果,相反還可能造成小兒腸道正常菌群失調(diào),加重腹瀉癥狀,另外,進(jìn)入深秋就不要再給寶寶吃香蕉了。

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